• Facebook
  • Stare de nervozitate
  • Viber
  • Mai multe opțiuni de partajare
    • LinkedIn
    • E-mail

  • manual

    Începând cu 6 martie, consultările pentru copii și femei sunt interzise în toată Bulgaria - mai întâi din cauza epidemiei de gripă declarate, apoi - din cauza stării de urgență declarate și a ordinului emis de ministrul sănătății Kiril Ananiev cu o serie de măsuri și interdicții împotriva răspândirii de coronavirus în Bulgaria. Restricțiile și recomandările introduse pentru autoizolare creează dificultăți pentru monitorizarea sarcinii și efectuarea examenelor obligatorii, precum și ambiguități cu privire la reguli la intrarea într-o maternitate.

    Restricțiile expiră în prezent pe 29 martie, dar pot dura mai mult. Dnevnik a căutat informații despre unele dintre întrebările frecvente despre femeile însărcinate în timpul stării de urgență.

    Se efectuează consultații și examene preventive?

    Dacă interdicția impusă până la 29 martie este respectată „orbește”, examinările și consultările nu ar trebui să aibă loc. Directorul Sheynovo, dr. Rumen Velev, consideră că restricțiile ar trebui revizuite, deoarece sarcina ar trebui monitorizată. „De exemplu, morfologia timpurie a fătului cu screening biochimic se face între săptămâna 11 și a 13-a săptămână și șase zile, morfologia fetală se face între săptămâna 21 și 23, morfologia fetală târzie se face între 30 și 32. După a 36-a săptămână, femeile însărcinate ar trebui să fie monitorizate în fiecare săptămână și să se stabilească metoda nașterii. În acest moment, acest lucru nu se poate face fără a încălca nicio regulă ", spune dr. Velev.

    Biroul de consultații pentru femei din Sheynovo este deschis în fiecare zi până la ora 14, unde medicii își consultă pacienții în principal prin telefon. Examinările importante sunt interpretate ca „urgente” pentru a ieși din sfera interdicțiilor, iar regimul de dezinfecție este mult mai grav, spune directorul. În cele din urmă, nu putem lăsa acești pacienți nesupravegheați, deoarece riscăm să ne lipsească ceva. Facem acest lucru doar pentru pacienții din clinica noastră pentru femei. Femeile care vin, ca să spunem așa, „din afară” și au reclamații sunt deservite de camera de urgență . ".

    Directorul clarifică faptul că în Sheynovo nu există suficiente măști. Spitalul lucrează numai cu echipe de serviciu, iar majoritatea personalului este în concediu plătit. În acest fel, ei speră să-și protejeze atât angajații, cât și pacienții. Directorul a ordonat efectuarea testelor rapide pentru COVID-19 în cazuri suspecte. Pacienții semnează declarații că nu au vizitat o țară cu risc în ultimele zile.

    Pe site-ul Casei Mamei se precizează că până pe 29 martie, spitalul va accepta pacienți numai pentru naștere, în condiții obstetricale și ginecologice extrem de urgente și condiții care pun viața în pericol. Deși există interzicerea consultărilor femeilor, spitalul efectuează examinări importante.

    „Exact din această cauză, femeile însărcinate ar trebui să-și sune telefonul ginecologul, care le monitorizează, sau să sune la unul dintre cele mai importante spitale obstetricale și ginecologice din Sofia sau, dacă se află în țară - într-unul din spitalele multidisciplinare, unde există o secție obstetrică. Acestea sunt examinări programate, pot fi amânate pentru câteva zile, astfel încât toate acestea pot fi coordonate în prealabil cu ginecologul pentru ora exactă, astfel încât să nu existe mulțimi de femei însărcinate ", explică directorul" Casa mamei "prof. Ivan Kostov.

    Spitalele private de sănătate a femeilor au introdus, de asemenea, măsuri speciale împotriva răspândirii coronavirusului. „Nadezhda” și „Shterev” nu permit însoțitorilor pacienților, amână operațiile planificate.

    Site-ul Nadezhda afirmă că suspendă examinările și testele preventive. Spitalul a introdus consultații online cu o conexiune virtuală live. Examinările importante pentru femeile însărcinate nu au fost anulate, iar programările sunt rezervate în avans. Pacienții trebuie să poarte propriile măști.

    În ciuda stării de urgență, centrul in vitro al „Nadezhda” nu oprește procedurile in vitro care au început deja. Examinările femeilor „cu un test de sarcină pozitiv după fertilizarea in vitro și a pacientelor însărcinate din primul trimestru care au nevoie de monitorizare urgentă” nu sunt amânate, a spus spitalul.

    Se acordă prioritate femeilor cu rezervă ovariană redusă sau epuizată, femeilor cu vârstă reproductivă avansată, femeilor cu cancer, precum și celor care au solicitat finanțare de la Centrul de Stat pentru Reproducere Asistată.

    În Spitalul Shterev este obligatorie măsurarea temperaturii pacienților la intrarea în clădire. "În absența simptomelor respiratorii și a febrei, pacienții sunt internați pentru examinare, examinare sau spitalizare", se arată pe site-ul Shterev. Instituția medicală recomandă ca, dacă este posibil, vizitele să fie amânate.

