Trasatura comuna

Genul Rotavirus aparține familiei Reoviridae. Genul include un număr mare de serotipuri și grupuri, dintre care unele provoacă gastroenterită cu rotavirus la copii și altele la alte clase de animale și păsări. Rotavirusul este cea mai frecventă cauză de gastroenterită virală la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 24 de luni. Deși apare în principal în grupa de vârstă de mai sus, copiii mai mari și adulții pot suferi, de asemenea, de infecție cu rotavirus.

Virusul a fost descoperit în 1973. de R. Bishop și colab., după identificarea particulelor virale necunoscute până acum în epiteliul colonului și fecalele copiilor internați pentru dureri abdominale, vărsături și diaree. Descoperirea lor a marcat începutul dezvoltării vaccinului împotriva rotavirusului. Primul vaccin cu rotavirus a fost autorizat și recomandat pentru imunizarea de rutină a copiilor în 1998.

Structura și cultivarea

Rotavirusul constă dintr-o capsidă bilaterală și capsomere cilindrice care radiază de la miezul său central la stratul exterior al capsidei, asemănătoare cu spițele roții. De aceea virusul se numește Rota - din cuvântul latin pentru roată. Genomul viral este format din ARN bicatenar format din 11 fragmente. Rotavirusurile sunt grupate în 6 grupuri (de la A la F). Doar grupurile A, B și C infectează oamenii.

În laborator, rotavirusurile pot fi cultivate numai în culturile celulare ale mucoasei intestinale și ale liniei celulare embrionare.

Rezistență și epidemiologie

Rotavirusurile sunt depozitate până la 7 luni la temperatura camerei, sunt greu de inactivat cu dezinfectanți, formalină și peroxid de hidrogen.

Infecția cu rotavirus este antroponoză. Infecția se transmite pe cale fecală-orală, principalii factori de transmitere fiind mâinile, apa și alimentele contaminate. Sursele sunt atât pacienți, cât și purtători asimptomatici.

Rotavirusul se găsește în întreaga lume. Incidența gastroenteritei virale este similară în țările dezvoltate și în curs de dezvoltare, sugerând că un sistem îmbunătățit de salubrizare singur nu este suficient pentru a preveni infecția. Prevalența tulpinilor specifice de rotavirus variază în funcție de zona geografică. Rotavirusul se răspândește cu ușurință printre bebeluși și copii mici.

Rezervorul virusului este tractul gastro-intestinal și fecalele persoanelor infectate. Deși infecția cu rotavirus apare la multe specii de animale, transmiterea la om a rotavirusurilor este extrem de rară și nu duce la boli clinice.

Patogenie și tablou clinic

microbiologia
Odată ce particulele de virus intră în tractul intestinal, acestea afectează enterocitele duodenului și ale intestinului subțire, iar procesul poate implica intestinul gros. Rotavirusurile se înmulțesc în celulele intestinului subțire și provoacă distrofia și exfolierea acestora. Perioada de incubație a bolii este de la 12 ore la 2 zile.

Gastroenterita cu rotavirus se caracterizează prin vărsături și diaree apoasă timp de 3 până la 8 zile. Sunt posibile și dureri abdominale și febră. Simptomele suplimentare includ pierderea poftei de mâncare și deshidratare.
Deshidratarea la sugari și copii mici cauzează:

  • scăderea urinării;
  • gură și gât uscat;
  • somnolență sau neliniște.

Supraviețuitorii dobândesc imunitate durabilă.

Diagnostic microbiologic

Prezența rotavirusului în fecale este detectată prin aglutinare cu latex, ELISA sau PCR.

Prevenire și tratament

Un vaccin cu rotavirus a fost dezvoltat pentru a preveni infecția. În prezent, există două vaccinuri autorizate împotriva rotavirusului în lume. În Bulgaria, vaccinul face parte din lista vaccinurilor recomandate.