Alegerea editorilor

postari populare

tratament

Panou de alergeni alimentari: esența, prezentarea și revizuirea diagnosticului

Nervii solzi: simptome, cauze, tratament

Maternitatea №3, Chelyabinsk: recenzii, fotografii, listă de lucruri

Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare. Modalități de bază

Tulburări de toleranță la glucoză: simptome, tratament, cauze. Cât de periculoasă este afectarea toleranței la glucoză?

Traheobronșită: semne, tratament și prevenire la copii și adulți

„Clorhexidină”: formă de eliberare, indicații și contraindicații pentru utilizare

  • Descrierea bolii și a tipurilor acesteia
  • Motive pentru dezvoltarea JCB
  • Etapele GCB: simptome și tratament
  • Manifestări clinice ale JCB
  • Diagnosticare LCD
  • Atac GIB: simptome, ce trebuie făcut
  • Procesare JCB
  • Alimentație adecvată cu JCB
  • Dieta: ce poți și ce nu?
  • Tratamentul metodelor populare de calculi biliari
  • Prevenirea dezvoltării JCB

Diagnosticul colelitiazei (DCI) este pus de către pacient la diagnosticarea prezenței calculilor biliari. Numărul, compoziția și dimensiunea, locația lor exactă pot fi diferite. Conform statisticilor din țările dezvoltate, 20% din populația feminină și 10% din populația masculină suferă de această boală. Recunoașterea simptomelor colelitiazei și clarificarea diagnosticului sunt necesare cât mai curând posibil, astfel încât pacientul să poată adera la anumite reguli dietetice și să prevină exacerbările. Dacă boala se dezvoltă negativ, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare cu pietre.

Descrierea bolii și a tipurilor acesteia

Boala gastro-intestinală se datorează producției și circulației afectate a bilei în organism, colesterolului metabolic și bilirubinei, ceea ce duce la formarea pietrelor.

În funcție de localizarea pietrelor, există 2 tipuri de boli:

  • Colecistolitiaza sau formarea calculilor biliari.
  • Coledocolitiaza - calculi în căile biliare.

Formarea calculilor se datorează precipitării colesterolului, a pigmenților biliari, a sărurilor de calciu, a proteinelor, precum și a infecției și stagnării bilei, a tulburărilor metabolismului lipidic.

Principalele simptome ale colelitiazei sunt durerea în hipocondria dreaptă, îngălbenirea pielii (icter), colica biliară. Odată cu dezvoltarea negativă a bolii, apar complicații sub formă de colecistită, peritonită și fistule. Dacă metodele de tratament utilizate nu au efectul dorit, atunci este necesară intervenția chirurgicală.

Factori de risc pentru GCB la pacienți:

  • predispoziție genetică de la mamă;
  • tulburări de alimentație (foamete, obezitate, colesterol ridicat etc.);
  • in varsta;
  • administrarea de medicamente care afectează metabolismul colesterolului sau al bilirubinei (estrogen menopauzal, fibrate, ceftriaxonă);
  • mai multe sarcini;
  • boli metabolice (diabet, metabolism, enzimopatie);
  • boli ale tractului gastro-intestinal (GIT);
  • condiții după operație.

Motivele dezvoltării JCB

Formațiile solide se formează în corpul uman cu tulburări în cantitatea și componentele bilei, acestea se îmbină treptat și cresc în dimensiune, formând pietre. Apar primele simptome neplăcute ale JCB, tratamentul cărora necesită identificarea tulburărilor din corpul pacientului și respectarea recomandărilor medicului.

Cel mai frecvent motiv pentru numărare este colesterolul ridicat din bilă, numit litogen.

Potrivit oamenilor de știință, există trei motive principale pentru formarea pietrelor:

  1. Stagnarea bilei datorată obstacolelor mecanice din calea procesului normal de ieșire sau cu afectarea funcțională și motilitatea afectată a căilor biliare (diskinezie etc.);
  2. Procesul inflamator în pereții vezicii biliare datorate infecției, reacțiilor alergice;
  3. Tulburări metabolice, formarea unui dezechilibru între fosfolipide, colesterol și acizi biliari.

