Un nou medicament pentru schizofrenie se administrează o dată la 3 luni

vihra

- Prof. Milanova, mai multe cazuri de agresiune legate de persoanele cu schizofrenie, ridică din nou problema dacă numărul pacienților crește și dacă există probleme în tratamentul lor?

- Psihoza, inclusiv schizofrenia, a fost aproximativ constantă în ultimii ani, afectând aproximativ 0,8-1% din populație. Se știe că boala necesită un tratament foarte serios și, după obținerea remisiunii, trebuie menținută. Aceasta înseamnă că terapia de întreținere face parte din tratamentul principal pentru schizofrenie. Boala în sine este severă, deoarece afectează persoanele la o vârstă tânără și activă. Un număr egal de bărbați și femei suferă și se crede că este mai sever la bărbați. Există simptome comune, dar boala poate apărea în diferite moduri, atât ca simptome, cât și ca dezvoltare. Pacienții cu un atac de schizofrenie sunt foarte rare, opțiunea mai frecventă este că, la fiecare atac ulterior, modificările durabile se adâncesc.

- Ceea ce determină remisia realizată să dureze mai mult?

- Recent s-au făcut multe comentarii cu privire la această problemă, deoarece medicina este în curs de dezvoltare serioasă, inclusiv psihiatria. Există

să fie inclus în programele de reabilitare, să aibă o integrare mai ușoară și să trăiască în afara instituțiilor. Cu cât un pacient este mai îndepărtat de spital și nu se înrăutățește, cu atât mai puțin povara societății.

Una dintre marile probleme ale acestor boli este însă neaderarea la tratament - pacienții nu acceptă că sunt bolnavi și nu își iau medicamentele. Aproximativ 1/3 din persoanele cu schizofrenie iau medicamente neregulat, iar 1/3 nu o iau deloc. Ar trebui să existe o atitudine diferită pentru aceste grupuri - pacienții ar trebui educați cu privire la evoluția bolii și posibilele consecințe pentru a-i motiva să ia medicamente. Proporția celor care refuză tratamentul crește odată cu perioada de urmărire - cu cât boala progresează, cu atât mai mulți pacienți nu își iau medicamentele. Acest lucru este valabil pentru întreaga lume. Ca societate, trebuie să ne dăm seama că acești oameni sunt fără tratament și consecințele acestui fapt: spitalizări mai frecvente, comportament grosolan și agresiv, abuz de substanțe.

- Poate fi depășită această problemă?

- Nerespectarea tratamentului este un fapt în toate bolile cronice. Aceasta este problema cu nivelul scăzut de cooperare sau participare la terapie din partea pacientului. Diferența cu noi este că în psihoză nu se poate aștepta o astfel de asistență și una dintre modalitățile de a compensa este prin droguri cu acțiune îndelungată. Problema nu este că acești pacienți sunt în creștere, ci faptul că părăsirea spitalului cu o afecțiune acută controlată, majoritatea „atârnă”, mai ales dacă sunt fără rude. Există o lipsă de îngrijire pe termen lung pentru aceste persoane. Multe centre de zi trebuie să fie înființate unde, pe lângă îngrijiri medicale, primesc și sprijin social - pentru a face ce pot și pentru a se integra. În acest sens, sperăm că noua echipă de la Ministerul Sănătății poate îmbunătăți îngrijirea bolnavilor mintali.

- Pacienții bulgari au acces bun la terapiile moderne?

- Da. Toate medicamentele moderne sunt disponibile în țara noastră și sunt rambursate de fondul de asigurări de sănătate, atâta timp cât pacienții sunt asigurați. Noua generație de medicamente pentru tratamentul psihozei a fost dezvoltată în ultimii 20 de ani, nu are efecte secundare severe și permite pacienților să locuiască în afara instituțiilor. Și întrucât nu ne putem baza pe comprimatele care trebuie luate în mod regulat, există noi forme cu acțiune îndelungată. Mai întâi cererea a fost făcută la fiecare 2 săptămâni, apoi o dată pe lună, iar cel mai recent formular de injecție, care este deja disponibil în țara noastră, este dat la fiecare 3 luni. Acesta este un grup de antipsihotice atipice cu acțiune îndelungată cu utilizare intramusculară, care oferă o oportunitate excepțională

prin 1 injecție

o dată la 90 de zile

pacientul să trăiască

Mult mai mulți oameni pot folosi aceste medicamente deja, au fost recent în țara noastră și sunt rambursate.

