infectioasa

1. Putem preveni mononucleoza infecțioasă?

În prezent nu se cunoaște profilaxia specifică a bolii ca vaccin. Prevalența ridicată a virusului și procentul mare de persoane sănătoase care elimină virusul în saliva lor în anumite momente de reactivare a infecției fac practic imposibilă prevenirea țintită.

Un pas major în prevenirea dezvoltării mononucleozei infecțioase (precum și a tuturor celorlalte boli infecțioase) este menținerea unui sistem imunitar puternic (prin somn și nutriție adecvate, evitarea substanțelor nocive, a alimentelor și medicamentelor, expunere inutilă etc.)

2. Care sunt cele mai frecvente complicații ale mononucleozei infecțioase și care este prognosticul?

Uneori boala progresează cu complicații. O complicație frecventă, dar de obicei nu foarte gravă, este o inflamație ușoară a ficatului numită hepatită. Această hepatită este de obicei ușoară și nu necesită tratament.

Lărgirea celui mai mare organ limfatic - splina, care se observă în mononucleoza infecțioasă, prezintă riscul unei complicații traumatice grave - ruperea splinei în diferite traume de rezistență, adesea minimă. Ruptura splinei se produce cu durere în cadranul superior stâng al abdomenului, sub coaste, amețeli, oboseală, palpitații, dificultăți de respirație etc. Prezența acestei complicații necesită intervenție medicală urgentă.

Din fericire, complicațiile mai severe ale mononucleozei infecțioase sunt rare. Printre acestea se numără:

  • inflamație a mucoasei inimii (pericardită)
  • inflamație a mușchiului inimii (miocardită)
  • inflamație a creierului (encefalită)
  • distrugerea globulelor roșii (anemie hemolitică).

Mononucleoza infecțioasă este mai agresivă la pacienții cu sistem imunitar bolnav (pacienții cu SIDA, pacienții cu transplant de organe etc.). Infecția cu virusul Ebstein-Barr a fost legată de unele tumori maligne, în principal limfoame. O astfel de legătură a fost găsită și cu carcinomul nazofaringian (cancer al cavității nazale și al gâtului) în China și cu limfomul Burkitt la copiii din Africa. Virusul Ebstein-Barr este, de asemenea, legat de așa-numitul sindromul oboselii cronice. Cu toate acestea, faptul că marea majoritate a oamenilor se infectează cu virusul Ebstein-Barr la un moment dat în viața lor și nu dezvoltă aceste tumori sugerează că infecția virală poate să nu fie singura cauză de malignitate.

Marea majoritate a celor care suferă de mononucleoză infecțioasă se recuperează complet fără a dezvolta complicații grave.

3. Cum funcționează strălucirea și care este tratamentul?

Nu există un tratament specific pentru mononucleoză infecțioasă. Boala se vindecă singură, dar adesea pacienții se simt obosiți și epuizați mult timp. Simptomele persistă de obicei aproximativ 4 săptămâni. Plângerile de durere în gât sunt cele mai pronunțate în prima săptămână și trec în a doua 5-7 zile.

Ganglionii limfatici umflați și dureroși cedează de obicei până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni. Oboseala și oboseala pot persista o perioadă de timp după ce faza acută a simptomelor a dispărut, dar dacă aceste plângeri persistă mai mult de 6 luni, este posibil să vorbim despre sindromul de oboseală cronică, care este de asemenea pus pe seama virusului Ebstein-Barr.

Tratamentul include următoarele măsuri:

4. Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul „mononucleozei infecțioase” se bazează pe un examen clinic efectuat de un specialist și pe rezultatele unor teste. La prima dvs. întâlnire cu dumneavoastră sau copilul dumneavoastră, medicul vă va întreba în detaliu despre caracteristicile reclamațiilor dvs., durata acestora, cum să le schimbați, memoria contactului cu un pacient contagios și imunizările anterioare. După această conversație, medicul vă va examina în detaliu, acordând o atenție deosebită stării gâtului (căutând semne de inflamație precum roșeață, placă etc.), starea ganglionilor limfatici cervicali și periferici și prezența o erupție pe piele. Informațiile din „interogatoriu” și examinare îndreaptă de obicei medicul experimentat spre diagnostic. Pentru a confirma și exclude alte posibile diagnostice (mononucleozele infecțioase pot imita multe alte boli), medicul dumneavoastră vă va comanda câteva teste. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

