mediul acvatic

Opisthorchiasis este o boală parazitară, cu o incidență ridicată în țările în curs de dezvoltare, care afectează în principal sistemul hepatobiliar.

Cauzele sunt două tipuri de helminti din clasa Trematoda, de tip Plathelminthes:

  • Opisthorchis felineus
  • Opisthorchis viverrini

Agentul cauzal este un mic trematod cu corpul plat și forma frunzei.

Cu cât numărul paraziților este mai mare în gazdă, cu atât este mai mică dimensiunea lor.

Fluxurile adulte parazitează căile biliare, vezica biliară și canalele pancreatice ale oamenilor, câinilor, vulpilor, pisicilor și ale altor carnivore.

Ouăle agentului cauzal pătrund în mediul acvatic prin fecalele gazdei finale. În mediul acvatic, ouăle eclozează și miracidia este eliberată din ele, care pătrund în melcii de apă dulce, care sunt gazda lor intermediară.

După o perioadă de aproximativ două luni, au devenit cercariae. Cercariae ies din melci și sunt înghițite de pești de apă dulce.

După aproximativ șase săptămâni, ei devin activi și capabili să invadeze. Gazda finală se infectează prin consumul de pește prost gătit, contaminat.

Sursa și gazda finală a invaziei cauzate de Opisthorchis felineus (viverrnini) sunt omul bolnav, carnivorele domestice și sălbatice.

Mecanismul infecției este oral. Susceptibilitatea populației este universală, dar grupurile de risc, și anume pescarii și familiile acestora, sunt cel mai adesea afectate.

Parazitul provoacă în principal leziuni mecanice și traumatice sistemului biliar, ficatului și pancreasului.

Perioada de incubație este în termen de două până la patru săptămâni de la consumul de carne contaminată.

Există trei faze ale bolii:

Perioada latentă de invazie cauzată de viermele de ficat felin poate dura zeci de ani.

Opisthorhiasis poate fi asimptomatic, dar există factori care provoacă manifestarea clinică.

Acestea sunt sarcina, intervenția chirurgicală, traumele fizice și mentale și altele.

Forma acută se caracterizează prin slăbiciune generală, creștere semnificativă a temperaturii corpului, cefalee, dureri musculare și articulare, erupții cutanate, mâncărime.

Pe lângă manifestările generale, mai târziu apare durere în epigastru și hipocondrul drept, hepatomegalie, icter, diaree sau constipație, greață și vărsături.

Forma cronică apare cu simptome de inflamație cronică recurentă a vezicii biliare și gastroduodenopatie.

Pentru diagnosticul corect, datele cu privire la simptomele clinice, anamneza epidemiologică, precum și rezultatele examinărilor parazitologice sunt de o importanță deosebită.

Parazitul se găsește în principal în fecale și bilă. Este necesară examinarea microscopică a probelor fecale și a cărnii contaminate.

Se aplică tratamentul etiologic cu medicamente antihelmintice. În terapia pacienților cu opistorhiaza includ, de asemenea, medicamente antialergice, desensibilizante, corticosteroizi.

Principalele măsuri preventive constau în:

  • tratament termic bun al cărnii de pește
  • creșterea culturii sănătății și conștientizarea populației
  • controlul populației gazdă intermediare
  • îmbunătățirea igienei gospodăriei și a publicului

Prognosticul pacienților individuali este determinat de mulți factori, dintre care cei mai importanți sunt gravitatea bolii, starea pacientului și opțiunile terapeutice.

Una dintre cele mai grave complicații asociate cu această boală este riscul crescut de a dezvolta colangiocarcinom.