Cauzele osteocondrozei, precum și mecanismele dezvoltării sale nu sunt pe deplin înțelese. Diversi factori pot duce la afectarea creșterii osoase. Cele mai frecvente cauze ale osteocondrozei sunt traume, tulburări metabolice, dezechilibru hormonal, infecții cu diverși microorganisme. Rolul principal în apariția osteocondrozei este deteriorarea aportului de sânge la oase. Scăderea fluxului sanguin (ischemie) poate duce la malnutriție și chiar la moarte (necroză) a zonelor de creștere osoasă.

Osteocondroza unește un grup de boli în care este perturbată depunerea normală de calciu în capetele cartilaginoase ale oaselor. Acest lucru perturbă creșterea fiziologică a oaselor în timpul creșterii corpului. Osteocondroza este o boală care apare în principal la copii și adolescenți, dar uneori se dezvoltă la adulți.

Etape ale leziunilor osoase și articulare în diferite cauze ale osteocondrozei:

  1. Etapa inițială a scăderii fluxului sanguin, în care zonele cartilaginoase afectate mor. Acest lucru duce la întreruperea structurii nucleului osos și la apariția unor zone subțiri în cartilajul articular.
    cauze
  2. Etapa de curățare (resorbție) a țesuturilor moarte, însoțită de dezvoltarea osteoporozei - slăbirea structurii osoase.
  3. Etapa de recuperare inițială, în care se formează noi vase de sânge și se restabilește fluxul de sânge în zonele moarte. În periferia țesuturilor ucise începe depunerea de noi fascicule osoase, care, totuși, sunt prea instabile și se deformează ușor sub presiune și exerciții.
  4. Etapa de recuperare completă cu reconstrucția noii structuri osoase la capetele în creștere ale oaselor. Dacă se restabilește forma normală a osului, funcția articulației este normalizată. Modificările artritice se dezvoltă la capetele osoase deformate.

Simptomele osteocondrozei

În prima etapă, există ușoare limitări ale mobilității articulațiilor, însoțite de umflături și durere. În stadiul osteoporozei și în recuperarea inițială, mobilitatea articulației afectate scade și durerea crește. În etapele de recuperare a aportului de sânge și a structurii osoase, mobilitatea articulațiilor se normalizează treptat și simptomele durerii scad. O radiografie poate arăta modificările caracteristice diferitelor etape ale bolii.

Osteocondroza poate afecta diferite oase. Cele mai frecvente forme sunt osteocondroza vertebrelor coloanei vertebrale (osteocondroza vertebrală), osteocondroza capului femural, osteocondroza oaselor naviculare și metatarsiene ale piciorului, osteocondroza încheieturii mâinii.

Osteocondroza vertebrelor coloanei vertebrale
(osteocondroză vertebrală)

Simptomele osteocondrozei vertebrelor coloanei vertebrale sunt similare cu cele ale herniei de disc (discopatie). Principala plângere la astfel de pacienți este durerea în zona afectată - cel mai adesea cervicală sau lombară. Durerea este uneori destul de severă și se răspândește de-a lungul nervilor brațului sau de-a lungul nervului sciatic. La mișcare, durerea se intensifică. Mușchii din zona afectată a coloanei vertebrale sunt fermi și tensionați. Această reacție de protecție a corpului are ca scop imobilizarea articulațiilor intervertebrale afectate prin contractarea grupului muscular asociat. Acest lucru poate duce, de asemenea, la o curbură temporară a coloanei vertebrale - scolioză de protecție. În osteocondroza vertebrelor lombare, îndoirea articulației șoldului cu un genunchi întins duce la creșterea durerii lombare. Sensibilitatea pielii pe suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior poate fi redusă.

Osteocondroza capului femural
(Boala Perthes)

Osteocondroza capului femural se mai numește necroză aseptică. Aceasta este cea mai frecventă și mai gravă osteocondroză datorită importanței capului femural pentru biomecanica sistemului musculo-scheletic. Boala este mai frecventă la băieții de vârstă școlară.
Simptomele osteocondrozei capului femural sunt rare la început și boala trece adesea neobservată. La început, pacienții se plâng de oboseală ușoară și durere ușoară, care crește odată cu efortul, până la apariția șchiopătării. Examinarea relevă mișcări articulare limitate cu slăbirea mușchilor coapsei. Examinarea cu raze X asigură diagnosticul.

Osteocondroza piciorului

Boala poate afecta osul navicular sau oasele metatarsiene ale piciorului. Este, de asemenea, mai frecvent la băieții de vârstă școlară. Simptomele osteocondrozei piciorului sunt în principal umflături și dureri în articulația afectată. Se intensifică atunci când se mișcă și duc la șchiopătare. Durerea de osteocondroză a articulațiilor metatarsiene se extinde până la degetul corespunzător. La mișcare și apăsarea articulației afectate, durerea se intensifică. Examenul cu raze X arată modificări caracteristice ale oaselor naviculare sau metatarsiene ale piciorului.

Osteocondroza încheieturii mâinii

Cei mai frecvenți pacienți sunt cei care suferă microtraumatisme frecvente în zona încheieturii mâinii. Osul semilunar este afectat. Simptomele osteocondrozei încheieturii mâinii sunt umflarea și durerea în spatele încheieturii mâinii, în zona osului semilunar. La mișcare și sub presiune, durerea se intensifică. Razele X arată o scădere a dimensiunii oaselor, apariția unor slăbiri și sigilii patate, precum și modificări artritice.