Trasatura comuna

Numele proteaze unește trei genuri de microorganisme, care pe baza caracteristicilor lor microbiologice apropiate aparțin familiei Enterobacteriaceae. Până de curând, erau considerați ca un gen, dar acum se disting trei genuri de protea - genul Proteus, genul Providencia și genul Morganella.

Genul Proteus include speciile:

  • P. vulgaris;
  • P. mirabilis;
  • P. penneri;
  • P. myxofaciens;
  • P. inconstans.

Genul Providencia include speciile:

  • P. rettgeri;
  • P. stuartii;
  • P. alcalifaciens;
  • P. heimbachae;
  • P. rustigianti.

Genul Morganella include specia M. morganii.

Caracteristici morfologice

Cele trei genuri de bacterii sunt tije Gram negative cu un polimorfism puternic (de formă diferită). Sunt aranjate în perechi sau pe lanțuri. Au franjuri și sunt mobile. Nu formează capsule și spori.

Trăsături culturale

Proteinele sunt anaerobi facultativi (trăiesc fără utilizarea oxigenului), cresc la temperaturi de aproximativ 37 de grade Celsius. Pe suporturi solide este posibil să se formeze atât colonii netede, cât și colonii aspre.

microbiologia
Speciile din genul Proteus se caracterizează prin formarea coloniilor H și O.

  1. Coloniile H (din germană, hauch - respirație, parfumate) formează cercuri concentrice în timpul creșterii lor pe mediul nutritiv.
  2. O-coloniile (de la Nevsky, ohne hauch - nu sunt parfumate) sunt netede și nu ocupă întreaga suprafață a mediului nutritiv.

Proteus nu descompune lactoza, ci descompune și alți carbohidrați prin eliberarea de gaze. Lichidează gelatina și descompun proteinele pentru a forma indol și hidrogen sulfurat.

Structura antigenică

Bacteriile au antigeni O și H. Antigenul O este un complex lipopolizaharidic, iar antigenul H are o natură proteică.

Epidemiologie

Bacteriile Proteus sunt prezente în tractul gastro-intestinal al oamenilor și animalelor.

Proteus vulgaris și Proteus mirabilis sunt locuitori normali ai tractului intestinal la animale și la oameni.

La aproximativ 35% dintre pacienți, infecția cu proteus este localizată în tractul urinar - cauza bacteriemiei gram-negative (prezența bacteriilor în sânge).

Alți factori care cresc incidența infecțiilor includ sexul feminin (datorită lungimii mai mici a uretrei), cateterizarea prelungită și lipsa unei terapii antibiotice adecvate.

Speciile Providencia se găsesc în numeroase rezervoare, cum ar fi păsări, pisici, câini, bovine, oi, cobai. Speciile sunt de asemenea comune în sol, apă și canalizare.

Patogenie și tablou clinic

Proteus provoacă infecții la om numai atunci când bacteriile părăsesc tractul intestinal. Se găsesc în infecții ale tractului urinar și provoacă bacteremie și pneumonie la pacienții epuizați sau la cei cărora li se administrează perfuzii intravenoase contaminate. P. mirabilis provoacă infecții ale tractului urinar.

Speciile Proteus produc urează, ceea ce duce la hidroliza rapidă a ureei cu eliberarea de amoniac. Astfel, în urină se alcalinizează, ceea ce favorizează formarea calculilor renali (pietre).

Providencia alcalifaciens și Providencia stuartii provoacă infecții ale tractului urinar și sunt deseori rezistente la terapia antimicrobiană.

În ultimii 10 ani s-a efectuat un studiu că P. mirabilis poate juca un rol ca factor etiologic în artrita reumatoidă. Acest studiu a arătat că pacienții cu poliartrită reumatoidă au niveluri mai ridicate de Proteus în urină decât grupurile de control sănătoase similare.

Diagnostic microbiologic

Sunt examinate următoarele materiale:

  1. fecale;
  2. urină;
  3. sânge;
  4. fluid cerebrospinal.

Izolarea se efectuează pe medii nutritive selective (McConhy și Endo), iar identificarea se bazează pe analiza performanței lor biochimice.

Reacția de aglutinare este rar utilizată.

Tratament

Se utilizează antibiotice cu spectru larg cu efecte bacteriostatice și bactericide.

Infecțiile cu P. mirabilis pot fi tratate cu peniciline cu spectru larg sau cefalosporine, cu excepția cazurilor severe.