Pacienții nu știu că aceste tipuri de cancer sunt tratate integral și adesea tratamentul chirurgical are alternative non-chirurgicale.

de dr. Ivan Georgiev

Profil

Tumorile cutanate sunt una dintre cele mai frecvente în patologia umană, iar incidența lor a continuat să crească în ultimul deceniu. Potrivit Registrului Național al Cancerului, în 2015 numărul pacienților nou diagnosticați a fost de peste 5.500, comparativ cu 30-34 mii de cazuri noi de cancer pe parcursul anului.

radioterapia

Aceste tumori sunt, în majoritatea cazurilor, tratabile, dar, din păcate, pacienții și unii specialiști nu cunosc toate posibilitățile radioterapiei moderne, care face parte din tratamentul complex al acestor boli.

Ce este cancerul de piele?

Tumorile maligne ale pielii sunt clasificate în funcție de celulele din care provin și sunt împărțite în tumori cutanate non-melanom (keratinocite) și melanom.

Cele două tipuri principale de tumori ale pielii care nu sunt melanom provin din celulele de pe cel mai superficial strat al pielii (epidermă), numite keratinocite. În carcinomul cu celule bazale acestea sunt keratinocite care alcătuiesc părul și glandele, în timp ce în carcinomul cu celule scuamoase acestea sunt keratinocitele epidermice, iar în melanom - celulele pigmentare (melanocite). Aproximativ 80% din cazurile de cancer de piele non-melanom sunt cele de carcinom bazocelular, urmate de carcinom cu celule scuamoase (carcinom cu celule scuamoase) și melanom.

Cauzele acestor boli sunt numeroase - genotipul moștenit, mutațiile genetice specifice, un anumit fenotip al pielii deschise, predispuse la arsuri solare, părul blond și ochii, precum și cauze externe, precum expunerea la razele ultraviolete (UV). Lumina soarelui dăunează ADN-ului celulelor, ceea ce favorizează dezvoltarea mutațiilor din ele. Arsurile solare severe în copilărie, utilizarea paturilor de bronzat și expunerea excesivă la radiațiile UV cresc semnificativ riscul de a dezvolta melanom. Doza totală de radiații UV, precum și arsurile dureroase din copilărie determină apariția neoplasmelor maligne pe piele.

Sănătate

Subiecte actuale ale sezonului legate de boli, tratamente și medicamente

De ce este important diagnosticul în timp util

Unele tumori cutanate se caracterizează printr-o tendință pronunțată de răspândire rapidă în vecinătate, un grad ridicat de metastază, un risc ridicat de recurență și mortalitate ridicată. Diagnosticul precoce și abordarea terapeutică corectă sunt esențiale pentru prognosticul pacienților. Toate tipurile de cancer de piele sunt complet vindecabile în peste 90% din cazuri cu diagnostic în timp util și îndepărtare chirurgicală.

Dacă apare o nouă formațiune pe piele sau se schimbă cu una existentă, pacientul trebuie să viziteze un dermatolog. În cazul în care se suspectează cancer, ar trebui luată o biopsie de la entitate, ar trebui efectuată imagistica, iar tratamentul ar trebui să fie planificat de o echipă multidisciplinară, incluzând dermatologi, radioterapeuți, specialiști în imagistică, oncologi medicali și de radiații etc.

Aș dori să sfătuiesc pacienții în niciun caz să se apropie iresponsabil de formațiunile pielii și să permită formațiunilor suspecte pe piele, precum și alunițele să fie „tratate” în saloanele de înfrumusețare prin arderea cu laser, azot lichid etc.

Din păcate, în Bulgaria îngrijirea oncologică este destul de fragmentată și uneori lipsește legătura dintre diferiți specialiști.

Am prezentat recent rezultatele muncii noastre la Prima Conferință Națională a Societății Bulgare de Chirurgie Dermatologică, al cărei scop a fost de a conecta în cel mai bun mod toate specialitățile implicate în diagnosticul și tratamentul tumorilor cutanate și al bolilor neoplazice de geneză diversă, dar și inovații în domeniul chirurgiei dermatologice.

Ce este radioterapia pentru cancerul de piele?

Radioterapia este o metodă majoră de tratare a acestor tumori, deosebit de importantă în cazurile în care boala este avansată și tratamentul chirurgical nu este posibil. Cu toate acestea, aceste tumori sunt complet tratabile cu radioterapie adecvată și cu rezultate cosmetice perfect acceptabile. Desigur, totul depinde de mărimea tumorii și de tratament. Este mai dificil de tratat tumorile de pe pielea feței care au fost operate în mod repetat din cauza recurenței, de exemplu. Este important să știm că practica clinică actuală, care se bazează pe consensul internațional, recomandă în mod necesar în intervenția chirurgicală examinarea liniilor de rezecție a materialului îndepărtat și atunci când există suspiciunea de radicalism oncologic, efectuarea radioterapiei postoperatorii.