Concrețiile sau pietrele care se formează în vezica biliară pot fi clasificate în funcție de compoziția lor:

  • colesterolul, găsit în 80% din cazuri din cauza unui exces al acestei substanțe în organism, sunt de culoare galbenă și conțin și unele impurități;
  • pigment - au o culoare neagră sau maro și se formează cu o cantitate mare de bilirubină în bilă;
  • var;
  • mixt, adică format din componente ale bilirubinei și colesterolului.

Etapele GCB: simptome și tratament

Clasificarea actuală a acestei boli o împarte în etape:

  • inițială (dokamennaya) - există modificări în structura bilei, care pot fi detectate numai prin analiza sa biochimică, nu există simptome clinice;
  • formarea pietrelor (pietrelor) este asimptomatică, latentă, acestea pot fi văzute doar cu diagnostic cu ultrasunete;
  • stadiul clinic - caracterizat prin apariția simptomelor colecistitei acute sau cronice.

Unii experți identifică a patra etapă, manifestată prin dezvoltarea complicațiilor.

Manifestări clinice ale JCB

Simptomele JCB depind de dimensiunea și localizarea pietrelor, prezența procesului inflamator, respectarea regulilor dietetice și alți factori.

Sunt posibile următoarele semne negative:

  • senzație de amărăciune în gură după consumul de alimente prăjite sau grase;
  • dureri scârțâitoare în partea dreaptă, care uneori dau în spate în jurul umărului;
  • flatulență, arsuri la stomac, semne de slăbiciune generală;

Un simptom caracteristic și definit al JCB este agravarea sub formă de colici biliare, care se manifestă prin atacuri de durere acută în stomac sau hipocondrie dreaptă, care poate dura până la câteva ore. În același timp, pacientul repetă și vărsăturile, după care nu apare ușurarea.

Următoarele cauze pot provoca colici biliare:

  • aportul de alimente grase, condimentate sau prăjite, alcool;
  • stres nervos, oboseală;
  • lucru prelungit într-o poziție înclinată (la spălarea hainelor etc.);
  • sărind, scuturând mașina.

Debutul convulsiilor este un motiv pentru a vizita un medic și examinarea ulterioară pentru a clarifica diagnosticul.

Diagnosticare LCD

Pentru a clarifica diagnosticul atunci când apar simptomele de mai sus ale JCB, trebuie să consultați un gastroenterolog și să faceți următoarele examinări:

  • examen extern, palparea peretelui abdominal și a vezicii urinare;
  • teste de sânge pentru inflamație (creșterea globulelor albe și VSH)
  • biochimie a sângelui - pentru a determina nivelul de colesterol și bilirubină, activitate crescută a fosfatazei;
  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, care arată prezența pietrelor, starea pereților vezicii biliare, semne de colecistită;
  • RMN sau CT a căilor biliare - oferă, de asemenea, informații despre prezența JCB;
  • endoscopie și examinare cu raze X.

Posibile exacerbări ale bolii biliare:

  • colecistita acută - un proces inflamator al mucoasei vezicii urinare, care are loc atunci când conducta conductei este blocată, periculoasă deoarece se poate transforma în peritonită;
  • inflamația vezicii biliare;
  • colangita - conectează procesul inflamator din conducte;
  • coledocolitiaza - îndepărtarea pietrelor în căile biliare;
  • îngustarea lumenilor datorită apariției cicatricilor după inflamație;
  • apariția fistulelor biliodigestive, deschideri între pereții canalului și intestinului;
  • hidropiză a vezicii biliare atunci când este plină de mucus care interferează cu fluxul de bilă.

Atac GIB: simptome, ce trebuie făcut

Cele mai frecvente colici apar seara sau noaptea, durerea este resimțită ca tăietoare, străpungătoare, stoarcere ocazională sau plictisitoare. Se pot administra pe gât, umăr, ochi drept, frunte sau maxilar. Uneori, durerea migrează către zona inimii, provocând un atac de angină.

