frecventă

Violetul lui Enoch-Schönlein este cea mai frecventă vasculită în copilărie, care afectează vasele mici ale pielii, articulațiilor, tractului gastro-intestinal și rinichilor. Provoacă inflamația vaselor, ceea ce le face „mai fragile”.

Boala este răspândită în întreaga lume și afectează copiii din toate grupurile etnice. Cu toate acestea, este cel mai frecvent în rândul populației albe și asiatice. Frecvența este de 14-20 la 100.000/an, afectând mai des băieții.

Purpura Enoch-Schonlein în mai mult de 90% din cazuri apare în copilărie, de obicei la copii între 3 și 10 ani. Este semnificativ mai puțin frecventă la adulți, iar la ei boala este de obicei mai severă și cu complicații mai grave. Există, de asemenea, o anumită sezonalitate - este mai frecventă în lunile de primăvară și iarnă ale anului și, în multe cazuri, există o infecție anterioară a căilor respiratorii superioare.

Majoritatea copiilor se recuperează în decurs de aproximativ o lună, după care nu sunt observate noi focare ale bolii. Cu toate acestea, la alți copii, au fost descrise mai multe recăderi consecutive ale bolii, care necesită din nou monitorizare și tratament. După boală, funcția renală este monitorizată pentru depistarea precoce și tratamentul complicațiilor.

Care este patogeneza?

Cauza exactă și patogeneza bolii sunt necunoscute. Cu toate acestea, se presupune că unii agenți patogeni care afectează căile respiratorii superioare sunt importanți pentru deblocarea acestuia - Streptococ beta-hemolitic grup A, Stafilococ, Mycoplasma, Adenovirus. În plus, boala are un anumit istoric familial, ceea ce sugerează că o componentă genetică este importantă în deblocarea acesteia.

Care este tabloul clinic?

1. Piele. Semnul distinctiv al purpurii Enoch-Schönlein este erupția cutanată. Nu întâmplător celălalt nume al său este purpură palpabilă - macule sau urticarie ridicate deasupra pielii, precum și petechii sau echimoze. Deși rare, pot apărea vezicule (ulcere) sau ulcerații (răni).

Leziunile cutanate se găsesc bilateral și sunt localizate în principal în locurile gravitaționale sau în zonele sub presiune. De obicei apar în grupuri, inversând în decurs de 3 până la 10 zile. Umflarea este adesea observată la mâini, picioare, în jurul ochilor, buzelor, scrotului, scalpului.

2. SIstemul musculoscheletal. În aproximativ 75% din cazurile de purpură Enoch-Schönlein, se observă implicarea articulațiilor - artrită sau artralgie. Afectează în principal articulațiile extremităților inferioare, asimetric și sub formă de oligoartrită. În mod caracteristic, nu duce la deformări la nivelul articulației și membrelor și se autolimită în decurs de 2 săptămâni. Cu toate acestea, este posibil să reapară după un timp.

3. Tract gastrointestinal. Afectarea sistemului digestiv apare în până la 80% din cazuri. Plângerile pot include dureri abdominale, vărsături, diaree, ileus paralitic, sânge în scaune. Ischemia mezenterică, perforația intestinală și invaginarea au fost raportate rar.

4. Rinichi. Implicarea rinichilor este descrisă în până la 50% din cazuri. Manifestările sunt hematurie microscopică, proteinurie, hipertensiune arterială, insuficiență renală acută sau cronică. Doar în 1-2% din cazuri se observă progresia afectării renale la dezvoltarea bolii renale cronice.

5. Sistem nervos. Purpura Enoch-Schonlein poate afecta vasele cerebrale, provocând manifestări neurologice. Sunt descrise hemoragii cerebrale, convulsii, cefalee, modificări de comportament.

6. Alții. Mai puțin frecvent, vasele de sânge mici din alte organe sunt afectate - testicule, cu dezvoltarea orhitei sau torsiunii; plămân cu dezvoltarea hemoragiei pulmonare și altele.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.