Ce este nevralgia trigemenului?

Nevralgia trigeminală este o tulburare a nervului care asigură sensibilitatea feței. Simptomele provoacă dureri pe o parte a feței. Nervul trigemen (al 5-lea nerv cranian) la ieșirea din craniu este împărțit în trei ramuri: o ramură oferă sensibilitate la frunte, cealaltă - la obraz, iar a treia - la maxilarul inferior (respectiv n. Ophtalmicus, n. Maxillaris și n. Mandibularis). Poate fi afectată una sau toate căpușele.

trigeminală

Simptome

Nevralgia trigeminală se prezintă, de obicei, ca durere ascuțită, împușcată sau spasme faciale chinuitoare. Acestea pot fi crize recurente care durează doar câteva secunde. Uneori durerea este atât de severă încât pacientul plânge sau tremură vizibil. Partea afectată a feței poate deveni, de asemenea, hipersensibilă la iritanții foarte ușori, cum ar fi briza ușoară, temperatura scăzută, apa de la duș, spălarea feței, bărbieritul sau chiar mâncarea, care pot provoca atacuri de durere.

Motive

O serie de afecțiuni care irită nervul pot duce la această tulburare dureroasă. Majoritatea cazurilor se datorează comprimării și iritării nervului de către un vas de sânge din apropiere - așa-numitul conflict vascular-nervos. De exemplu, o buclă mică a unui vas de sânge în afara creierului poate ciupi un nerv și îl poate irita cu pulsația acestuia. La tineri, cauza poate fi și scleroza multiplă, care afectează nervul de unde iese din creier. Nervul poate fi, de asemenea, comprimat de un anevrism al arterei bazilare sau de o tumoare. Există mai multe alte afecțiuni inflamatorii care pot deteriora nervul sau tulpina creierului din care provine. Testul inițial implică, de obicei, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului cu un agent de contrast intravenos. Cel mai adesea, examinarea nu relevă nicio anomalie. Uneori, debutul acestei nevralgii este asociat cu un virus care a afectat nervul.

În cazuri rare și neobișnuite, problema se poate baza pe dureri constante de diferite tipuri. Aceste cazuri de durere facială atipică sunt mai dificil de tratat.

Tratamentul nevralgiei trigemenului

Există mai multe opțiuni de tratament, inclusiv medicamente pentru reducerea durerii. Dar pentru mulți pacienți, medicamentul singur nu este suficient sau efectele lor secundare sunt insuportabile. Apoi, există și alte tehnici, de la injecții atent ghidate la radioterapie țintită pentru a elimina parțial nervul iritat.

Deși mulți pacienți răspund bine la aceste proceduri, există un anumit risc de furnicături faciale. Pentru cei care doresc un tratament „radical” fără un astfel de risc, uneori este adecvată intervenția chirurgicală în care vasul de sânge care apasă nervul este găsit și mutat.

Centrul pentru cefalee folosește neurochirurgi specializați în decompresia nervului trigemen atunci când este necesar.