patologie

  • Informații
  • Subsecțiuni
  • Produse
  • Bibliografie
  • Comentarii
  • Conectivitate

Pancreasul este un organ glandular din sistemul digestiv și sistemul endocrin. Se află în cavitatea abdominală din spatele stomacului. Este o glandă endocrină care produce câțiva hormoni importanți, inclusiv insulină, glucagon, somatostatină și o polipeptidă pancreatică, care circulă toate în sânge. Pancreasul este, de asemenea, un organ digestiv care secretă suc pancreatic, precum și enzime digestive care ajută digestia și absorbția nutrienților din intestinul subțire. Pancreasul este cunoscut sub numele de glandă mixtă.

Are o formă de panglică cu o lungime de 12-15 centimetri și o greutate de 60 până la 100 de grame. Din punct de vedere anatomic, este împărțit în trei părți: cap, corp și coadă. Capul este inclus în curba duodenului și este situat retroperitoneal la nivelul primei și celei de-a doua vertebre lombare. Coada sa se termină în hilusul splinei.

Pancreasul uman este un organ glandular compus dintr-un aparat exocrin și endocrin. Pancreasul este o structură secretorie cu rol hormonal intern (endocrin) și cu rol digestiv extern (exocrin). Partea endocrină constă din țesut hormonal distribuit de-a lungul lungimii pancreasului în unități discrete numite insule Langerhans. Insulele Langerhans au o structură bine stabilită și formează canale dense prin țesut exocrin. Partea exocrină are două canale principale, canalul pancreatic principal și cel suplimentar.

Pancreasul conține țesut cu rol endocrin și exocrin, ocupând un loc major în patologia clinică a pancreasului, iar această diviziune este vizibilă și atunci când pancreasul este privit la microscop.

Țesutul cu rol endocrin poate fi văzut în colorare ca grupuri ușor colorate de celule numite insule pancreatice (numite și insule ale lui Langerhans, Figura 1). Microscopic, pancreasul endocrin este reprezentat de insulele Langerhans, care sunt grupate în cantități deosebit de mari în coada pancreasului. Acestea sunt compuse din celule A-, B-, C, care secretă glucagon, insulină și, respectiv, gastrină, direct în fluxul sanguin.

Microscopic, pancreasul exocrin este împărțit în lobuli romboizi, care sunt separați de septuri de țesut conjunctiv. Vasele sanguine și limfatice, nervii și canalele pancreatice se găsesc în ele.

Fiecare lobul este compus din glande. Celulele glandulare conțin o cantitate mare de granule zimogene în polul superior. Folosind tehnici de imunofluorescență, enzimele tripsină, carboxipeptidază și elastază sunt detectate în aceste granule. În partea bazală, celulele glandulare sunt bazofile și nu există granule zimogene. Polul apical al celulelor glandulare este orientat către canalele centroacinoase în care se secretă producția lor. Aceste canale la un anumit nivel se îmbină în altele mai mari pentru a forma în cele din urmă canalul pancreatic mare.

Există diverse încălcări în patologia clinică a pancreasului, inclusiv pancreatita acută, pancreatita cronică și cancerul pancreatic. Pancreasul joacă, de asemenea, un rol în diabet. În diabetul de tip 1, celulele beta din pancreas nu mai produc insulină, deoarece sistemul imunitar al organismului le-a atacat. În diabetul de tip 2, pancreasul își pierde capacitatea de a produce suficientă insulină.

Evaluarea bolii pancreatice poate fi dificilă din cauza inaccesibilității pancreasului. Există mai multe metode de evaluare a pancreasului. Testele inițiale ale pancreasului includ un examen fizic, care este dificil, deoarece pancreasul este adânc în abdomen lângă coloana vertebrală. Testele de sânge sunt adesea utile pentru a determina dacă pancreasul este implicat într-un simptom specific. Cele mai bune teste radiografice pentru a evalua structura pancreasului includ tomografia computerizată, ultrasunetele endoscopice și imagistica prin rezonanță magnetică. Testele pentru evaluarea canalelor pancreatice includ colangiopancreatografia endoscopică retrogradă și colangiopancreatografia cu rezonanță magnetică. Există, de asemenea, cazuri în care examinarea chirurgicală este singura modalitate de a confirma diagnosticul bolii pancreatice.