mierea

Introducere

Studiul proteinei C-reactive (Proteină C-reactivă, CRP) este un test care măsoară cantitatea de proteine ​​din sânge numită proteină C reactivă.

Proteina C reactivă este o proteină pentamerică (formată din 5 subunități) ciclică (în formă de inel) care se găsește în plasma sanguină, ale cărei niveluri cresc ca răspuns la inflamație .

CRP este sintetizat în ficat ca răspuns la factorii eliberați de macrofage și celule adipoase (adipocite).
Proteina C reactivă nu are nicio legătură cu peptida C (legată de insulină) sau proteina C (implicată în coagularea sângelui).

Denumirea proteinei C-reactive provine din faptul că inițial CRP a fost identificat ca o substanță în serul pacienților cu inflamație acută care interacționează cu antigenul carbohidrat somatic "C" al pneumococilor (Pneumococ).

Proteina C-reactivă a fost descoperită de Tillett și Francis în 1930 și se credea inițial că este o secreție patologică, deoarece a fost găsită într-o varietate de boli, inclusiv în cancer.
Ulterior s-a constatat că este o proteină nativă (naturală).

Testul standard pentru proteina C reactivă nu trebuie confundat cu un tip special de studiu numit test CRP de înaltă sensibilitate (hs-CRP).

Acestea sunt 2 teste diferite care măsoară nivelurile CRP, iar cele două teste au o gamă diferită de valori pentru proteina C-reactivă:

    Testul standard de proteine ​​C reactive măsoară niveluri semnificativ ridicate de proteine, detectând astfel bolile care duc la inflamații semnificative.

Gama de valori în acest tip de test este cuprinsă între 10 și 1000 mg/L.

Testul de înaltă sensibilitate CRP (hs-CRP) detectează niveluri mai scăzute de proteine ​​decât testul standard.
Hs-CRP este utilizat pentru a evalua riscul individual de a dezvolta boli cardiovasculare.

Gama de valori din acest test este de la 0,5 la 10 mg/L.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Studiul proteinei C-reactive folosit pentru a detecta inflamația .

CRP este un reactiv de fază acută - o proteină sintetizată în ficat și transmisă în sânge în câteva ore după deteriorarea țesutului, infecție sau altă cauză de inflamație.

Testarea proteinei C reactive este o metodă mai sensibilă și mai precisă pentru monitorizarea fazei acute a inflamației în comparație cu ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor).

În unele cazuri, VSH poate fi normal în timp ce CRP este crescut.
În plus, valorile proteinelor C-reactive revin la normal mai rapid când se inițiază terapia decât cele ale VSH.

Testul proteinei C-reactive poate fi efectuat în unele dintre următoarele cazuri:

    Detectarea infecției după operație:

Nivelurile CRP cresc de obicei în decurs de 2 până la 6 ore după operație, scăzând în a 3-a zi după operație.

Dacă nivelurile de proteine ​​C reactive rămân crescute după a treia zi de intervenție chirurgicală, infecția poate fi suspectată.

  • Identificarea și urmărirea infecțiilor și bolilor care duc la inflamație:
    1. malignitate a ganglionilor limfatici (limfom);
    2. boli ale sistemului imunitar, cum ar fi lupusul;
    3. umflături dureroase (edem) ale vaselor de sânge ale capului și gâtului (arterită cu celule uriașe);
    4. umflarea dureroasă a țesuturilor din jur (poliartrită reumatoidă);
    5. durere și sângerare din tractul gastro-intestinal (boală inflamatorie a intestinului);
    6. infecție osoasă (osteomielită);
    7. infecție fungică;
    8. boală inflamatorie pelviană;

    • Testul proteinei C-reactive poate fi prescris atunci când se suspectează o infecție bacteriană, pe baza istoricului, semnelor și simptomelor pacientului.

    Testul se poate face și dacă nou-născutul prezintă semne de infecție sau când pacientul prezintă simptome de sepsis - febră, frisoane, tahipnee (respirație rapidă) și tahicardie.

    • Monitorizarea efectului tratamentului:

    Nivelurile de proteine ​​C reactive cresc rapid și apoi revin la normal dacă pacientul răspunde la tratament.

