Acest articol analizează alte cauze și factori care sporesc probabilitatea de a naște un copil prematur, pe lângă vârsta, rasa și originea etnică a mamei, discutate în primul articol din serie.
• Fumatul
În literatura științifică disponibilă și în practică, fumatul este definit ca una dintre cele mai frecvente și prevenibile cauze ale rezultatelor adverse ale sarcinii. A fost asociată cu ruptură și ruptură placentară și creștere insuficientă în greutate în timpul sarcinii, dar asocierea sa cu nașterea unui copil prematur nu este convingătoare și nu a fost demonstrată în toate studiile. Motivul probabil pentru aceasta este că efectul fumatului depinde de durată, intensitate și scade dacă este oprit la începutul sarcinii sau la începutul sarcinii.
Unele studii au descoperit o legătură cauzală puternică între fumat și nașterea unui copil prematur, în timp ce altele nu au găsit.
O proporție semnificativă a studiilor a constatat un efect moderat al fumatului asupra nașterii unui copil prematur, cu o creștere a numărului de țigări utilizate pe zi crescând riscul.
Manolova, A. (2004) a examinat efectul fumatului în timpul sarcinii asupra înălțimii și greutății corporale a nou-născutului și a constatat mai mult de două ori probabilitatea greutății corporale a nou-născutului sub 2500 g și o probabilitate mai mare de creștere scăzută la naștere la mame. care a fumat comparativ cu mamele care nu au fumat în timpul sarcinii.
• Consumul de alcool
Consumul ridicat de alcool în timpul sarcinii sa dovedit a avea un efect dăunător asupra dezvoltării fetale. De exemplu, femeile care consumă în medie mai mult de trei băuturi pe zi prezintă un risc mai mare de a naște prematur.
Studiul lui Parazzini F la al. (2003) au descoperit un efect protector slab al consumului redus de alcool și al nașterii premature, dar acest lucru se poate datora influenței altor factori obscuri la femeile aflate într-o situație socio-economică mai bună. Problema influenței alcoolului (doza și durata expunerii) asupra nașterii premature rămâne nerezolvată în literatura științifică.
• Hrănirea unei femei însărcinate
Dieta unei femei însărcinate este influențată de alegerile și stilurile de viață individuale, iar acest lucru face dificil pentru cercetători să studieze influența alimentelor și a obiceiurilor alimentare ale femeilor.
O serie de studii din anii 1970 au arătat că aportul caloric suplimentar în timpul sarcinii nu a redus riscul de a naște un copil prematur.
Unii autori raportează că nivelurile ridicate de acid folic reduc riscul nașterii premature, în timp ce alții raportează că o astfel de legătură nu există. Un studiu amplu randomizat efectuat în 1999 a constatat că aportul suplimentar de acid folic a avut un efect pozitiv limitat în reducerea incidenței nașterii premature.
Consumul de produse pescărești și impactul acestora asupra nașterii premature a fost studiat într-un studiu care a implicat 19 centre din Europa. Se constată un efect protector remarcabil și reducerea riscului de naștere prematură.
• Greutatea femeii gravide
Indicele de masă corporală scăzut sau ridicat (IMC) și creșterea greutății inadecvate sau semnificative în timpul sarcinii sunt asociate cu un risc crescut de rezultate adverse la naștere. Greutatea unei femei înainte de sarcină este legată de dieta, cantitatea și calitatea alimentelor. Studiile arată că greutatea redusă la naștere la femei înainte de sarcină este asociată cu un risc crescut de naștere prematură. Campbell și colab. (2012) au găsit un risc de două ori și jumătate mai mare de a naște un copil prematur la femeile cu un IMC scăzut înainte de naștere. Un studiu din 2010 în Bulgaria privind rolul unor factori de risc pentru nașterea prematură nu a reușit să identifice o diferență semnificativă statistic în greutatea femeilor care au născut prematur și a celor care au născut.
Sursă:
(Maseva A, Dimitrov A, Nikolov A, Dukovski A, Popivanova P și colab. Evaluarea rolului unor factori de risc pentru nașterea prematură și beneficiile efectuării screeningului. Obstet Gynecol 2010; 49; 6: 3-7 http http://www.bsobgyn.com/)
Autor: conf. Dr. Mariela Stefanova Kamburova, MD, Universitatea de Medicină - Pleven
Mentor în programul de burse pentru studenții romi din universitățile și colegiile medicale
- Opistorhiaza la copii Cauze, simptome, diagnostic, tratament Competent pentru sănătatea iLive
- Cauzele infecțiilor renale la copii
- Dietele periculoase (partea a doua) BB-Team
- Moda în scăderea în greutate 2011 (partea a doua) - Dietele
- Motive pentru care nu slăbim - partea 2