    Testele spermatozoizilor nu au fost anulate și programările trebuie făcute în avans. Shterev avertizează că, datorită controlului sanitar, ventilației și igienei camerelor pacienților, pacienții ar putea fi nevoiți să aștepte.

    Aveți nevoie de o recomandare la naștere?

    Pentru a naște într-un spital, femeile însărcinate trebuie să aibă o recomandare pentru spitalizare, pe care o primesc de la medicul lor de familie sau obstetrician-ginecolog care monitorizează sarcina. Având în vedere restricțiile privind examinările și ieșirile, acest lucru nu este posibil, dar, potrivit medicilor, lipsa unui document nu va împiedica în niciun fel internarea la o maternitate.

    "Ar avea nevoie de o sesizare dacă avem o programare programată, când o femeie are o operație cezariană programată. Acum nu există internare programată și totul este luat urgent, diferența este doar terminologică. În astfel de situații, spitalul însuși poate emite o sesizare pentru spitalizare. ", explică directorul" Sheynovo ".

    „Nu există așa ceva, el merge direct fără trimitere la cel mai apropiat spital obstetric, dacă merge să nască”, a spus directorul „Căminului mamei”, prof. Ivan Kostov.

    Cu toate acestea, în timpul unui briefing regulat la sediul central al coronavirusului, generalul-maior Ventsislav Mutafchiiski a spus că va ridica problema cu ministrul sănătății.

    Dacă o femeie însărcinată este infectată cu COVID-19?

    Potrivit unui algoritm de acțiune primit de Sheynovo, dacă rezultatele de laborator demonstrează că o femeie însărcinată este infectată cu coronavirus, medicul personal sau ginecologul său ar trebui să sune la 112 și să anunțe epidemiologul de gardă de la Inspectoratul Regional de Sănătate (RHI). Au decis dacă și unde să o spitalizeze.

    „Algoritmul începe dacă aveți un test confirmat, dar modul în care îl veți confirma singur nu este foarte clar”, a comentat directorul „Sheynovo” Dr. Rumen Velev. Cu toate acestea, atât la gravide, cât și la toate celelalte persoane, dacă cele infectate cu COVID-19 nu prezintă simptome sau sunt ușoare, acestea rămân în carantină timp de 14 zile.

    Până în prezent, nu a fost specificat niciun spital specific unde să se nască femeile însărcinate infectate cu coronavirus. „Dacă o femeie însărcinată merge să nască, ea merge la cel mai apropiat spital sau unde este urmărită”, a spus directorul Casei Mamei.

    În cadrul unui briefing al sediului național împotriva Coronavirus, conf. Univ. Prof. Georgi Popov, șeful Departamentului de boli infecțioase de la Academia Medicală Militară (MMA), a explicat că femeile însărcinate sunt mai sensibile la toate virusurile respiratorii, cum ar fi COVID-19. . "În literatura științifică serioasă, transmiterea virusului de la o mamă gravidă la un copil nu a fost dovedită. Știm că transmiterea are loc în timpul nașterii și după naștere. Prin urmare, se recomandă livrarea prin cezariană, iar infecția postpartum nu este dovedită prin alăptare. Adică riscul de infectare a unui copil de către o mamă bolnavă este minim sau inexistent ", a spus conf. Univ. Popov.

    Sunt femeile însărcinate mai expuse riscului de coronavirus?

    Până acum se știe puțin despre efectele virusului asupra femeilor însărcinate. În această etapă, experții consideră că riscul este ca aceștia să dezvolte simptome ușoare până la moderate. Nu există dovezi ale unui risc crescut de avort spontan sau malformații fetale, scrie Hardvard Medical School și Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

    Datele privind alte coronavirusuri - cum ar fi SARS și MERS - indică faptul că poate exista un risc mai mare de naștere prematură. Dar informațiile sunt prea rare pentru a concluziona că infecția este cauza.

    OMS a analizat 147 de femei însărcinate (64 infectate cu COVID-19, 82 suspectate și 1 asimptomatică) - 8% dintre ele se aflau în stare gravă și 1% erau grav bolnave. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, schimbările obișnuite în corpul unei femei în timpul sarcinii pot face femeile mai susceptibile la infecții virale.

    Virusul poate fi transmis unui copil?

    Un studiu limitat pe nouă femei însărcinate din orașul chinez Wuhan a arătat că niciunul dintre bebelușii lor nu a fost infectat. Virusul nu a fost prezent în lichidul amniotic, în gâtul bebelușilor sau în laptele matern. Riscul de transmitere a infecției în acest mod pare foarte scăzut.

    Dar dacă virusul este transmis de picături aeropurtate, dacă o femeie bolnavă dorește să alăpteze, este important să se limiteze posibilitatea de a-și infecta bebelușul prin contact strâns, prin strănut, tuse sau respirație, sfătuiți Centrul pentru Controlul și Prevenirea bolilor.