Noi numim rujeola de scarlatină, dar nu este chiar așa ... Și există două motive pentru aceasta - spre deosebire de alte rujeole, nu este cauzată de un virus, ci de o bacterie și, în plus, organismul nu reușește să-și construiască o imunitate durabilă împotriva acestuia. . Ceea ce înseamnă că nimeni nu este asigurat împotriva recidivei, nici măcar vârstnicii. În general, însă, febra purpurie, așa cum se mai numește, „iubește” copiii. Cum progresează boala, de ce complicațiile pe care le poate provoca sunt mai cumplite decât boala în sine și care este motivul pentru care se prescrie întotdeauna tratamentul cu antibiotice, l-am întrebat pe Dr. Gerganova.

Ce este scarlatina și de ce afectează în principal copiii mici?

scarlatină

Scarlatina este una dintre „rujeola” copilăriei, o boală contagioasă care apare cu angină, febră și o erupție cutanată caracteristică. Este cauzată de un grup de bacterii numit streptococi beta-hemolitici din grupa A.

Vârsta de 2-6 ani este momentul pentru prima întâlnire cu mulți agenți patogeni, inclusiv cauza scarlatinei. În copilărie, bebelușul are încă imunitate pasivă față de mamă, iar sistemul său imunitar imatur nu poate răspunde manifestărilor tipice. Copiii mai mari au întâlnit deja agentul cauzal și au dezvoltat imunitate la toxină, pot suferi de angină streptococică sau faringită. Cu toate acestea, în aproximativ 10% din cazuri, sunt posibile boli recurente.

Care sunt simptomele și cum să le recunoaștem? Adesea confundat cu angina pectorală ...

Debutul scarlatinei nu este tipic și începe ca o simplă durere în gât - cu durere în gât, febră, adesea cu una sau mai multe vărsături. Pot exista frisoane, cefalee, dureri abdominale, oboseală generală. În această etapă, cel mai caracteristic este tipul gâtului - roșu aprins, cu formare de depuneri purulente pe amigdale, limbă acoperită, care ulterior începe să se elibereze de depozite și devine așa-numita „limbă de zmeură” (cu o suprafață ca zmeura) . Ganglionii limfatici cervicali devin măriti și dureroși. Diagnosticul devine mai ușor odată cu apariția erupției cutanate, adică aproximativ 12-48 de ore mai târziu - pielea devine aspră și aspră și apare o erupție foarte mică pe tot corpul, deosebit de pronunțată pe suprafețele pliate. Fața este fără erupție cutanată, dar cu obraji înroșiți și care se estompează în zona din jurul gurii.

Este adevărat că un copil se poate îmbolnăvi fără erupția caracteristică?

Da, scarlatina are și forme mai ușoare, în care nu apar toate simptomele de mai sus. Astfel, poate exista scarlatină fără erupție cutanată, care este greu de recunoscut. Singurul semn obligatoriu este angina pectorală, adică. nu există scarlatină fără angină.

Cum reacționează părinții atunci când primele semne ale bolii apar la un copil?

Părinții pot suspecta că este scarlatină dacă știu că copilul lor a fost în contact cu un copil bolnav. Medicamentele obișnuite sunt administrate pentru febră, mai multe lichide și se oferă un examen medical pentru a diagnostica și prescrie tratamentul. Medicii de familie și pediatrii pot pune diagnosticul, în cazuri rare sunt necesare teste și consultarea unui specialist în boli infecțioase - în cazuri atipice și complicate.

Cum se face diagnosticul?

Diagnosticul se bazează pe datele de contact cu pacienții cu un diagnostic confirmat (perioada de incubație este de obicei de 2-4 zile), simptomele tipice - febră, durere în gât, vărsături și erupții cutanate și rezultatele testelor (dacă este necesar). prezența unei infecții bacteriene. Există un test rapid pentru prezența streptococilor în gât, ale căror rezultate ar trebui interpretate întotdeauna împreună cu celelalte simptome.

Medicii spun adesea că consecințele scarlatinei sunt mult mai grave decât boala în sine. Spuneți-ne mai multe despre ele!

Scarlatina poate provoca complicații în cursul bolii în sine prin răspândirea streptococului în afara gâtului și dezvoltarea pneumoniei, otitei, sinuzitei, endocarditei, artritei septice, meningitei și chiar sepsisului. Extrem de rare, dar care pun viața în pericol, sunt complicațiile toxice ale scarlatinei - miocardita și sindromul șocului toxic. Sunt posibile și complicații tardive (după sfârșitul bolii acute), care se dezvoltă prin mecanisme imune - glomerulonefrita, boală reumatică care afectează inima, articulațiile, sistemul nervos. La pacienții netratați se dezvoltă complicații.

Ce tratament se aplică?

Streptococii sunt sensibili la o serie de antibiotice, de obicei prescrise peniciline sau macrolide. Pe lângă antibiotice, sunt deseori prescrise antihistaminice și vitamine. Tratamentul se efectuează acasă, rareori este necesar să fie internat la spital - în caz de complicații sau în combinație cu o altă boală sau afecțiune.

Este aplicarea antibiotice, nu există nicio opțiune pentru a le evita?

Scarlatina este singura rujeolă care necesită tratament cu antibiotice. Antibioticele sunt obligatorii tocmai din cauza complicațiilor severe ale scarlatinei netratate. Este foarte important ca cursul de tratament să nu fie întrerupt mai devreme, în ciuda stării îmbunătățite - ar trebui să fie de 10 zile, la fel și carantina pentru copilul bolnav.

În plus față de terapia medicamentoasă, ce grijă trebuie acordată unui copil cu scarlatină?

În primul rând - modul acasă! Cameră caldă, lichide calde și liniște. Fără o dietă specială, dar cu gustări - supe, ceai, piureuri de fructe și legume, lapte (nu uitați că gâtul este dureros de înghițit!). Aerisirea regulată a camerei. Nu există niciun medicament care să înlocuiască grija și iubirea.

Ce măsuri de siguranță trebuie luate pentru a evita infectarea altor membri ai familiei?

Numai copiii de contact sunt considerați cu risc de infecție, deoarece adulții au dezvoltat imunitate după mai multe întâlniri cu agentul cauzal de-a lungul anilor. Dacă este posibil, copiii sănătoși din familie sunt izolați de bolnavi. Un test cu tampon de gât pentru streptococi poate fi efectuat și tratat dacă este necesar.

Când un copil poate fi considerat sănătos?

După 10 zile de tratament, agentul cauzal al bolii este distrus în corpul copilului, dar recuperarea completă este finalizată după aproximativ 2 săptămâni. În această perioadă, se efectuează examinări, se examinează urina - tot ce este necesar pentru a identifica posibilele complicații în timp.