- Aveți pacienți care lucrează și duc o viață normală prin aceste medicamente?

- Oh da. Și studenți și oameni muncitori. Există, de asemenea, multe exemple de pacienți care au fost forțați să-și întrerupă studiile sau să lucreze și să revină prin tratament modern. Și nu pot crește decât pe măsură ce aceste medicamente intră acum. Cu cât acest tratament este început mai devreme, cu atât sunt mai puține convulsii și tratamente spitalicești.

- Există o legătură între utilizarea substanțelor psihoactive și psihoză?

- Recent, există tendința ca persoanele care vin la noi pentru tratament să fi consumat un fel de medicament. Cele mai frecvente sunt amfetaminele, marijuana și drogurile noi. Nu se poate spune care este prima și care este consecința - dacă consumul de droguri a dus la psihoză sau invers, dar există o paralelă.

- Înseamnă asta că crește și numărul persoanelor care iau droguri ca pacienți noi în psihiatrie?

- Cu siguranță, numărul persoanelor care vin cu psihoză și au antecedente de consum anterior de droguri este în creștere serioasă. Există o legătură între consumul de droguri și dezvoltarea psihozei. Nu toți cei care consumă droguri dezvoltă psihoză, dar rolul marijuanei în provocarea atacurilor psihotice nu poate fi negat. Unii oameni ajung la psihiatrie o dată, alții se pot întoarce cu noi crize, iar la alții boala progresează ca schizofrenie fără a lua substanțe psihoactive. Vorbim despre tineri și mai ales despre bărbați.

- Cum poate fi redusă această tendință?

- Tinerii trebuie să fie mult mai conștienți de posibilele consecințe ale consumului de droguri, decât să-și dea seama despre ce este vorba odată ce sunt în spital. Nu este adevărat că marijuana este un lucru inofensiv - există persoane care sunt provocate de psihoză după ce au fumat buruieni. Dacă o persoană dezvoltă un atac psihotic în timpul unui astfel de fumat, trebuie solicitat ajutor. Riscurile consumului de droguri trebuie cunoscute de societate în ansamblu. Vedem că se extind până la drum, adică. pe mai mulți oameni atunci când conduc după ce consumă droguri. Consumul de alcool înainte de a conduce este, de asemenea, un comportament riscant.

- Cum pot observa prietenii sau rudele fumătorilor de marijuana că starea lor este mai gravă decât efectul caracteristic al drogului?

- Dacă acești oameni încep să se scufunde mult,

dacă au halucinații

că cineva îi urmărește,

că vrea să le facă ceva rău, acestea sunt simptome semnale pentru a căuta ajutor.

- Cum afectează temperaturile mai ridicate persoanele cu psihoză?

- Exacerbarea este posibilă. Mai ales în perioadele de temperaturi extrem de ridicate, care sunt greu de suportat de toată lumea. Vara nu este sezonul de vârf pentru psihoză, dar acești pacienți sunt mai sensibili la schimbările climatice bruste.

În afară de doctor, să zicem

Conf. Prof. Yancheva: Cu COVID „lung”, cei vindecați încă au plângeri, dar nu sunt contagioși

Boala recurentă este rară, anticorpii și imunitatea celulară sunt de așteptat să dureze mai mult de 1 an, spune într-un interviu acordat „24 de ore” conf. Dr. Nina Yancheva-Petrova

Vitamina B12 poate fi foarte importantă în timpul sarcinii

Studiu amplu: Deficiența relevă o rată mai mare de diferență în dezvoltarea neurocognitivă a copiilor Copii născuți de femei însărcinate cu deficit de vitamina B12