În latină: Intoxicatio cum aethanolo.
În engleză: otrăvire cu etanol.

etanol

Motive: Apare după consumul unor cantități mari de alcool sau alcool pur.

Patogenie: Aproximativ 20% din alcoolul ingerat este absorbit în stomac, iar restul de 80% - în intestinul subțire. Când este consumat după masă, absorbția alcoolului este încetinită. Se distribuie pe tot corpul, afectând în principal celulele bogate în lipide ale creierului, ficatului, miocardului și altora. O cantitate mică de alcool este excretată prin plămâni și piele, aproximativ 10% este excretată nemodificată de rinichi. Restul este expus alcoolului dehidrogenazei hepatice, metabolizat în acetaldehidă și ars în dioxid de carbon și apă.
Alcoolul perturbă metabolismul și duce la acidoză metabolică cu acumularea de acid acetic și lactic.
Dozele mici de alcool au un efect stimulator asupra sistemului nervos central. Cele mai mari au un efect narcotic, iar cele mai mari paralizează centrele de viață. La o concentrație de sânge peste 4-5 ‰ convulsii, apar coma și moarte.
Gradul de intoxicație depinde nu numai de cantitatea de alcool, ci și de alți factori - vârsta, „antrenarea” corpului la alcool, starea generală a corpului.

Pathoanatomy: Se produc leziuni difuze ale celulelor creierului și ale organelor parenchimatoase. Se dezvoltă edem cerebral.

Clinica: Intoxicația acută cu alcool trece prin 4 etape:

1. Gradul I. Se manifestă cu ușoară agitație psihomotorie, euforie, discuții.
2. Gradul II. Se caracterizează prin eșalonare, înroșire, excitare severă.
3. Gradul III. Există letargie, vărsături, somnolență, letargie. Convulsiile și delirul sunt posibile.
4. Gradul IV. Omul otrăvit este într-o comă profundă, are areflexie, respirația este neregulată, are cianoză pe buze, are un miros foarte puternic de acetonă. Se produce colaps circulator sever (șoc). Pielea feței devine palidă, acoperită de sudoare rece și lipicioasă, pulsul este moale, există hipotermie. Moartea are loc din paralizia respiratorie și din asistolie.

Cercetări de laborator: Există o creștere a cantității de alcool din sânge, hipoglicemie și adesea hipokaliemie. Probele pozitive pentru alcool în urină, corpuri de acetonă în urină sunt crescute.

Diagnostic: Se bazează pe datele privind consumul de alcool, tabloul clinic și rezultatele testelor chimice ale sângelui și urinei.

Diagnostic diferentiat: Se face cu otrăvire cu atropină, cu boală neuropsihiatrică primară. În ceea ce privește coma - cu accident vascular cerebral și alte tipuri de coma (barbiturică, morfină etc.).

Tratament: Datorită absorbției rapide a alcoolului, este necesară spălarea gastrică imediată, urmată de agenți de curățare. Terapia prin perfuzie cu soluții de apă-sare și glucoză se efectuează pentru a crește diureza și a accelera excreția alcoolului în urină. Bicarbonatul de sodiu este utilizat pentru combaterea acidozei. Vitamine - grupul C și B, analeptice, anticonvulsivante pot fi utilizate. Medicamente anti-șoc și cardiotonice în stare de șoc. În cele mai severe cazuri, este necesară hemodializa.

Prognoza: Formele ușoare de otrăvire acută cu alcool sunt de scurtă durată și au un prognostic favorabil. Prognosticul este nefavorabil în gradul patru de intoxicație cu alcool. Combinația frecventă de otrăvire cu alcool cu ​​leziuni traumatice sau alte intoxicații (droguri, alimente) agravează prognosticul.