Fapte despre sângele din urină

  • Sângele din urină poate fi uneori văzut doar la microscop.
  • Evaluarea sângelui în urină necesită examinarea întregului tract urinar.
  • Testele utilizate pentru diagnosticarea sângelui în urină pot include CT, cistoscopie, ultrasunete, IVP, RMN și citologie urinară.
  • Gestionarea sângelui în urină depinde de cauza principală.

Ce este sângele în urină (hematurie)?

urină

Hematuria sau sângele din urină pot fi vizibile sau microscopice (celulele sanguine pot fi văzute doar la microscop). Sângele vizibil poate varia foarte mult ca aspect, de la roz deschis la roșu închis cu cheaguri de sânge. Cantitatea de sânge din urină poate fi diferită, tipurile de afecțiuni care pot cauza problema sunt aceleași și necesită același tip de tratament sau evaluare.

Persoanele cu sânge vizibil în urină vor afla despre el mult mai ușor. Persoanele care au hematurie microscopică, pe de altă parte, nu vor cunoaște problema și starea lor va fi cel mai adesea detectată ca parte a unei examinări periodice de către un medic.

Simptome

Hematuria produce urină roz, roșie sau cola datorită prezenței globulelor roșii. Este nevoie de puțin sânge pentru a obține urină roșie, iar sângerarea nu este de obicei dureroasă. Cu toate acestea, transmiterea cheagurilor de sânge în urină poate fi dureroasă.

Sângele din urină apare adesea fără alte semne sau simptome.

Sânge în urină și semne la bărbați, femei și copii

După cum sa menționat mai sus, sângele din urină poate fi văzut cu ochiul liber sau identificat mai întâi prin examinarea microscopică a urinei. Sângele din urină este un simptom al multor afecțiuni diferite. Nu contează dacă la bărbați, femei sau copii, acest lucru poate apărea singur sau poate fi găsit împreună cu alte simptome și semne, în funcție de cauză.

ITU ca sursă de sânge în urină poate fi însoțită de urinare dureroasă, urinare frecventă sau urgentă și puroi în urină. Pietrele la rinichi pot provoca fracturi sau dureri abdominale, care pot fi destul de severe. Unele dintre afecțiunile care cauzează sânge în urină la copii nu pot provoca alte simptome.

Când să vedeți un medic?

Consultați-vă medicul de fiecare dată când observați sânge în urină.

Unele medicamente, cum ar fi Ex-lax și anumite alimente, inclusiv sfeclă, rubarbă și fructe, pot face ca urina să devină roșie. Decolorarea urinei cauzată de medicamente, alimente sau exerciții fizice poate dispărea în câteva zile.

Sângele din urină arată diferit, dar este posibil să nu puteți face diferența. Cel mai bine este să vă consultați medicul de fiecare dată când vedeți urină roșie.

Care sunt cauzele sângelui în urină?

Cauzele hematuriei grele și microscopice sunt similare și se pot datora sângerărilor oriunde în tractul urinar. Nu este ușor să se facă distincția între sângele provenit din rinichi, uretere (tuburile care transportă urina de la rinichi la vezică), vezica urinară sau uretra. Orice grad de sânge din urină trebuie evaluat pe deplin de către un medic.

Infecția tractului urinar (adesea numită infecție a tractului urinar sau UTI) rezultată din rinichi sau vezică este o cauză frecventă a hematuriei microscopice. Urina este sterilă în mod natural și nu trebuie să conțină bacterii.

Pietrele la rinichi și vezică urinară pot provoca iritarea tractului urinar, ducând la hematurie microscopică sau brută. Trauma la oricare dintre componentele tractului urinar sau ale prostatei poate duce la urină sângeroasă.

Hematuria poate fi, de asemenea, asociată cu boli de rinichi, precum și cu tulburări hematologice care implică sistemul de coagulare a corpului. Medicamentele care cresc riscul de sângerare, cum ar fi aspirina, warfarina (Coumadin) sau clopidogrelul (Plavix), pot provoca, de asemenea, urină sângeroasă. În cele din urmă, cancerul oriunde în tractul urinar se poate prezenta cu hematurie.