Principalele simptome ale colicilor biliare:

  • durere acută prelungită, pacientul se estompează și țipă din cauza durerii acute, debutul șocului este posibil;
  • greață și vărsături cu alimente și reziduuri biliare;
  • balonare, transpirație crescută;
  • colici ocazionale însoțite de febră sub forma unui salt ascuțit;
  • cu un atac prelungit, este posibilă îngălbenirea pielii (icter), care de obicei dispare în 3-4 zile.

Cauza unei astfel de dureri severe este o contracție spasmodică a mușchilor vezicii biliare, precum și a canalelor sale, care apar ca răspuns la deplasarea pietrelor și iritarea pereților. De asemenea, este posibil să îl întindeți cu un conținut excesiv de bilă.

Primul ajutor în caz de atac:

  • întindeți-vă pe pat, întindeți picioarele și relaxați-vă: dacă pacientul este singur în apartament, este indicat să chemați prieteni sau rude pentru ajutor;
  • luați antispastice pentru a ameliora durerea și spasmele vezicii biliare: „Fără shpy”, „Baralgin”, Papaverina și altele;
  • când gura uscată este mai bine să bei apă curată, dar nu ceai sau ceaiuri din plante;
  • în termen de 12 ore nu se poate mânca nimic chiar și după încheierea atacului;
  • cu VHC se recomandă amplasarea unui tampon de încălzire cald în zona hipocondrului drept;
  • în timpul exacerbării colecistitei cronice, o sticlă de apă fierbinte este plasată la rece pentru a nu provoca peritonită.

Dacă nu este posibil să opriți atacul timp de 20-30 de minute, atunci pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă și spitalizare.

Procesare JCB

Dacă pacientul este diagnosticat cu colelitiază, medicul recomandă urmarea dietei și utilizarea strategiei de așteptare. În caz de dezvoltare nefavorabilă a bolii, atacuri frecvente, se recomandă intervenția chirurgicală. Pentru simptomele colelitiazei, tratamentul se poate face și prin utilizarea metodelor de îndepărtare a pietrei:

  • dizolvarea pietrelor sub influența preparatelor speciale care conțin acid;
  • Utilizarea terapiei cu unde de șoc pentru zdrobirea pietrelor este posibilă numai cu o singură educație, dar în absența indicațiilor negative.

Ambele metode nu conduc la o vindecare completă a bolii, deoarece formarea de noi pietre va continua în continuare.

Chirurgia (sau colecistostomia) este indicată pacientului cu atacuri severe de colecistită acută și cu un număr mare de calculi. În timpul operației, vezica biliară în sine este îndepărtată împreună cu pietrele. Acest lucru se poate face în două moduri:

  • chirurgie abdominală sub anestezie generală;
  • intervenție laparoscopică, care este mai benignă pentru pacient.

Alimentație adecvată cu JCB

Ar trebui respectat cu strictețe pentru a evita deteriorarea și apariția simptomelor negative în tratamentul bolilor gastro-intestinale, dietă. Acesta este considerat cel mai important factor care vizează:

  • stimularea fluxului biliar din vezică;
  • normalizarea ficatului și a pancreasului;
  • facilitarea funcționării tuturor organelor tractului gastro-intestinal;
  • evita spasmele din vezica biliara.

Cerințe de bază pentru prepararea și consumul de feluri de mâncare dietetice:

  • mâncând porții mici de 5-6 ori pe zi;
  • toate produsele trebuie să fie fierte, înăbușite, înăbușite sau coapte;
  • temperatura consumului de alimente ar trebui să fie + 37 + 40 ° С;
  • eliminați din dietă alimentele bogate în colesterol: grase, prăjite, picante, afumate etc;
  • consumă apă pe zi cel puțin 1, 5-2 litri (fără gaz);
  • acordați preferință cerealelor care conțin fibre brute și produselor cu acizi grași utili.

Dieta: ce poți și ce nu?

Produse autorizate pentru eliminarea simptomelor neplăcute ale vezicii biliare și menținerea stării normale a pacientului:

  • carne slabă (file de pui sau curcan, iepure, carne de vită);
  • pește de mare (polen, merluciu, baltă);
  • omlete de proteine;
  • uleiuri vegetale (măsline, semințe de in, floarea soarelui), uleiul este permis numai în remisie;
  • cereale (ovăz, orez, hrișcă);
  • supe de legume sau bulion doar slabe;
  • Biscuiti de grau;
  • Fructe și legume prăjite;
  • miere - numai în porții mici;
  • lapte degresat, chefir și iaurt;
  • băuturi: ceai slab, cicoare, compoturi de căpșuni și băuturi din fructe dizolvate în apă, apă minerală încălzită numai.

Alimentele interzise care pot provoca un atac de colică biliară sau simptome negative în tratamentul calculilor biliari (în funcție de pacienți, acest lucru se întâmplă atunci când alimentele sunt tulburate):

  • grăsimi și grăsimi;
  • cafea și alcool;
  • carnati si carne afumata;
  • viscere (ficat, rinichi etc.);
  • brânză de vaci cu unt, smântână, brânză, smântână;
  • legume proaspete;
  • fructe și fructe de pădure cu gust acru;
  • sifon dulce;
  • magazin și depozitare la domiciliu;
  • produse din făină și paste;
  • condimente, oțet, condimente și sosuri care le conțin.

Tratamentul metodelor populare de calculi biliari

Mulți pacienți, în plus față de dietă, încearcă să-și îmbunătățească starea și să prevină convulsiile folosind decocturi de plante și perfuzii. Pentru a elimina simptomele neplăcute și tratamentul bolilor gastro-intestinale cu remedii populare, ar trebui să solicitați cu siguranță sfatul medicului dumneavoastră, care vă poate da sfaturi utile.

Astfel de metode pe bază de plante pot dizolva treptat pietrele și le pot scoate din corpul pacientului, dar acestea trebuie utilizate cu precauție, sub supravegherea constantă a unui gastroenterolog.

Rețete pentru tratamentul bolii biliare:

Pentru tratamentul calculilor biliari, mulți medici recomandă să bea apă minerală cu bicarbonat și sulfat de sodiu: Essentuki (№ 1 și 17), Mirgorodskaya, care contribuie la excreția bilei. Le puteți folosi numai într-o stare caldă, menținând în același timp o dietă. Cursul tratamentului durează 4-6 săptămâni, este permis să se țină numai în absența convulsiilor în termen de 2 luni.

Prevenirea dezvoltării JCB

Pentru a reduce probabilitatea de exacerbare a bolii, pentru a reduce simptomele neplăcute în tratamentul calculilor biliari, dieta și unele activități vor fi factori importanți pentru prevenire, care includ:

  • împărțirea dietei la fiecare 3-4 ore, ceea ce ajută la eliminarea regulată a reziduurilor biliare din vezică;
  • aderarea la o dietă specială, normalizarea greutății;
  • creșterea activității fizice și a activității motorii;
  • nu poți să mori de foame;
  • bea lichide de cel puțin 1, 5 litri pe zi;
  • evitați lucrul într-o poziție înclinată, care poate provoca mișcarea pietrelor;
  • odată cu apariția simptomelor vezicii biliare la femei se recomandă reducerea aportului de hormoni estrogeni care stimulează creșterea pietrelor;
  • Utilizați 1-2 lingurițe. ulei de măsline zilnic, poate fi folosit pentru prăjire și adăugat în dietă;
  • crește aportul de magneziu și zinc, care stimulează intestinele și producerea de enzime biliare;
  • refuză consumul de cafea, care afectează reducerea bulei, amenință să blocheze canalul și dezvoltarea unui atac.

În ciuda simptomelor negative, JCB nu este o propoziție pentru pacient, ci doar un motiv pentru a fi mai atenți la sănătatea lor. Dieta, monitorizarea regulată a stării vezicii biliare și a pietrelor va ajuta la evitarea complicațiilor. Dacă medicii, din cauza stării lor de sănătate, recomandă efectuarea unei operații planificate, aceasta va ajuta pacientul să scape complet de pietre și posibile complicații.