Ectopic sarcina este implantarea și dezvoltarea unui ovul fertilizat în afara endometrului în uter.

dezvoltarea fătului

A fost descris pentru prima dată de medicul arab Albukazis în 963. Sarcina ectopică (ectopică) afectează femeile aflate la vârsta fertilă între 23 și 26 de ani (50%) și peste 30 de ani (27%). Fertilizarea (fuziunea gametilor masculi și feminini) are loc de obicei în partea ampulară a trompei uterine. Oul fertilizat (zigot) se mută apoi în cavitatea uterină - un proces care durează aproximativ 5-7 zile și este implantat în căptușeala acestuia (endometru) - un proces numit implantare de ou.

Motivele pentru sarcina extrauterina sunt:

  • boală inflamatorie a organelor genitale feminine: salpingită - inflamația trompelor uterine, care duce la aderențe tubare (aderențe), ooforită - inflamație a ovarelor;
  • boli cu transmitere sexuală - infecții cu clamidie, gonoree;
  • procese tumorale - fibroame, chisturi ovariene, tumori ovariene;
  • endometrioză (prezența mucoasei endometriale în afara cavității uterine într-un loc atipic);
  • utilizarea pesarilor intrauterini (DIU);
  • anomalii congenitale (congenitale) ale organelor genitale;
  • în fertilizarea in vitro (când oul este introdus sub presiune ridicată poate fi introdus în tub);
  • factori spermatozoizi (nivel ridicat de prostaglandine);
  • chirurgie pelviană și abdominală.

Sarcina extrauterina este:

  • Sarcina tubară - dezvoltarea fătului în trompa uterină;
  • Sarcina abdominală - dezvoltarea fătului în zona abdominală;
  • Sarcina ovariană - dezvoltarea fătului în ovar;
  • Sarcina cervicală - dezvoltarea fătului în colul uterin (colul uterin);
  • Sarcina în cornul rudimentar al uterului;

Simptomele sarcinii ectopice sunt dureri abdominale scăzute care nu sunt acute, greață, amenoree (absența menstruației), vărsături, flatulență (prezența gazelor în intestine), constipație (constipație), diaree, uneori sângerări din vagin, cardiace foarte frecvente activitate cu ritm cardiac peste 100 de bătăi pe minut, tensiune arterială scăzută, piele palidă, rece și transpirată, tulburări de conștiență, care pot varia de la ușoară până la pierderea completă a cunoștinței, scăderea funcției renale, care poate duce la încetarea completă a producției de urină.

Mișcările fătului sunt dureroase. Când se masează uterul presupus, nu se simte nicio întărire a peretelui uterin, care apare în timpul dezvoltării unei sarcini normale cu dezvoltarea fătului în uter.

Diagnosticul de sarcina extrauterina se face examinând gonadotropina corionică umană, care este obligatorie în urina tuturor gravidelor. Prezența sa indică sarcină, dar nu răspunde dacă sarcina este normală sau ectopică.

Ecografia este utilizată, de obicei în decurs de 5-6 săptămâni de gestație, folosind această metodă pentru a vizualiza sacul amniotic. Dacă testul nu îl detectează în cavitatea uterină și testul de sarcină este pozitiv, există o suspiciune de sarcină ectopică. În zona trompei uterine este vizualizat astfel. "inel tubular".

Laparoscopia este cel mai sigur mod de a dovedi o sarcină ectopică. Laparoscopia este utilizată în principal în cazurile de diagnostic neclar și incert.

Diagnosticul diferențial se face cu apendicită, salpingită (inflamația trompelor uterine), ruptura corpului galben, sarcină, avort uterin, sarcină timpurie, torsiune (rotație) a chistului ovarian, formare anexă.

Tratamentul acestor afecțiuni este în mare parte chirurgical.