congenital

Se numește înnăscut sifilis, numit și Lues, care se transmite copilului nenăscut transplacentar prin sângele mamei. Această boală apare devreme și târziu.

Sifilisul congenital precoce este împărțit în cel al fătului, copilăriei și copilăriei timpurii.

Lues-ul congenital târziu este de obicei detectat după 15-16 ani și până atunci nu apare deloc. Apropo, uneori simptomele Lues congenitale tardive apar din al treilea an de viață.

Care sunt motivele?

Boala se dezvoltă atunci când treponema palidă (cauza sifilisului) pătrunde în corpul fătului prin vena ombilicală sau ruptura ganglionilor limfatici ai mamei cu Lues. P

Fătul se poate infecta în cazul unei mame bolnave înainte de sarcină, precum și în diferite stadii ale dezvoltării sale. Modificările patologice ale organelor și țesuturilor fătului se dezvoltă în luna 5-6 a sarcinii, adică în timpul dezvoltării circulației sângelui prin placentă.

Patogenie

Potrivit unor oameni de știință, infecția sifilitică poate afecta și aparatul cromozomial al celulelor germinale ale părinților.

Distingeți între gametopatii sifilitice - modificări degenerative care apar în celulele germinale înainte de fecundare, blastopatii - leziuni ale embrionului în timpul blastogenezei și embriopatii sifilitice - modificări patologice la făt în perioada din a patra săptămână până la 4-5 luni de sarcină.

La astfel de copii bolnavi se găsește o gamă largă de anomalii de natură neurologică, fizică și intelectuală.

Luesele congenitale apar ca rezultat al treponemelor palide care intră în făt prin placentă de la o mamă venerică.

Infecția fătului poate apărea atât în ​​cazul infecției mamei înainte de concepție, cât și ulterior, în diferite stadii ale dezvoltării fetale.

Deși este posibilă penetrarea mai timpurie a treponemului pal în corpul fătului, modificările patologice ale organelor și țesuturilor sale se dezvoltă numai în a 5-a și a 6-a lună de sarcină.

Prin urmare, tratamentul activ al Luesa la începutul sarcinii poate asigura nașterea descendenților sănătoși.

Deoarece sifilisul secundar apare cu o manifestare a spirochetemiei, cel mai mare risc de a naște un copil bolnav este la femeile însărcinate care suferă de forma secundară a bolii venerice.

În plus, transmiterea sifilisului la descendenți are loc în principal în primii ani de infecție a mamei, ulterior această capacitate de a infecta fătul scade.

Se crede că este posibil să se nască copii cu sifilis de la o mamă care suferă de forma congenitală a bolii - sifilisul din a doua și chiar a treia generație. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt rare.

Rezultatul sarcinii unei femei cu sifilis poate fi diferit - este posibil să se încheie cu un avort târziu, naștere prematură, nașterea copiilor bolnavi cu manifestări timpurii sau tardive de boli cu transmitere sexuală sau infecție latentă.

Femeile care suferă de sifilis se caracterizează printr-un sfârșit diferit al sarcinii, având în vedere diferitele etape ale evoluției bolilor cu transmitere sexuală, deoarece gradul de infecție al fătului depinde de activitatea infecției.

Posibilitatea de a infecta fătul prin transmiterea infecției prin sperma de la tată nu a fost dovedită până acum.

Tratamentul sifilisului congenital

Principala metodă a terapiei antisifilitice moderne este administrarea sistematică pe termen lung a derivaților de penicilină în doze suficiente.

Și numai dacă pacientul este alergic la derivații de penicilină sau dacă tulpina de treponema palidă este rezistentă la derivații de penicilină, poate fi recomandată o metodă alternativă de tratament cu eritromicină.