simptome

26 iulie Osteoartrita - simptome, curs și tratament

În ultimii ani, a existat o boală răspândită la nivel mondial, care se datorează în principal stilului de viață al oamenilor moderni. Viața cotidiană aglomerată și agitată, împreună cu creșterea activităților și creșterea duratei și calității vieții umane predispun la dezvoltarea diferitelor boli, care se caracterizează prin modul nostru de viață (bolile stilului de viață).

Factorii de risc serioși care apar în legătură cu cele de mai sus sunt:

• imobilizarea datorită naturii muncii profesionale a tot mai multor persoane;
• Expunere insuficientă la lumina naturală a soarelui, care nu mai este asociată doar cu țările supradezvoltate și nordice;
• alimentație deficitară și necorespunzătoare, ceea ce duce la o deficiență a micronutrienților necesari, minerale și vitamine, precum și supraalimentare sistemică și nerespectarea normelor adecvate pentru greutatea personală;
• angajarea unui număr mare de oameni în activități sportive, fără pregătirea și diseminarea necesară a activităților sportive „extreme” extrem de traumatice etc.

Conform clasificării OMS (Organizația Mondială a Sănătății), cele mai frecvente boli la nivel mondial sunt clasificate după cum urmează:

  • Durere cronică răspândită;
  • Dureri de spate, dureri de gât;
  • Osteoartrita;
  • Osteoporoza;
  • Boală cardiacă ischemică cronică;
  • Diabet;
  • Obezitatea.

Ce este osteoartrita?

Osteoartrita (OA) este o boală cronică degenerativă neinflamatoare a cartilajului articular, care se caracterizează prin:

  • Degenerarea primară și distrugerea cartilajului articular - afectarea netezirii, elasticității și rezistenței cartilajului;
  • Proliferarea (expansiunea) țesutului osos cu formarea creșterilor osoase (osteofite - spini), ceea ce duce la comprimarea mecanică a țesuturilor înconjurătoare;
  • Scleroza osoasă subcondrală;
  • Inflamația secundară a membranei sinoviale a articulației;
  • Osteoartrita - un set eterogen de subunități ale bolii cu cauze diferite, dar cu manifestări clinice, patologice și cu raze X similare.

Manifestările bolii se desfășoară în următoarele direcții:

  • Durerea mecanică - crește după exerciții și este ameliorată de odihnă, durere și în principal în timpul zilei cu rigiditate pe termen scurt;
  • Instabilitate articulară;
  • Capacitate funcțională limitată a articulației în special și a pacientului în ansamblu.

Aspecte epidemiologice și socio-economice ale osteoartritei

  1. Osteoartrita este cea mai frecventă boală articulară - peste 50% din toate bolile reumatice;
  2. Peste 80% dintre adulții peste 60 de ani și un număr semnificativ de sportivi au dovezi cu raze X de osteoartrita a diferitelor articulații, 20% dintre aceștia au dureri severe și mișcări articulare limitate;
  3. Osteoartrita apare în a doua jumătate a vieții - între 50 și 60 de ani;
  4. Se manifestă prin durere la 50 până la 85% peste 65 de ani;
  5. 75% dintre pacienții cu boală articulară degenerativă raportează durerea ca principal simptom care necesită tratament;
  6. În Statele Unite, există 15,8 milioane de persoane cu osteoartrita cu vârste cuprinse între 25 și 74 de ani. Suflete, sau 12,1% din populația țării;
  7. Costurile economice ale osteoartritei în Statele Unite sunt de 30 de ori mai mari decât cele pentru artrita reumatoidă. Zilele de lucru pierdute pentru un an de pacienți incapacitați de osteoartrita sunt de 68.000.000, iar de RA - 2.000.000;
  8. În Marea Britanie, tratamentul unui pacient cu osteoartrita se ridică la 2362 de lire sterline, cu costurile de sănătate ale unei persoane de aceeași vârstă fără boală reumatică - 1235 de lire sterline;
  9. Osteoartrita este unul dintre principalele motive pentru dizabilitatea adulților și a tinerilor implicați activ în sport.

Aceste date definesc osteoartrita ca o boală gravă semnificativă din punct de vedere social, deoarece:

  • Principalul țesut țintă al efectului patogen al osteoartritei este cartilajul articular;
  • Cartilaj articular hialin - absorbant de stres al sarcinii mecanice a aparatului locomotor.

Tipuri de osteoartrita

Coxartroza

Coxartroza (osteoartrita articulației șoldului) este cea mai severă localizare a osteoartritei. Durerea mecanică este principalul simptom. Afectarea inițială a cartilajului articular este asimptomatică. Treptat, pacientul începe să aibă dificultăți în coborârea și urcarea scărilor, deplasându-se pe teren neuniform. Se poate detecta inflamația secundară a articulației cu edem cu ultrasunete sau imagistica prin rezonanță magnetică a articulației. În stadiile avansate, se constată malnutriția mușchilor coapsei, scurtarea membrului, șchiopătarea la mers. Aceste plângeri clinice înrăutățesc calitatea vieții.
Criteriile Colegiului American de Reumatologie (ACR) pentru osteoartrita șoldului sunt următoarele:
Dureri de șold, plus cel puțin două dintre următoarele criterii: