Știri

Actualizat la 07/10/2020

gastroenterologice

  • Toate noutățile
  • Naștere
  • Îngrijirea nou-născutului
  • Examinări și consultări
  • Medicina dentară
  • Spitalul Nadezhda

30.12.2020

Dr. Mila Baicheva lucrează ca medic pediatru de 17 ani, dobândind succesiv o specialitate în pediatrie, apoi în gastroenterologie pediatrică, specializată în Bulgaria și în străinătate.

A lucrat în gastroenterologie pediatrică, hepatologie și nutriție de mai bine de 10 ani, lucrând pentru Clinica hepatică la Spitalul de Copii din Birmingham în perioada 2014-2017 și ca gastroenterolog pediatric la Spitalul pentru copii Great Ormond Street din Londra, Marea Britanie. Interesele sale de cercetare sunt în domeniul bolilor hepatice și al transplantului în copilărie, al bolilor inflamatorii intestinale, al bolilor rare etc.

Dr. Baicheva, ceea ce vă provoacă interesul pentru gastroenterologia pediatrică?

Chiar și în timpul studiilor am știut că vreau să lucrez cu copii. Gastroenterologia pediatrică este o specialitate care permite aplicarea multor metode de diagnostic și lucrul cu boli rare și uneori cu un număr de boli rare severe. Gastroenterologul pediatric este unul dintre cei mai căutați de părinți, deoarece, pe lângă diagnosticarea și tratarea bolilor tractului gastro-intestinal, ficatului și pancreasului, el oferă și recomandări pentru creșterea unui copil sănătos - cum să se hrănească, cum să se recunoască lipsa de toleranță a bebelușul la anumite alimente etc. În acest sens, gastroenterologul pediatru îi ajută și pe medicii pediatri generali să crească un copil sănătos în primul an de viață.

Ce boli gastro-intestinale la sugari întâlniți cel mai des în cabinetul dumneavoastră?

În primul an de viață al bebelușului, experimentăm cel mai adesea refluxul gastroesofagian - o afecțiune fiziologică care uneori poate fi complicată. Apoi vorbim despre boala de reflux gastroesofagian. O altă problemă cu care mă confrunt deseori în ultimii ani în practica mea este constipația la copilărie și nu în ultimul rând - alergia la proteinele din laptele de vacă. Din păcate, numărul copiilor afectați de alergii alimentare crește nu numai în Bulgaria, ci și în întreaga lume.

Care sunt factorii care duc la manifestarea acestor boli?

În constipație, de exemplu, principalul factor este sfatul incorect cu privire la nutriția sugarului, pe care mama îl primește din diverse surse, precum și dificultățile din ce în ce mai frecvente în efectuarea alăptării exclusive. Noi, pediatrii, insistăm și luptăm ca alăptarea să rămână principala metodă de hrănire a sugarului mic. Când copiii sunt pe formula, apar adesea mai multe probleme gastro-intestinale, inclusiv constipație. Desigur, uneori există și alte afecțiuni care cauzează acest lucru - de exemplu, unele anomalii ale tractului gastro-intestinal, care ar trebui clarificate de către un specialist. Aproape 50% dintre pacienții care vizitează un gastroenterolog pediatric raportează constipație, ceea ce face din această afecțiune unul dintre cele mai frecvente motive pentru care părinții solicită consiliere.

Constipația este legată de perioade specifice în copilărie - de exemplu, nutriție?

Da, uneori apariția constipației poate începe în timpul perioadei de hrănire din cauza consumului redus de lapte matern și a introducerii de alimente solide, dar în unele cazuri începe din copilărie - imediat după naștere, când ar trebui să ne gândim la cauzele patologice.

Una dintre primele dificultăți cu care se confruntă fiecare părinte la câteva zile după nașterea unui copil este colica notorie. Ne veți spune mai multe despre ele?

Așa-numita „colică” este o afecțiune, motiv pentru care părintele consultă adesea un gastroenterolog pediatric. Nu considerăm că colicile sunt o boală, ci o caracteristică a corpului, ci deoarece acestea duc la plâns sever și neliniște la sugar, sunt un motiv suficient pentru a-i îngrijora pe părinți. În astfel de cazuri, se recomandă consultarea cu un specialist, deoarece îl ajută pe părinte să învețe să recunoască ceea ce putem numi colici inofensive, ce metode și tehnici putem face față acestora și când în spatele durerii sau plânsului copilului este ceva deranjant sau grav boală.

La ce simptome este recomandabil să examinați copilul cu un gastroenterolog pediatric?

Gastroenterologia pediatrică este responsabilă de boli ale întregului tract gastrointestinal, ficat și pancreas. De aceea, toate bolile acestor organe, care apar la începutul vieții, pot fi întâlnite și diagnosticate de noi. Simptomele de alarmă în aceste cazuri sunt cel mai adesea pierderea în greutate, precum și simptome precum sindromul diareei severe, diareea cu sânge în scaun, icterul în bolile ficatului copilului, balonarea inexplicabilă - mărirea abdomenului, care sunt asociate cu cele mai multe adesea cu patologie congenitală în copilărie. La copiii mai mari, bolile mai severe sunt asociate cu boli hepatice - virale, autoimune și metabolice; boală inflamatorie intestinală - intoleranță la gluten, care este o afecțiune frecventă și se manifestă prin sindrom diareic cronic sever, precum și unele boli mai rare.

În ce cazuri se recomandă examinarea de către un gastroenterolog pediatric imediat după nașterea copilului?

Înregistrarea anomaliilor la făt prenatal poate fi un semnal că este bine să aveți o astfel de consultație după naștere, dar, de obicei, în astfel de cazuri, trimiterea se face de către un neonatolog sau un medic generalist. În majoritatea cazurilor de afecțiuni fiziologice, cum ar fi refluxul și afecțiuni mai ușoare, cum ar fi constipația, medicul pediatru începe tratamentul fără consultare, dar există condiții în care examinarea de către un specialist îngust își are locul. Cel mai adesea în perioada neonatală, neonatologii sunt cei care observă că ceva nu este în regulă, de exemplu, un icter prelungit, care este diferit de icterul fiziologic al bebelușului - atunci neonatologul poate căuta un gastroenterolog pediatric.

Desigur, puteți solicita întotdeauna sfatul unui gastroenterolog pediatric în caz de probleme cu hrănirea și alăptarea bebelușilor, în prezența colicilor, neliniște pe timp de noapte, incapacitatea de a regla dieta, precum și unele simptome mai grave, cum ar fi balonare, durată prelungită icter etc., pentru care neonatologul însuși poate îndruma pacientul.

Modul în care cei mai tineri pacienți vor putea profita de serviciile dvs. la Nadezhda?

Sunt disponibil pacienților cu vârste cuprinse între 0 și 18 ani pentru examinare și consultare cu privire la bolile tractului gastro-intestinal, ficat și pancreas, precum și pentru examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale. Mă consult atât la spitalul Nadezhda, cât și la centrul medical Nadezhda din Paradise Center. Este important ca părinții să știe că este necesar să faceți o programare în prealabil prin intermediul centrului de apel al spitalului la tel 02 441 79 70, 0882 193970 conform programului pentru luna curentă.