metastaze

Metastazele cerebrale sunt cele mai frecvente tipuri tumori cerebrale și reprezintă o provocare majoră pentru medici. De fapt, acestea reprezintă aproximativ 90% din numărul total de cazuri de tumori cerebrale.

Calculele arată că între 10 și 40% dintre pacienții cu cancer au metastaze cerebrale. Acesta este motivul pentru care prevalența lor este în creștere, oferind o rată medie mai mare de supraviețuire pacienților cu cancer datorită terapiilor moderne.

Tumorile au o capacitate diferită de a metastaza la nivelul creierului și capacitatea de a intra în bariera hematoencefalică, având în vedere că o folosesc pentru a acoperi și a protejează creierul.

Metastaza este o caracteristică pe care o posedă toate celulele canceroase, care constă în capacitatea primei tumori de a pătrunde în țesuturile vecine și îndepărtate. Este, celulele canceroase se pot deplasa în alte părți ale corpului și pot provoca o altă tumoare.

Metastaza clinică a creierului variază și depinde de zona afectată, precum și de riscurile asociate de convulsii.

Cauza metastazelor cerebrale

Metastazele cerebrale apar de obicei prin răspândirea hematogenă. Acest lucru se datorează faptului că celulele canceroase ale primei tumori intră în sânge, ajung la creier și se răspândesc.

În acest caz, Este interesant de observat că răspândirea metastazelor cerebrale este proporțională cu fluxul de sânge din zona în cauză. Distribuit în funcție de următoarele procente:

  • 80% în leziunile cerebrale
  • 15% în cerebel
  • 5% în trunchiul cerebral

Primul pas pentru ca celulele să se răspândească prin creier este să intre în peretele arterial la nivelul primei tumori primare. Prin urmare unele celule canceroase se pot dispersa și intra în fluxul sanguin.

Apoi, celulele sau celulele care au ajuns în sânge vor putea adera la vasele cerebrale, traversând bariera hematoencefalică.

Bariera hematoencefalică și absența unui sistem limfatic oferă creierului o protecție semnificativă împotriva intrării multor medicamente și microorganisme, dar este posibil să nu poată împiedica intrarea anumitor celule.

Metastaze cerebrale: modul în care bariera hematoencefalică traversează celulele neoplazice?

Merită studiate mecanismele utilizate de celulele neoplazice pentru a traversa bariera hematoencefalică. Cu toate acestea, sa demonstrat deja că există cel puțin două mecanisme:

  • Paracelular. Adică trecerea dintre celulele care fac parte din barieră. Pentru a face acest lucru, celulele trebuie să distrugă punctele de joncțiune dintre celule și trebuie să aibă anumite proteine ​​și mediatori inflamatori.
  • Transcelular - aceasta determină moartea celulelor barieră.

Metastaze cerebrale: Ce se întâmplă după trecerea bariera hematoencefalică?

Odată ajunși în interiorul creierului, celulele trec în miovasculatura creierului și de acolo sunt extaz, adică. sunt direcționate către țesut.

Supraviețuirea și resuscitarea depind de acum de capacitatea de a menține cantități adecvate de oxigen și substanțe nutritive., ceea ce explică de ce aceste celule maligne stau foarte aproape de vasele de sânge.

Tratamente pentru metastaze cerebrale

În cazul tratamentului normal, dacă pacientul suferă de dureri de cap, ar trebui efectuat un test imagistic pentru a înțelege complicațiile care ar necesita o intervenție chirurgicală.

În ceea ce privește tratamentul specific al metastazelor cerebrale, putem menționa următoarele opțiuni:

  • Rezecția segmentară: Aceasta implică îndepărtarea tumorii prin mici incizii. Se efectuează prin vitrectomie și are o serie de avantaje, cum ar fi eliminarea efectului de formare, eliminarea sursei de edem și îmbunătățirea recuperării generale în comparație cu radioterapia holocrină.
  • Radioterapie holocrană: Din punct de vedere istoric, acesta a fost considerat cel mai bun tratament atunci când tumora are o prezență puternică. De asemenea, s-a dovedit a fi util pe lângă intervenția chirurgicală, reducând semnificativ prevalența recurenței după rezecție.
  • Funcționare spațială cu raze X: Aceasta constă în aplicarea focalizată a radiației asupra tumorii. A arătat o recuperare mai bună și recidive mai mici la pacienții cu leziuni. De asemenea, poate fi mai bine controlat, dar nu există nicio diferență semnificativă în ratele de supraviețuire la persoanele cu 2 sau 3 leziuni.
  • Chimioterapie: Metastazele cerebrale sunt de obicei destul de rezistente la chimioterapie. Cu toate acestea, includerea de noi alternative terapeutice ca agenți țintă și inhibitori ai punctelor de control imunitar a promovat cercetarea în acest domeniu.

Concluzie

Metastazele cerebrale reprezintă aproximativ 90% din toate cazurile de cancer cerebral. Deci, este important să puneți un diagnostic cât mai curând posibil pentru a opri progresia bolii.

În prezent există multe tratamente diferite și prognosticul lor se îmbunătățește constant. in orice caz, Metastaza creierului este un tip de cancer foarte agresiv și mai sunt multe de studiat în acest domeniu.