Dr. Alexandra Ignatova | 28 ianuarie 2019 | 0

schizofrenie

Schizofrenia, deși în manual se manifestă cu multe și variate simptome, precum și multe forme clinice diferite, este încă clar recunoscută de specialist.


Cu toate acestea, există mai multe forme diferite. Variantele lor pure sunt mai degrabă excepția decât regula, iar în viață și practică există de obicei o tranziție între ele. Cu toate acestea, au propriile lor caracteristici. Distingerea lor este importantă nu numai din punct de vedere științific și academic, ci și pentru că diferite forme au prognostic diferit pentru pacient.


Clasificarea modernă recunoaște schizofrenia paranoică, hebefrenică, catatonică, nediferențiată, reziduală și simplă, precum și alte caracteristici precum depresia post-schizofrenică.

În această formă, simptomele dezorganizării se evidențiază în prim-plan. Iluziile și halucinațiile sunt tranzitorii și fragmentate, comportamentul pacientului nu este influențat de stimuli externi și este imprevizibil pentru ceilalți. Starea de spirit a pacienților are o mică amplitudine de fluctuații - acest lucru înseamnă că persoana afectată nu experimentează/manifestă sentimente puternice - fie că este vorba de bucurie, furie sau nefericire, iar starea sa de spirit este destul de moderată.


Pe lângă moderată, starea de spirit este de obicei și neadecvat situației. Este adesea însoțit de chicoteli sau de un zâmbet plin de simț și auto-absorbție, ipostaze arogante, grimase, glume ridicole, manifestări ipohondrice și fraze repetitive. Gândirea pacientului este dezorganizată, iar vorbirea sa, respectiv, este mixtă și inconsistentă. Pacienții tind să fie singuri și comportamentul lor pare gol de obiective și emoții.


Adesea, înainte de dezvoltarea bolii, oamenii sunt caracterizați de singurătate și încredere scăzută în propriile abilități. Această formă a bolii debutează de obicei între 15 și 25 de ani și tinde să o facă prognosticul nefavorabil datorită dezvoltării rapide a simptomelor negative.


Stimulentele și concentrarea se pierd și aspirațiile sunt suprimate, astfel încât comportamentul pacienților este de obicei fără scop și nemotivat.

Tulburările psihomotorii sunt trăsătura esențială și dominantă a acestei forme de schizofrenie, variind între extreme de agitație și stupoare. Pacienții tind să ia poziții incomode pentru perioade lungi de timp, iar episoadele de agitație pot fi deosebit de impresionante.


Când stupoare catatonică pacientul poate fi imobil, cu mutism (rămâne tăcut, adesea selectiv) și nu răspunde la stimulii externi. În majoritatea cazurilor, conștiința este clară (stupoare lucidă). În aceste cazuri, pacientul nu poate să se miște, dar realizează și înțelege ce se întâmplă în jurul său. În stupoarea oneiroidă, imobilizarea pacientului se datorează unei decizii delirante sau bazate pe halucinații, automatismului psihotic, iar în exterior persoana seamănă cu o stare în timpul somnului.


Când excitație catatonică pacienții efectuează acțiuni necontrolate și exterioare complet fără scop și nejustificate care se pot pune în pericol pe sine și pe ceilalți. Manifestările catatonice includ, de asemenea, luarea unor poziții ciudate și inconfortabile și rămânerea în ele pentru o lungă perioadă de timp. O manifestare caracteristică a acestui lucru este așa-numitul simptom al airbagului - în el pacientul rămâne întins cu capul ușor ridicat, chiar și atunci când este trasă perna.


Pacienții pot efectua și mișcări stereotipe, care sunt fără scop și repetate inutil - de exemplu, rotirea capului, legănarea corpului înainte și înapoi etc.


Alte manifestări catatonice sunt ecopraxia (repetarea gesturilor sau mișcărilor altora), subordonare automată (executați fără încetare comenzi ca un robot), negativism (refuz nejustificat de a efectua acțiuni simple simple), catalepsie (flexibilitatea cerii - pacientul îngheață în poziția care i se dă din exterior, chiar dacă este foarte neobișnuit și inconfortabil). Catalepsia este un fel de ascultare pasivă, direct legată de creșterea anormală a tonusului muscular.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.