5. Când să solicitați asistență medicală?

Solicitați asistență medicală dacă dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră) vă plângeți de o durere și durere în gât, cu depuneri albicioase pe amigdalele și arcadele palatine și umflături dureroase ale ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului și ale altor părți ale corpului pe fondul febrei mari și oboseală generală. Adresați-vă unui medic dacă la aceste plângeri se adaugă durere și greutate în hipocondrul stâng și/sau drept.

Contactați medicul personal. La discreția sa, el vă va îndruma la un medic specialist în boli infecțioase (medic specializat în depistarea, tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase).

6. Care sunt simptomele mononucleozei infecțioase?

Simptomele timpurii ale mononucleozei infecțioase sunt următoarele:

  • oboseală generală și slăbiciune
  • pierderea poftei de mâncare
  • frisoane și frisoane

Aceste simptome inițiale durează de obicei cu una până la trei zile înainte de apariția unor plângeri mai severe. Plângerile reale exprimate ale bolii includ cel mai adesea următoarele:

  • durere în gât - amigdalele și arcurile palatine sunt puternic iritate și într-o treime din cazuri se observă depozite albicioase masive pe amigdale
  • febră - temperatura atinge valori de până la 40 C
  • umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, și de multe ori pe tot corpul
  • greutate și durere în hipocondrul stâng - splina, numită uneori cel mai mare ganglion limfatic din corpul uman, este un organ important al sistemului imunitar uman; situat în hipocondrul stâng; în cursul mononucleozei infecțioase în aproximativ 50% din cazuri există umflarea și mărirea splinei (ca urmare a inflamației virale) m care se manifestă prin greutate și durere în hipocondrul stâng
  • greutate și durere în hipocondrul drept - se observă într-o proporție mică de cazuri și se datorează infecției cu virusul hepatic
  • fiecare erupție cutanată - în aproximativ 5% din cazuri apare o erupție roșie pe pielea corpului, similară cu cea a rujeolei (vezi „Rujeola”)

7. Există un risc pentru făt în dezvoltarea mononucleozei infecțioase în timpul sarcinii?

Nu există dovezi ale unei vătămări fetale intrauterine în cazul unei femei însărcinate cu mononucleoză infecțioasă.

8. Cine suferă de mononucleoză infecțioasă, dacă imunitatea este dezvoltată împotriva bolii și cum?

Mononucleoza infecțioasă se întâlnește cel mai frecvent la adolescenți și adulți tineri (15 - 35 de ani) cu o frecvență maximă de aproximativ 15-17 ani. Boala apare și la copii, dar în copilărie mononucleoza infecțioasă este mai ușoară și imită simptomele altor boli comune legate de vârstă, ceea ce face ca diagnosticul să fie mai puțin frecvent în această grupă de vârstă.

Până când ajung la maturitate, anticorpii (molecule specifice de proteine ​​imune concepute să se lege și să omoare virusul sau bacteria) împotriva virusului Ebstein-Barr pot fi găsiți în sângele majorității oamenilor, ceea ce înseamnă că majoritatea oamenilor la un moment dat în viața lor au devenit infectat cu acest virus. Acest lucru subliniază în plus faptul că nu orice infecție cu virusul Ebstein-Barr cauzează dezvoltarea mononucleozei infecțioase.

De obicei, o persoană suferă de mononucleoză infecțioasă o singură dată, adică. imunitatea naturală se dezvoltă împotriva virusului, în ciuda reactivărilor spontane ale infecției în timp. Reactivarea infecției virale de obicei nu cauzează plângeri, ci doar transformă persoana într-o persoană contagioasă.

9. Care este perioada de incubație a mononucleozei bolii infecțioase?

Perioada de la infecția cu virus până la apariția primelor simptome ale bolii se numește perioada de incubație. Perioada de incubație a mononucleozei infecțioase este 4 până la 6 săptămâni.

