Este dificil de diagnosticat această boală, simptomele coincid cu cele ale multor alte boli

este

Este dificil de diagnosticat această boală, simptomele coincid cu cele ale multor alte boli

Prof. dr. Panayot Solakov a absolvit medicina în Plovdiv. Este specializat în Sofia, Paris și Moscova. Este specialist în reumatologie și traumatologie și se ocupă și de predare. Este fondatorul Clinicii de reumatologie din Plovdiv. Doctor în științe. A fost rector al Universității Medicale din Plovdiv și este în prezent președinte al consiliului de administrație.

Prof. Solakov desfășoară activități de diagnostic și tratament, care acoperă un număr mare de boli, cum ar fi artrita reumatoidă, artrita reactivă, boala Bechterew, guta și multe alte boli autoimune.

- Prof. Solakov, ce trebuie să știm despre gută?
- Hipocrate a descris guta în secolul al V-lea î.Hr. Astăzi, s-a dovedit că riscul bolii este justificat genetic. În unele forme, defectul bolii este asociat cu excreția imperfectă a acidului uric de către rinichi, iar în altele este o supraproducție de acid uric de către ficat. În ambele cazuri există hiperuricemie sau niveluri crescute de acid uric în sânge. Când atinge un anumit nivel, se depune în țesuturi sub formă de cristale. Acest lucru duce la inflamația rapidă a articulațiilor afectate. Nivelurile ridicate de acid uric din sânge, chiar și fără a provoca inflamații articulare, pot deteriora rinichii, pot dezvolta calculoza renală (acumularea de calculi renali) sau insuficiență renală cronică.
Bărbații se îmbolnăvesc de 3-4 ori mai des decât femeile. Boala poate apărea ca:

- hiperuricemie asimptomatică;
- inflamație acută a articulațiilor;
- atacuri recurente ale bolii și gută de tofu.

a uratului monosodic selectiv în structurile articulare și periarticulare. În formele sale avansate, tophi se poate forma lângă articulații.

- Ce sunt tophi?
- Tophi sunt noduli dureroși care se datorează acumulării de cristale de acid uric subcutanat în anumite locuri. Caracteristic bolii sunt atacurile de gută, în care există o inflamație articulară foarte dureroasă, cu umflături și roșeață a pielii adiacente. Convulsiile pot afecta una sau mai multe articulații. În cazul unui atac de gută, durerea este foarte puternică. Manifestările inflamatorii ale bolii afectează cel mai adesea articulațiile picioarelor, cea mai caracteristică fiind articulația degetului mare.


- Cât poate dura un atac de gută?
- La pacienții tratați cu succes, atacurile dureroase durează 7-14 zile. La pacienții slab tratați, inflamația articulațiilor poate dura mai mult.

- Este posibil să controlați atacurile de gută?
- După o terapie hipouricemică pe termen lung și o dietă adecvată, atunci când nivelurile serice de acid uric scad la normal, atacurile de gută pot dispărea. Pacienții cu gută ar trebui să mențină: o dietă hipouricemică, să ia cel puțin un litru și jumătate sau doi litri de apă pe zi, să urmeze o terapie specifică hipouricemică și să-și schimbe stilul de viață într-o oarecare măsură.

- De ce, în ciuda faptului că guta este o boală atât de bine studiată și cunoscută, tratamentul este adesea inadecvat?
- Întrebarea rămâne de ce, deoarece cunoștințele noastre de astăzi sunt mai mult decât suficiente, tratamentul gutei este adesea inadecvat. Nu puțin

medicii acceptă boala

ca boală secundară, „mică”, care este foarte departe de adevăr.

- Care este tratamentul adecvat al bolii în timpul unui atac acut de gută?
- În cazul unui atac acut de gută, se recomandă intervenția medicală urgentă atât pentru a evita o eroare de diagnostic, cât și pentru a controla rapid inflamația articulațiilor. În această perioadă, terapia principală a fost cu un medicament cunoscut din antichitate, care conține un alcaloid izolat din crocus albastru.

Guta poligamă progresivă și forma sa distructivă de tofu devin o problemă de tratament în cazurile de intoleranță la principalul medicament disponibil pentru scăderea nivelului seric de acid uric, precum și în caz de insuficiență renală. Doza zilnică a acestui medicament variază de la 100 mg la 300 mg, dar este prescrisă pentru funcția renală intactă. Alopurinolul se utilizează numai în perioadele extra-convulsive de gută. În prezența unei alergii cutanate la medicament, poate fi aplicată desensibilizarea, dar este nevoie de timp și deseori nu are succes.

- Ce ar trebui să știe cititorii noștri diagnosticați despre dieta cu gută?
- La început trebuie să se obișnuiască cu ideea că trebuie să renunțe la conservele. Dacă sunt supraponderali, este recomandat să slăbească. Cu toate acestea, o dietă normală pentru gută poate consuma pui și pește în cantități limitate. Riscul de gută crește odată cu consumul frecvent de carne de porc, carne de vită sau miel, care conțin mai multe purine și sunt una dintre principalele cauze ale gută.

Unul dintre punctele importante într-o dietă adecvată pentru gută este să mănânci mai multe proteine ​​de origine vegetală. Se găsesc în principal în leguminoase și în cantități destul de mari. Consumul de mai multe dintre aceste alimente va ajuta indirect să facă față bolii, deoarece reduce cantitatea de grăsimi saturate din organism și, prin urmare, realizează reducerea excesului de greutate. Un alt punct important al dietei este consumul minim de alcool și mai ales de bere.