sindromul

Sindromul tunelului cubital este o afecțiune de comprimare sau iritare a nervului cubital la punctul de trecere al acestuia prin tunelul cubital situat în interiorul cotului.

Nervul cubital reprezintă unul dintre cei trei nervi principali care asigură inervația brațului. Provenind din măduva spinării cervicală, coboară în jos pe braț și în acest fel există mai multe locuri unde poate fi apăsat, de exemplu sub clavicula sau în zona încheieturii mâinii - așa-numitul canal al lui Gion. Cu toate acestea, cel mai frecvent loc de compresie este în interiorul cotului - o afecțiune cunoscută sub numele de „sindromul tunelului cubital”.

Amorțeala și furnicăturile în mână și degete sunt simptome frecvente în prezența sindromului tunelului cubital. În unele cazuri, pot răspunde la tratament conservator, iar în alte cazuri, poate fi recomandată intervenția chirurgicală.

Nervul cubital asigură inervația senzorială a degetul mic și degetul inelar. De asemenea, este responsabil pentru mișcările unei părți mari a mușchilor mici din mână, asociați cu implementarea mișcărilor fine, precum și a unora dintre mușchii mai mari ai antebrațului, ajutând la prinderea mâinii.

Care este cauza sindromului tunelului cubital?

În multe cazuri, cauza exactă rămâne neclară. Nervul ulnar este deosebit de vulnerabil la locul de trecere prin tunelul cubital datorită spațiului său îngust, țesuturilor moi rare și apropierii de piele. Compresia bruscă a nervului este bine cunoscută sub formă de furnicături și senzație de „curent electric”.

Unele cele mai frecvente cauze identificabile sunt:

  • Starea prelungită a cotului într-o poziție îndoită, de exemplu atunci când așezați o gipsă sau așezarea ei frecventă într-una, de exemplu în timpul somnului - aceasta poate provoca întinderea și iritarea nervului cubital și amorțeala degetului mic și inelar;
  • La unele persoane, nervul ulnar își schimbă poziția în timpul plierii și desfășurării în cot, ceea ce poate provoca iritarea acestuia în timp;
  • Starea prelungită într-o stare pe jumătate întinsă a cotului poate duce la creșterea tensiunii în nerv;
  • Acumularea de lichid în cot, care se observă în procesele inflamatorii, poate provoca compresia nervilor;
  • O lovitură directă în interiorul cotului provoacă durere bruscă, senzație de „impuls electric” și furnicături în degetul mic și inelar.

Factori de risc pentru dezvoltarea sindromului sunt:

  • Fractură sau luxație anterioară în articulația cotului;
  • Modificări artritice în cot;
  • Umflarea și umflarea articulației cotului;
  • Chist în apropierea articulației cotului;
  • Mișcări repetitive sau prelungite care implică flexia sau flexia articulației cotului.

Care sunt simptomele în prezența sindromului tunelului cubital?

Foarte des, reclamațiile pot include apariția durerii în cot, dar adesea sunt localizate în mână:

  • Amorțeala sau furnicăturile degetelor mici și inelare sunt simptome frecvente. Ele pot apărea și dispărea. Acestea sunt adesea provocate atunci când cotul este îndoit, de exemplu atunci când conduci sau vorbești la telefon;
  • Senzație de imobilitate în ultimele două degete când mâna este pliată la cot, precum și mișcarea dificilă a degetelor lateral și spre interior, manipulare dificilă cu mișcări fine ale mâinii;
  • Slăbirea aderenței mâinii și o coordonare mai dificilă a degetelor, de exemplu atunci când se manevrează un instrument (acest lucru se observă de obicei în cazul compresiei nervoase severe);
  • Hipotrofia musculară a brațului - este o afecțiune ireversibilă și se datorează compresiei nervoase severe sau prelungite.

Cum se face diagnosticul și care este tratamentul?

Diagnosticul necesită o examinare neurologică și ortopedică atentă. Examenul electromiografic este utilizat pentru a determina prezența și nivelul afectării nervilor. Radiografiile articulației încheieturii mâinii și ale cotului sunt uneori recomandate pentru a exclude artrita și alte modificări locale care pot cauza această afecțiune.

Tratamentul este în mare parte conservator și include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și evitarea tensiunii și flexiei articulației cotului. Decompresia chirurgicală este necesară în cazurile în care tratamentul conservator nu a funcționat, precum și atunci când există o compresie nervoasă severă sau slăbiciune musculară severă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.