    Testul CRP de înaltă sensibilitate (hs-CRP) se poate face pentru a determina riscul de a dezvolta un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

    Relația dintre nivelurile hs-CRP și riscul de atac de cord și accident vascular cerebral nu a fost bine studiată, dar valorile ridicate din acest test pot însemna că arterele sunt inflamate, ceea ce poate crește riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral sau atac de cord.


    Testarea proteinei C reactive nu poate fi utilizată pentru diagnostic (fără valoare de diagnostic) deoarece nu este suficient de specifică .

    Cu toate acestea, utilizarea combinată cu alte teste poate ajuta la evaluarea afecțiunilor inflamatorii acute sau cronice.

    Este necesară pregătirea prealabilă?

    Pentru Studiu CRP nu este necesară o pregătire specială.

    Este posibil să vi se solicite să nu mâncați sau să beți câteva ore înainte de test.

    Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, deoarece unele medicamente pot afecta rezultatele.

    Dacă aveți întrebări cu privire la necesitatea unui test, riscurile posibile și cum să faceți acest lucru, nu ezitați să întrebați medicul dumneavoastră.

    Metoda de desfășurare a cercetării:

    Pentru acest test este necesar să luați sânge, care este apoi trimis la un laborator pentru testare.

    Informații detaliate despre administrarea sângelui de la un medic specialist pot fi găsite la:


    Ce vei simți în timpul studiului?

    Informații detaliate pot fi găsite la:

    Există riscuri în urma efectuării studiului?

    Ca în cazul oricărui studiu, există un risc.

    Veți găsi mai multe informații la:

    Rezultatele studiului:

    Testul proteinei C reactive (CRP) este un test de sânge care măsoară cantitatea acestei proteine ​​din sânge.

    Valorile din acest studiu pot varia de la laborator la laborator.

    Rezultatele sunt de obicei gata în 24 de ore.

    Valori normale:

    Concentrația normală de proteină C reactivă în serul persoanelor sănătoase variază între 5 și 10 mg/L, crescând cu vârsta.

    Test de sensibilitate ridicată pentru proteina C reactivă (CRP sensibil sensibil, hs-CRP):

    Testul CRP foarte sensibil detectează cantități foarte mici de proteine ​​C reactive în sânge.

    Acest test poate ajuta la determinarea riscului de probleme cardiace, mai ales dacă există și alți factori de risc, cum ar fi:

    Concentrațiile proteinei Hs-CRP reactive C au fost măsurate prin nefelometrie cu laser.
    Rezultatele acestui studiu sunt gata la 25 de minute, cu o sensibilitate de până la 0,04 mg/L.

    • Valorile normale ale hs-CRP:

    Relația dintre valorile hs-CRP și riscul de probleme cardiace este următoarea:

    Abateri de la normă:

    Nivele ridicate de proteine ​​C reactive din sânge se îndreaptă către un proces inflamator, dar fără capacitatea de a determina locația sau cauza.

    La persoanele suspectate de a avea o infecție bacteriană severă, nivelurile ridicate de proteine ​​C reactive pot fi confirmatoare.

    Nivelurile CRP poate fi crescut în diferite cazuri:

    • la femei la sfârșitul sarcinii; prezența inflamației ușoare și a infecțiilor virale - 10-40 mg/L;
    • prezența unui proces inflamator activ; infecție bacteriană - 40-200 mg/L;
    • infecții bacteriene severe și arsuri -> 200 mg/L
    • atunci când utilizați pilule contraceptive sau terapie de substituție hormonală (de exemplu, estrogen);
    • niveluri mai ridicate de proteine ​​C-reactive sunt observate și la persoanele supraponderale;

    Nivelurile ridicate de CRP la pacienții cu boli inflamatorii cronice sugerează exacerbarea sau tratamentul ineficient.

    Dacă nivelurile de proteine ​​C reactive cresc inițial și apoi scad, aceasta înseamnă că inflamația sau infecția dispare și/sau răspunde la tratament.

    Când nu trebuie să efectuați testul?

    Factorii care ar împiedica desfășurarea acestui studiu sau ar putea duce la rezultate inexacte includ:

    • exerciții fizice (sportive) imediat înainte de examinare;
    • prezența infecției;
    • prezența dispozitivului intrauterin (DIU);
    • sarcina;
    • supraponderalitate severă (obezitate);