HIV este un virus care atacă celulele CD4 ale corpului, un tip de celule albe din sânge care ajută organismul să se protejeze de infecții. Ca urmare, HIV slăbește apărarea organismului împotriva infecțiilor și bolilor.

Virusul, care se transmite de la persoană la persoană prin anumite fluide corporale, este o afecțiune de lungă durată care de obicei progresează în timp. Unele tratamente ajută la încetinirea sau oprirea progresiei HIV.

Dacă nu este tratat, HIV continuă să afecteze sistemul imunitar și crește probabilitatea de a dezvolta SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite).

HIV netratat crește, de asemenea, riscul de a dezvolta anumite tipuri de infecții, cunoscute sub numele de infecții oportuniste. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (ACS), infecțiile oportuniste sunt „infecții care apar mai des și mai sever la cei cu sistem imunitar slăbit, inclusiv la persoanele cu HIV”.

Etape

Există trei etape ale infecției cu HIV.

Etapa 1: Infecție acută cu HIV

acest stadiu

Cei din stadiul 1 al HIV au o cantitate mare de virus în fluxul sanguin. În această etapă, există un risc ridicat de transmitere a virusului către alții.

În decurs de 2 până la 4 săptămâni de la infecția cu HIV, la mulți oameni se dezvoltă simptome asemănătoare gripei, dar nu la toate. Aceste simptome reprezintă răspunsul natural al organismului la infecție, deoarece încearcă să omoare virusul. Cu toate acestea, corpul uman nu este capabil să elimine complet HIV odată ce este contractat.

Virusul se repetă folosind propriile celule CD4 ale corpului și se răspândește în tot corpul. În procesul de distrugere a celulelor CD4.

În cele din urmă, acest proces se stabilizează. Sistemul imunitar reduce nivelul celulelor virale, în timp ce numărul de celule CD4 crește. Cu toate acestea, este posibil ca celulele CD4 să nu revină la nivelul inițial.

Simptome în stadiul acut

  • dureri musculare și articulare
  • oboseală
  • febră
  • ulceratii bucale
  • transpirații nocturne
  • erupție corporală
  • Durere de gât
  • glande umflate

Etapa 2: Latență clinică

În a doua etapă, virusul este activ, dar se reproduce la niveluri foarte scăzute. Persoanele aflate în acest stadiu al HIV nu au de obicei simptome sau sunt foarte ușoare. Prin urmare, stadiul 2 este, de asemenea, cunoscut sub numele de "stadiul asimptomatic".

Pentru persoanele care nu iau niciun medicament, stadiul clinic de latență durează aproximativ 10 ani. Cei care urmează un program de tratament pot rămâne în acest stadiu timp de mai multe decenii, deoarece tratamentul medicamentos reduce activitatea virală.

HIV poate fi transmis altora în timpul latenței clinice, deși pacienții care urmează un tratament sunt mai puțin susceptibili să-l transmită. Cu toate acestea, transmisia este încă posibilă în toate etapele, deci trebuie luate întotdeauna măsuri de precauție.

Etapa 3: SIDA

SIDA este etapa finală a infecției cu HIV. Cei care nu iau medicamente pentru HIV vor ajunge probabil la acest stadiu după ce încărcătura lor virală crește și numărul lor de celule CD4 scade. Persoanele tratate cu HIV nu pot progresa niciodată spre SIDA.

Diagnosticul SIDA se face atunci când numărul de celule CD4 al unei persoane cu HIV scade sub 200 de celule pe milimetru cub (celule/mm3) de sânge. Persoanele sănătoase au un număr de CD4 între 500 și 1600 de celule/mm3.

Alternativ, dezvoltarea uneia sau mai multor infecții oportuniste poate indica, de asemenea, că virusul a progresat spre SIDA.

Simptomele SIDA

Simptomele din acest stadiu variază considerabil, deoarece sunt de obicei simptome asociate cu diverse infecții oportuniste. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ:

  • pete sub piele sau în gură și nas
  • vedere neclara
  • diaree care durează mai mult de 1 săptămână
  • Noduli limfatici umflați
  • oboseală constantă
  • febră care revine în continuare
  • pierderea memoriei
  • depresie
  • pneumonie
  • pierdere în greutate
  • gură, anus sau răni genitale

Prevenirea progresiei

Cea mai eficientă modalitate de a încetini sau opri progresia HIV este prin diagnosticarea precoce și terapia adecvată a medicamentelor.

Cu cât o persoană este diagnosticată mai devreme cu HIV și este lansat un program de tratament medicamentos, cu atât sunt mai mari șansele ca aceasta să se bucure de o speranță de viață aproape normală. Diagnosticul precoce reduce, de asemenea, riscul transmiterii virusului către alții.

tratament

Cele două tipuri de medicamente utilizate pentru a inhiba progresia virusului sunt:

Terapia antiretrovirală (ART)

Medicamentul utilizat pentru tratarea HIV este cunoscut sub numele de tratament antiretroviral. Acest tratament este benefic pentru persoanele aflate în toate etapele virusului. ART suprimă activitatea virală prin creșterea speranței de viață a persoanelor care trăiesc cu HIV.

Medicii pot adapta combinația de medicamente utilizate pentru fiecare pacient. Programul prescris al medicamentelor trebuie respectat cu strictețe pentru a asigura eficacitatea acestora și pentru a preveni apariția rezistenței la medicamente.

Prevenirea după expunere (PEP)

Acesta este un tratament de urgență care poate fi administrat cuiva care crede că a fost expus la HIV în ultimele 72 de ore. Acesta își propune să împiedice HIV să devină o afecțiune pe tot parcursul vieții.

Organizația Mondială a Sănătății estimează că, atunci când este luat corect, un curs de 28 de zile de PEP reduce riscul de infecție cu HIV cu mai mult de 80%.

Opțiuni de stil de viață

Alți factori care afectează progresia

Deși mulți dintre factorii care influențează progresia bolii pot fi controlați de persoanele cu HIV, alți factori au un impact. Ei includ:

  • vârstă
  • starea generală de sănătate înainte de infecție
  • genetică
  • Subtipul HIV
  • prezența altor infecții

Progrese fără tratament

Persoanele care sunt seropozitive și nu solicită tratament trec de obicei la SIDA în decurs de 2 până la 15 ani de la infectare.

După ce au fost diagnosticați cu SIDA, persoanele care nu au tratament supraviețuiesc de obicei timp de 3 ani. Dacă o persoană care nu primește tratament pentru SIDA dezvoltă și o boală oportunistă, speranța de viață scade la 12 luni.

Cu toate acestea, dacă se solicită tratamentul înainte ca virusul să se dezvolte și să se urmeze tratamentul, persoanele cu HIV se pot aștepta, de obicei, să trăiască aproape atâta timp cât cei care nu au HIV.

Potrivit unui studiu din 2013, o persoană în vârstă de 20 de ani cu HIV care primește ART în Statele Unite sau Canada se poate aștepta să trăiască la începutul anilor 1970. Această speranță de viață nu este departe de cea a populației generale.