Definiție: Rezecția transuretrală este o procedură de diagnostic și terapeutică invazivă care elimină elementele anatomice mărite sau modificate anormal din tractul urinar inferior.

anestezie generală

Indicații pentru rezecția transuretrală: Este necesară efectuarea procedurii în următoarele cazuri:

  • Boli ale prostatei - adenom, cancer, prostatită cronică, abces de prostată, pietre de prostată.
  • Boli ale vezicii urinare - tumori, diverticuli, polipi.
  • Boli ale gâtului vezicii urinare - scleroză, tonus crescut al sfincterelor vezicii urinare.
  • Boli ale uretrei - stricturi, tumori.

Contraindicații pentru TOUR:

  • Boli inflamatorii ale sistemului urinar.
  • Adenoamele prostatei cu o dimensiune deosebit de mare și cu o calculoză multiplă a acestora.
  • Deformități congenitale și dobândite.
  • Hernii mari.
  • Abcese parauretrale.
  • Boli de inimă, boli pulmonare, insuficiență renală, tulburări cerebrale și vasculare, boli de sânge.

Metoda de efectuare a rezecției transuretrale: Procedura se efectuează cel mai adesea sub anestezie generală. Este posibil și prin anestezie epidurală. Este obligatoriu să o efectuați în sala de operație, în prezența unui anestezist. Echipa care efectuează operația este spălată și îmbrăcată ca pentru o operație deschisă. Pregătirea pentru laparotomie pentru perforația vezicii urinare trebuie să fie obligatorie.

1. Tehnica de dirijare

  • Pacientul este așezat pe spate pe masa de operație. Anestezistul dă anestezie generală pacientului.
  • Operatorul inspectează apoi uretra și vezica urinară cu un instrument endoscopic. Acest lucru se face prin trecerea opticii endoscopului prin deschiderea uretrei la vârful penisului. Apoi trece treptat și examinează uretra și vezica urinară pentru prezența formațiunilor tumorale, mărirea anormală a prostatei, prezența pietrelor etc.
  • După examinare, se introduce un resectoscop (buclă electrică) prin uretra. Se taie bucăți de țesut anormal crescut, care ies și blochează trecerea urinei prin vezică și uretra. Excizia se face cu ajutorul electricității prin resectoscop și, în același timp, se realizează un efect de hemostază (sângerarea din câmpul de lucru este prevenită).
  • Operația se încheie cu plasarea unui cateter pe pacient.

2. După rezecția transuretrală:

  • Veți fi monitorizat monitorizând în mod constant activitatea ECG, tensiunea arterială, rata respirației și nivelurile de oxigen din sânge (saturație).
  • Odată ce deveniți stabil, puteți începe să beți lichide. Treptat, dieta ta va fi îmbogățită cu alimente mai ferme și cu un conținut ridicat de calorii dacă corpul tău își revine bine.
  • Cateterul va rămâne timp de 1 până la 3 zile, astfel încât urina să poată fi mai ușor evacuată și câmpul chirurgical recuperat mai repede, fără iritarea fluxului continuu de urină prin el.
  • Este posibil să aveți sânge în urină după operație. În astfel de cazuri, fluidele de spălare pot fi aplicate prin cateter pentru a elimina cheagurile existente și pentru a reduce sângerarea. Odată ce urina este limpede și medicul stabilește că câmpul chirurgical s-a recuperat bine, cateterul va fi îndepărtat.

Complicații ale rezecției transuretrale: Posibilele riscuri sunt următoarele:

  • Sânge în urină după operație (hematurie).
  • Urinare dureroasă sau dificilă.
  • Infecția este posibilă.
  • Ejaculare retrogradă (când ejaculatul este direcționat către vezică și nu spre deschiderea uretrei).