distruge

Dr. Mario Yanakiev este medic pediatru și homeopat. Este specializat în medicină de urgență și ecografie. A lucrat 7 ani în secția de urgență, apoi în secția de pediatrie, iar din 2000 este medic personal cu peste 2.000 de pacienți, dintre care majoritatea sunt copii. Practica sa se află în prezent în Haskovo. Accentul principal al activității sale este prevenirea.

[ad. Dr. Yanakiev vorbește cu Tatiana Valkova

Dr. Yanakiev, ce este scarlatina? Este doar o „boală din copilărie”?
Scarlatina este un tip de rujeolă, eu o numesc „cealaltă variolă”, care este comună în Bulgaria și afectează uneori mulți copii. De ce este mai special? În primul rând - este cauzat de o bacterie - streptococ beta-hemolitic, spre deosebire de alte tipare care se datorează virușilor. Scarlatina este tratată întotdeauna cu un antibiotic. Și a treia caracteristică este că nu există o imunitate durabilă la aceasta și este posibil ca pacientul să se îmbolnăvească din nou. Anul acesta, în practica mea, am avut multe cazuri de copii în care scarlatina a recidivat în decurs de o lună.
Din experiență pot spune că scarlatina este în principal o boală din copilărie. Afectează cel mai adesea copiii de la 5 la 10 ani. Există cazuri izolate la adulți.
Este erupția cutanată cel mai caracteristic simptom? La ce ar trebui să aibă grijă părinții?
Nu, erupția nu este cea mai frecventă dintre această boală. În zilele noastre, observ că scarlatina este atipică. Până de curând, febra și cosurile erau obligatorii pentru diagnostic. Modificarea se datorează cel mai probabil utilizării frecvente și necorespunzătoare a antibioticelor.

[apoi se pune diagnosticul?
Diagnosticul este pus de un medic cu experiență, numai pe baza simptomelor clinice. Gâtul trebuie să fie roșu aprins, limba este căptușită cu margini purpurii. Copilul are un triunghi pal în jurul gurii.
Erupția tipică - apare la ora 18 - 24 de la început. Este mic și rotund ca un cap de ac, de culoare roșie. Se răspândește pe gât, corp și membre, lipsește pe palme și tălpi. Coșurile nu sunt ridicate deasupra pielii, nu se îmbină și nu prurit. Pielea este, în general, uscată, aspră și aspră. După a 7-a zi începe să se descuameze.

Îmi place să spun că atunci când nu suntem siguri dacă o erupție cutanată este un semn al rujeolei, răspunsul la această întrebare se află în gât. Scarlatina este diagnosticată cel mai exact prin izolarea streptococului beta-hemolitic din secrețiile gâtului.
Când să vedeți un medic?
Mereu. Părinții ar trebui să știe că atunci când avem o combinație de febră și erupție cutanată, trebuie să mergem imediat la un medic. Variola nu este o boală inocentă, nu ar trebui să-i vindece singuri pe copii.

[a apărut febră, erupție cutanată - care este comportamentul corect al părinților înainte de a merge la medic?
Primii pași ai părinților înainte de doctor nu sunt mulți. Dacă copilul are febră, i se administrează antipiretice. În caz de durere în gât severă, pot fi oferite medicamente. Dar vreau ca copilul să fie examinat de un medic pediatru cât mai curând posibil. El va clarifica diagnosticul și va prescrie terapia potrivită.
Care este tratamentul pentru scarlatină?
Tratamentul este întotdeauna cu un antibiotic. Trebuie să vizeze cauza relevantă. Terapia este lungă - cel puțin 7 până la 9 zile.
Sunt posibile complicații severe și ce?
Din păcate, scarlatina nu este întotdeauna ușoară. Diagnosticul necorespunzător și tratamentul inexact pot duce la abcese purulente în gât, otită, pneumonie.
O importanță deosebită sunt posibilele complicații imune, care pot apărea la aproximativ 20 de zile de la debutul bolii. Rinichii și inima pot fi afectate.
Este necesară o dietă specială pentru boală?
Cu scarlatină nu există o dietă specifică și alimentele nu sunt evitate. Deoarece copilul are un apetit redus, el ar trebui să mănânce des, în cantități mici și calorii.
Este obligatoriu să luați lichide și fructe proaspete de portocală, măr, morcov, sfeclă roșie și kiwi.

[anunț pentru a proteja ceilalți membri ai familiei?
Indicele de infectivitate al acestei rujeole este relativ scăzut - 30 până la 40%. Desigur, trebuie luate măsuri pentru ca infecția să nu afecteze alți membri mici ai familiei - igienă strictă și purtarea măștilor.
Poate copilul să facă o baie?
În cazul scarlatinei, scăldatul nu este interzis, spre deosebire de cazul varicelei.
Când copilul este considerat vindecat?
În jurul celei de-a 9-a zile a primelor manifestări, copilul își revine. Recurența scarlatinei la același copil se datorează imunității sale compromise și tratamentului inexact. Este foarte important să alegeți antibioticul potrivit, iar terapia să dureze mult timp - cel puțin 9 zile.
Testele de sânge și urină și o electrocardiogramă trebuie comandate în a 20-a zi a bolii.
Imunitatea după boală este spulberată, astfel încât medicul de familie va trebui să facă o schemă imunostimulatoare serioasă. Cel mai bine este ca copilul să se întoarcă la școală sau la grădiniță în a 20-a zi după recuperare.