Președintele Societății Cardiologilor din Bulgaria în fața „Capital Health”

din art. Prof. Dr. Asen Gudev

Carte de vizită

Membru corespondent, Prof. Dr. Asen Gudev, MD, este șeful Clinicii de Cardiologie la Spitalul Universitar „Regina Joanna - ISUL” din 2004, președinte al Societății Cardiologilor din Bulgaria și președinte al Uniunii Specialiștilor din Medicina Bulgară, care reunește 70 de companii de specialiști din toate disciplinele medicale. Prof. Gudev are specialități în medicină internă și cardiologie, s-a specializat în medicină internă și cardiologie de urgență în Marea Britanie, Austria și Germania și sănătate publică în Marea Britanie.

gudev

El este, de asemenea, membru al consiliului de administrație al Ligii Bulgară de Hipertensiune, secretar al Societății Medicale Științifice pentru Medicină Internă, secretar al Comitetului pentru lipide din Bulgaria, referent al revistei Heart, BMJ Publishing Group London; Fellow al Societății Europene de Cardiologie. Interesele sale de cercetare sunt în domeniile tulburărilor metabolismului lipidelor, cardiologiei preventive, proceselor de radicali liberi în medicină, moleculelor adezive vasculare și sindromului coronarian acut.

Richard Horton, redactor-șef al revistei medicale The Lancet, a publicat în septembrie anul acesta o perspectivă diferită asupra crizei actuale, care ar trebui pusă la dispoziția mai multor persoane.

Decesele provocate de COVID-19 au depășit 1 milion în întreaga lume. Este timpul să acceptăm faptul că analizăm problema într-un mod foarte limitat, în principal în lumina bolii infecțioase în sine. Intervenția noastră în acest moment se concentrează pe limitarea răspândirii virusului și, bineînțeles, tratarea celor afectați. Măsurile guvernamentale de sănătate sunt determinate de modele epidemice și de specialiștii în boli infecțioase, care plasează actuala criză de sănătate în epidemia de ciumă de acum câteva secole. Dar ceea ce am învățat până acum este,

Situația cu COVID-19 nu este atât de simplă.

Două categorii diferite de boli interacționează în cadrul anumitor populații de oameni - infecția cu coronavirus, ducând la unii pacienți la sindrom respirator acut sever și diverse boli netransmisibile. Aceste boli se răspândesc diferit în diferite grupuri sociale. Combinația unei boli contagioase cu boli netransmisibile de severitate și curs diferit pe fondul diferențelor sociale și economice exacerbează în continuare efectele adverse ale fiecărei boli individuale. Aceasta necesită concluzia:

"COVID-19 nu este o pandemie. COVID-19 este un sindem!"

Sindromul se caracterizează prin interacțiunea factorilor biologici și sociali care cresc probabilitatea deteriorării sănătății umane. În cazul COVID-19, monitorizarea activă și tratamentul bolilor netransmisibile reprezintă o parte importantă și integrantă a strategiei generale de gestionare a crizelor. Natura sindromică a amenințării cu care ne confruntăm înseamnă că este necesară o abordare mai aprofundată pentru a proteja sănătatea oamenilor din comunitățile noastre.

A face față crizei COVID-19 înseamnă, de asemenea

Sănătate

Subiecte actuale ale sezonului legate de boli, tratamente și medicamente

O atenție suplimentară la problemele de sănătate, cum ar fi hipertensiunea,

obezitate, diabet, boli cardiovasculare și respiratorii cronice, cancer. Cel mai important rezultat al considerării COVID-19 ca un sindicat este oportunitatea de a sublinia natura socială a crizei. Grupurile sociale vulnerabile sunt expuse unui risc enorm, iar rezultatele sănătății din ultimele săptămâni demonstrează fără echivoc acest lucru. Căutarea unei soluții pur biomedicale va eșua. Este necesar ca țările să introducă politici și programe care să țină seama de disparitățile sociale din societate pentru a asigura cea mai eficientă abordare a crizelor actuale și posibile viitoare.

Abordarea sindemică oferă o viziune foarte diferită asupra medicinei clinice și a sănătății publice și arată că înțelegerea și tratarea bolilor în acest mod poate avea mult mai mult succes decât auto-monitorizarea epidemiei sau tratarea pacienților individuali. Mai mult, tratarea COVID-19 ca un sindicat va oferi o perspectivă mai largă, care include domenii precum educația, ocuparea forței de muncă, nevoile sociale și mediul. Considerarea COVID-19 drept o pandemie exclude această perspectivă mai largă, dar necesară.

La ceea ce a împărtășit Richard Horton, putem adăuga câteva altele importante

Oportunități pe care criza COVID-19 le dezvăluie și completează abordarea sindemică

În primul rând, acestea sunt vaccinuri. În decurs de un an, virusul a fost studiat, mai multe vaccinuri au fost dezvoltate pe baza diferitelor tehnologii, studiate în cadrul unor studii clinice mari și supuse aprobării. În afară de eficacitatea clinică și speranța de a trata COVID-19, au avut loc două evenimente importante. Primul este că criza a creat o oportunitate de colaborare și o soluție rapidă la o problemă care era de neconceput până de curând. Un medicament a fost stabilit și supus aprobării de reglementare în termen de un an. Utilizarea diferitelor tehnologii inovatoare pentru dezvoltarea și producerea acestor vaccinuri poate fi o oportunitate de a introduce noi terapii eficiente pentru bolile cronice grave netransmisibile, cu impact major asupra sănătății publice.

A doua posibilitate pe care a adus-o criza COVID-19 este

Digitalizarea în sănătate

dincolo de soluțiile digitale care au fost puse în practică în ultimii ani. Din nou, urmând abordarea sindemică, vedem cum datele clinice pot fi completate cu date din viața noastră de zi cu zi. Acest lucru poate îmbunătăți înțelegerea bolilor individuale atât în ​​mod individual, cât și la nivelul sănătății publice. Revista de cardiologie cu autoritate Circulation a publicat o analiză intermediară a primilor 5.000 de pacienți înscriși într-un program de gestionare a riscului cardiovascular la distanță bazat pe algoritmi pentru un control mai bun al lipidelor și al hipertensiunii sau, cu alte cuvinte, o transformare digitală a asistenței medicale. Toate acestea dau noi speranțe pentru o abordare personalizată și precisă în medicină. Cardiologia poate deveni o platformă majoră pentru dezvoltarea acestei abordări, cu oportunități de a conecta trei idei specifice: 1) caracterizarea precisă a bolilor cardiovasculare cu metodele de autoînvățare automată, 2) aplicarea modelelor specifice care reflectă complexitatea acestor boli, și 3) utilizarea datelor din primele două pentru urmărirea și tratamentul mai precis al pacienților. Cu alte cuvinte, utilizarea oceanului de date pentru prevenirea și tratamentul mai eficient al bolilor cardiovasculare.