Acasă »Tensiune arterială scăzută» Simptome și cauze ale tensiunii arteriale scăzute (hipotensiune arterială)

cauze

1 Care tensiune arterială este scăzută

Tensiunea arterială scăzută este definită ca sub 90/60 mmHg. Consultați valorile normale ale tensiunii arteriale în funcție de vârstă aici.

Adesea la hipertensivi adulți, tensiunea arterială nu trebuie să scadă sub 90/60 pentru a prezenta simptome de hipotensiune. În funcție de valorile menținute de cele mai multe ori (de exemplu, limita superioară de 140-150 etc.), simptomele pot apărea chiar și la niveluri normale de 120/80.

Datorită adaptării pe termen lung la valorile crescute, cele normale sunt deja relativ scăzute.

Motivul pentru aceasta este că tensiunea arterială ridicată în ele este o adaptare la vasele de sânge îngustate. Vasele înguste necesită o presiune mai mare pentru a livra o cantitate normală de sânge către organe.

Dacă sângele scade, chiar și în jurul valorilor normale (120/80), aportul de sânge către creier și alte organe scade și apar simptome de hipotensiune.

2 Simptome ale tensiunii arteriale scăzute

Severitatea simptomelor depinde de cât de scăzută este tensiunea arterială și de cât timp a scăzut.

Picăturile ascuțite preced capacitatea corpului de a se adapta și sunt mai susceptibile de a duce la simptome mai severe - vedere încețoșată, greață, leșin.

Persoanele cu tensiune arterială scăzută persistent sau cu un declin mai gradual se adaptează la aceasta. Simptomele frecvente în aceste cazuri sunt oboseala, amețeli și vertij, exacerbate de îndreptarea bruscă, vreme caldă, deshidratare, activitate fizică intensă.

Cefaleea cronică este, de asemenea, unul dintre simptomele tensiunii arteriale scăzute.

3 Cele mai frecvente cauze ale tensiunii arteriale scăzute

Cea mai frecventă cauză a tensiunii arteriale scăzute este volumul scăzut de sânge (hipovolemie).

  • Volumul sanguin, respectiv tensiunea arterială scade în:
  • Deshidratare - transpirație, vărsături, diaree, supradozaj de diuretice (unul dintre medicamentele pentru hipertensiune arterială, creșterea excreției de apă și săruri în urină);
  • Malnutriție/foamete;
  • Pierderea acută de sânge;

Adesea hipotonice (sub 90/60) sunt fete tinere cu greutate redusă, cele care urmează dietă și foamete.

Chiar dacă nu mor de foame, majoritatea femeilor tinere au un număr mai mic de sânge decât bărbații de aceeași vârstă și de multe ori limitează hipotensiunea (limita superioară 90-100).

Malnutriție, în special deficit de vitamine. B12 și acidul folic duc adesea la anemie, ceea ce ajută și la scăderea tensiunii arteriale.

În perioadele mai lungi fără a mânca sau a bea lichide, tensiunea arterială scade. De exemplu, un mic dejun sau un prânz ratat.

În infecțiile gastrointestinale cu vărsături și/sau diaree, tensiunea arterială este, de asemenea, redusă prin deshidratare.

Sarcina este un exemplu tipic de afecțiune în care sângele scade și frecvența cardiacă crește. Modificările hormonale la o femeie însărcinată duc la dilatarea vaselor de sânge și la scăderea tensiunii arteriale. Ca urmare, pulsul crește reflex. Fotografia este din articolul Ce înseamnă tensiunea arterială scăzută cu ritm cardiac crescut?

O altă cauză a tensiunii arteriale scăzute este dilatarea vaselor de sânge:

  • În timpul verii sau când lucrați în camere fierbinți, pe lângă dilatarea vaselor, lichidele și sărurile se pierd în plus cu transpirația.
  • În timpul sarcinii, modificările hormonale duc la relaxarea mușchilor netezi în tot corpul - vase de sânge, intestine etc. Vasele de sânge se dilată, fluxul de sânge scade, trecerea alimentelor prin intestine încetinește.

4 Cauze ale tensiunii arteriale scăzute la pacienții hipertensivi

La pacienții hipertensivi, o supradoză de medicamente pentru tensiunea arterială este cea mai frecventă cauză a scăderii tensiunii arteriale.

În acest caz, doza trebuie ajustată de medicul de familie sau cardiolog.

Acestea nu trebuie ajustate în mod arbitrar de către pacient, deoarece unele medicamente, pe lângă scăderea tensiunii arteriale, au și alte efecte - menținerea ritmului cardiac corect (de exemplu, beta-blocante - Bisogamma/Concor). Dacă doza este modificată sau oprită, acestea pot ieși din ritm (aritmii).

Vara, hipertensivii au nevoie de mai puține medicamente pentru a menține nivelurile normale din sânge.

Motivul pentru aceasta este dilatarea vaselor de sânge și pierderea de lichide și săruri pe timp cald.

În schimb, iarna, dozele sau numărul de medicamente cresc din cauza vasoconstricției.

Unele medicamente pentru hipertensiune arterială - cel mai adesea alfa-blocante (care se termină cu -zosin, de exemplu doxazosin) și diuretice (Furantril, Trifas) pot provoca hipotensiune ortostatică și greață atunci când stai drept.

5 Cauze mai puțin frecvente ale tensiunii arteriale scăzute

Hipertensiunea pe termen lung poate duce la insuficiență cardiacă, în care pomparea sângelui din inimă scade.

În acest caz, tensiunea arterială va scădea, poate la valori normale, poate la hipotensiune. Acesta nu este un motiv de fericire, ci mai degrabă un semn de afectare progresivă a inimii.

După un infarct miocardic, poate scădea și tensiunea arterială. În acest caz, rămâne mai puțin mușchi pentru contractare și pompare a sângelui - din nou insuficiență cardiacă.

6 Cum se diagnostichează tensiunea arterială scăzută

Tensiunea arterială scăzută este diagnosticată cu sau fără simptome și se măsoară valorile sub 90/60. Vedeți cum se măsoară tensiunea arterială cu un dispozitiv simplu și cum cu unul electronic.

Cu hipertensiune arterială deja diagnosticată, chiar și la valori peste 90/60, pot exista simptome ale tensiunii arteriale scăzute. În acest caz, se măsoară în timpul simptomelor și se compară cu valorile menținute în mod normal.

În hipotensiunea ortostatică, se măsoară la 1 și 3 minute după îndreptare. Pragul de diagnosticare este o scădere de peste 20 pentru limita superioară (sistolică) și 10 pentru limita inferioară (diastolică).

7 Când se tratează tensiunea arterială scăzută

La majoritatea persoanelor cu tensiune arterială scăzută, nu prezintă simptome sau sunt minime. În acest caz, nu este nevoie de tratament.

Dacă simptomele sunt mai pronunțate și afectează calitatea vieții, tensiunea arterială poate crește odată cu schimbarea regimului alimentar și a regimului de exerciții fizice.

În caz de hipotensiune arterială datorată unei boli specifice, terapia este prescrisă de un cardiolog.