În timpul infecției și al bolii evidente, pacientul cu mononucleoză infecțioasă este capabil să o facă transmite virusul altor persoane pentru o perioadă de câteva săptămâni.

Studiile arată că 20 până la 80% (în funcție de metoda utilizată pentru detectarea virusului) dintre persoanele care au avut mononucleoză infecțioasă și s-au recuperat complet continuă să secrete particule virale în saliva lor timp de ani de zile ca urmare a reactivării spontane (reactivării) a infecția virală. Prin urmare, Infecția cu virusul Ebstein-Barr este o infecție virală lentă sau latentă. Deoarece oamenii sănătoși, fără nicio plângere, secretă, de asemenea, virusul în saliva lor în timpul reactivării infecției pe tot parcursul vieții, nu este necesar să se izoleze persoanele infectate cu virusul Ebstein-Barr. Acum se crede că acești oameni sănătoși, care totuși au eliminat virusul contagios, sunt principalul „rezervor” pentru menținerea și transmiterea infecției în rândul oamenilor.

10. Ce cauzează mononucleoza infecțioasă?

În mai mult de 90% din cazuri, mononucleoza infecțioasă este cauzată de Virusul Ebstein-Barr, care aparține genului de herpes, virusuri care conțin ADN. Alți viruși (cum ar fi citomegalovirusul) provoacă, de asemenea, afecțiuni definite ca mononucleoză cu plângeri similare și modificări caracteristice similare în imaginea sanguină.

Infecția cu mononucleoză nu este la fel de ușoară ca și în cazul altor infecții aeriene, cum ar fi gripa, rujeola și altele. Virusul Ebstein-Barr care cauzează boala se găsește în saliva si mucusul, acoperind căptușeala căilor respiratorii ale pacientului. Transmiterea virusului necesită un contact mai strâns între bolnav (sau persoana infectată) și persoana sănătoasă. Schimbul de salivă în timpul sărutului este mecanismul cel mai frecvent blamat pentru transmiterea virusului (de aici și denumirea de „boala sărutării”). Virusul poate fi, de asemenea, izolat pe picături microscopice de mucus și salivă secretate de căile respiratorii ale pacientului (sau de un purtător sănătos) prin strănut și tuse; dacă aceste picături infectate sunt inhalate sau ingerate, o persoană sănătoasă se poate infecta cu virusul Ebstein-Barr și poate dezvolta mononucleoză infecțioasă. O cale rară de transmitere poate fi utilizarea acelorași ustensile atunci când bei și mănânci, în care poate fi ingerată saliva infectată.

Majoritatea populației a fost expusă la virusul Ebstein-Barr în copilărie și, ca urmare a acestui contact, s-au dezvoltat imunitate naturală. Este important de reținut că o mică parte din persoanele expuse virusului dezvoltă mononucleoză infecțioasă.

11. Care este boala mononucleoză infecțioasă?

Mononucleoza infecțioasă (febra glandulară) este boală virală comună, care se caracterizează prin febră, cefalee, oboseală, pierderea poftei de mâncare, dureri în gât și ganglioni limfatici măriti pe tot corpul. Durerea în gât este cea mai frecventă plângere și apare de obicei ca angină cu pete alb-cenușii pe arcadele palatine și amigdalele. Mononucleoza se întâlnește cel mai frecvent la adolescenți și adulți tineri.

Boala este adesea numită „febră glandularădatorită umflării ganglionilor limfatici în tot corpul, însoțită de febră mare. Mononucleoza infecțioasă este cunoscută și sub denumirea de „boală a sărutării”, datorită mecanismului frecvent de transmitere prin salivă la tineri.

Denumirea de „mononucleoză” provine de la modificări caracteristice ale tabloului sanguin de pacienți cu creșterea unui anumit tip de celule albe din sânge (monocite, tip de limfocite) comparativ cu alte celule sanguine sub influența infecției virale.

Mononucleoza infecțioasă este o boală contagioasă.