Dr. Darko Simonov este cardiolog, doctorand și asistent la Facultatea de Medicină a Universității Tracice - Stara Zagora

Dr. Simonov, ce este exact hipertensiunea arterială?

O creștere persistentă a tensiunii arteriale peste 140/90mmHg diagnostică hipertensiunea arterială. Pentru un procent mare de cazuri cu hipertensiune arterială, nu se poate da o cauză specifică. Factorii de risc (consumul de mai multă sare și grăsimi, supraponderalitatea, lipsa activității fizice, consumul de fumat și alcool, stres) cresc această posibilitate de multe ori.

Ce cauzează hipertensiunea arterială?

Tensiunea arterială ridicată adaugă o tensiune suplimentară inimii și arterelor. Dacă acest lucru continuă mult timp, tensiunea arterială crescută crește riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, poate deteriora rinichii și ochii. Hipertensiunea arterială este o boală cronică care poate fi controlată cu succes, eliminând astfel efectele dăunătoare asupra organelor.

Cum se măsoară corect tensiunea arterială?

Pacientul trebuie să stea cel puțin 5 minute într-o poziție relaxată înainte de a începe măsurarea TA. Așezați-vă pe un scaun cu picioarele pe podea fără a le traversa. Îmbrăcămintea strânsă care strânge brațul poate afecta măsurarea corectă.

Manșeta trebuie așezată în mijlocul brațului, la nivelul inimii, cu suport pentru braț disponibil. În timpul măsurării nu trebuie să ne mișcăm, să nu vorbim. Cel mai bine este să așteptați cel puțin două ore după o masă mai serioasă sau o jumătate de oră după ce ați băut cafea sau ați fumat o țigară.

Trebuie efectuate trei măsurători ale TA la intervale de 1-2 minute și măsurători suplimentare - dacă primele două valori diferă cu> 10mmHg. AN, este raportat ca medie a ultimelor două măsurători. Măsurători suplimentare pot fi necesare la pacienții cu TA instabilă din cauza aritmiilor, cum ar fi la pacienții cu FA.

La prima vizită, tensiunea arterială a ambelor mâini trebuie măsurată pentru a detecta posibilele diferențe între cele două mâini. Mâna cu valoare mai mare este utilizată ca referință.

Ce tensiometru folosești în biroul tău?

Măsurarea corectă și precisă a tensiunii arteriale este importantă atât pentru diagnosticarea hipertensiunii, cât și pentru monitorizarea eficacității tratamentului prescris.

Din fericire, există deja dispozitive automate care, utilizând măsurarea triplă, oferă o mai bună fiabilitate a valorii măsurate, abordând recomandările pentru măsurarea corectă a tensiunii arteriale. Unele dintre ele au capacitatea de a detecta aritmii și, în special, FA, care este un plus suplimentar în screening-ul pentru FA, fiind cea mai frecventă aritmie și cea mai importantă cauză de accident vascular cerebral ischemic.

sfatul

Sfatul cardiologului

Hipertensiunea este cel mai adesea o afecțiune asimptomatică, deci este bine să măsurăm tensiunea arterială chiar și atunci când nu avem plângeri subiective. De fapt, mulți oameni au hipertensiune arterială de ani de zile fără să bănuiască. Singura modalitate de a determina dacă aveți tensiune arterială crescută este să o măsurați periodic. La adulții asimptomatici cu tensiune arterială normală ridicată (130-139/85-89mmHg) ar trebui să măsurăm tensiunea arterială cel puțin o dată pe an. La valori măsurate în mod repetat peste 140/90mmHg, urmărirea ar trebui să fie mai frecventă, inclusiv instruirea pacientului pentru a măsura și monitoriza corect TA la domiciliu.

Schimbare de stil și stil de viață

Modul de viață eficient și modificările stilului de viață pot fi suficiente pentru a întârzia sau preveni necesitatea terapiei medicamentoase la pacienții cu hipertensiune arterială ușoară.

-restricția de sare, restricția eficientă de sodiu sau mai puțin de 5 g de sare pe zi pot reduce numărul de doze de medicamente antihipertensive necesare pentru controlul TA. Aproximativ 80% din consumul de sare include sarea ascunsă în alimentele procesate. Așadar, mâncarea gătită acasă, cu mai puțină sare, precum și consumul multor fructe și legume, sunt cel mai puternic medicament în lupta împotriva hipertensiunii.

-consum moderat de alcool

-pierderea in greutate printr-o dieta sanatoasa si echilibrata. Pierderea în greutate de aproximativ 5 kg la pacienții supraponderali duce la scăderea tensiunii arteriale cu cel puțin 5 mmHg.

-activitate fizică regulată, cel puțin 30 de minute, cel puțin 5 zile pe săptămână cu exerciții aerobice dinamice - mers, jogging, înot.

-încetarea fumatului, fiecare țigară fumată crește tensiunea arterială în 30 de minute.

-aportul regulat de medicamente prescrise.

Unde este locul pacientului în lupta împotriva hipertensiunii?

Pacientul are un rol cheie în lupta împotriva hipertensiunii. Este necesară cooperarea pentru a trata cu succes tensiunea arterială crescută. Pacienții motivați și instruiți în măsurarea corectă a TA ar trebui să fie implicați activ în monitorizarea valorilor TA - acest lucru duce la un control mai bun al bolii și la rezultate mai bune ale tratamentului.