Cum să diagnosticați sângele în urină?

Evaluarea sângelui în urină constă în examinarea problemelor pacientului, efectuarea unui examen fizic, evaluarea urinei cu o bandă de testare chimică și la microscop și obținerea identificării bacteriilor prezente. Simptomele tractului urinar inferior, precum urgența (senzația de urinare puternică) și frecvența (care necesită urinare frecventă), precum și prezența febrei sau frisoanelor, sugerează o infecție.

Traumele recente, chiar dacă sunt considerate irelevante pentru pacient, ar trebui considerate ca fiind o cauză potențială. Durerea abdominală sau de șold, mai ales dacă radiază către zona inghinală sau genitală, poate sugera pietre din ureter sau rinichi. Toate medicamentele topice, inclusiv vitaminele sau suplimentele pe bază de plante, ar trebui revizuite de către un profesionist din domeniul sănătății.

Cu toate acestea, este important să rețineți că, chiar dacă pacientul a luat un medicament legat de sângerare, tratamentul complet trebuie făcut (așa cum este indicat mai jos).

Examenul fizic se va concentra pe posibile surse de hematurie. O vânătăi pe spate sau abdomen poate însemna traume.

Cum se tratează sângele în urină?

Tratamentul hematuriei variază considerabil și depinde de cauza sângerării. Este important să rețineți că adesea nu există nici o cauză a hematuriei. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să constituie o sursă de îngrijorare serioasă, întrucât examinarea adecvată exclude efectiv cele mai grave cauze ale hematuriei (de exemplu, cancerul). În cazurile în care prelucrarea este negativă și cauza hematuriei rămâne necunoscută, monitorizarea cu urinare repetată este o opțiune rezonabilă.

Ar trebui să se facă și un test de sânge pentru a verifica funcția rinichilor și pentru a verifica tensiunea arterială. Screening-ul prostatei la afro-americani începe în mod tradițional la vârsta de 45 de ani, iar în toate competițiile, un istoric de cancer de prostată la membrii familiei apropiate poate indica o debut mai timpuriu al screening-ului.

Discuțiile suplimentare despre tratamentul hematuriei vor depinde de rezultatele tratamentului și de cauza exactă a hematuriei. Urologul care efectuează acest test este responsabil pentru recomandarea unui tratament suplimentar care ar putea fi necesar.

Factori de risc

Aproape oricine - inclusiv copii și adolescenți - poate avea celule roșii din sânge în urină. Factorii care fac acest lucru mai probabil includ:

  • Vârstă. Mulți bărbați cu vârsta peste 50 de ani au hematurie accidentală din cauza unei prostate mărită.
  • Infecție recentă. Inflamația rinichilor după o infecție virală sau bacteriană (glomerulonefrita postinfecțioasă) este una dintre principalele cauze ale sângelui urinar vizibil la copii.
  • Istorie de familie. Este posibil să fiți mai predispus la sânge în urină dacă aveți antecedente familiale de boli de rinichi sau pietre la rinichi.
  • Unele droguri. Aspirina, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și analgezicele precum penicilina nu sunt cunoscute pentru a crește riscul de sângerare în urină.
  • Exerciții. Persoanele aflate la distanțe lungi sunt deosebit de predispuse la sângerări induse de efort din urină. De fapt, afecțiunea este uneori numită hematurie de jogger. Dar oricine lucrează din greu poate dezvolta simptome.

Cum vă puteți proteja de sângele din urină?

Multe cauze ale sângelui în urină nu sunt neapărat prevenite, cum ar fi infecția tractului urinar sau cancerul, mărirea prostatei, bolile de sânge și bolile renale. Alte cauze, cum ar fi exercițiile fizice intense și utilizarea anumitor medicamente, pot fi prevenite într-o oarecare măsură. Menținerea unei hidratări adecvate poate fi utilă în reducerea riscului de a dezvolta pietre la rinichi.