sarcoidozei

Sarcoidoza este o boală granulomatoasă sistemică de etiologie necunoscută. Se caracterizează prin formarea granuloamelor sarcoide în diferite organe - ganglioni limfatici, plămâni, ochi, mușchi, piele, ficat, splină, oase și multe altele. Femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt mai predispuse să se îmbolnăvească.

Sarcoidoza se crede că rezultă dintr-o reacție a sistemului imunitar al organismului la substanțe străine necunoscute. Factorii suspectați care declanșează boala sunt, de exemplu: polenul, virușii, ciupercile, substanțele chimice etc.

Ca urmare a reacției imune și a inflamației rezultate, granuloamele se formează în organe. Granuloamele sarcoide constau din celule epitelioide, limfocite, celule gigant Langhans și incluziuni de calciu. Acestea apar cel mai adesea în ganglioni limfatici și plămâni.

Care sunt simptomele sarcoidozei?

Simptomele sarcoidozei sunt foarte variate și depind de organele afectate. În funcție de curs, există două forme clinice principale - acută și cronică.

Forma acută de sarcoidoză - un sindrom de Löfgren

Forma acută de sarcoidoză are un debut brusc, cu dureri articulare severe, eritem nodos, ganglioni limfatici măriti bilateral în hilul plămânilor, febră, oboseală, VSH crescută.

În forma acută, în 80% din cazuri auto-vindecarea spontană are loc în 1-2 ani.

Formă cronică de sarcoidoză

Forma cronică de sarcoidoză este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp și se găsește adesea accidental în timpul unei examinări preventive.

Pot apărea următoarele simptome:

Simptome generale

  • oboseală, slăbiciune generală
  • febră
  • poliartralgie - durere în mai multe articulații
  • eritem nodos - apariția nodulilor roșu-violet pe piele, în principal pe extremitățile inferioare
  • pierdere în greutate.

Simptome respiratorii

Plămânii sunt afectați la aproximativ 90% dintre persoanele cu sarcoidoză. Cele mai frecvente reclamații sunt de la:

  • tuse
  • dificultăți de respirație, respirație rapidă, cianoză
  • spută rar, sânge în spută
  • dureri în piept.

Există trei etape în cursul sarcoidozei pulmonare:
Stadiul I - adenopatie ilară - sunt afectați ganglionii limfatici din hilul plămânilor
Stadiul II - adenopatie ilară și infiltrare pulmonară
Stadiul III - fibroză pulmonară.

Cele mai frecvente manifestări extrapulmonare ale sarcoidozei provin din următoarele organe:

  • piele - eritem nodos, plăci, noduli ai pielii, cheloizi. O trăsătură caracteristică este lupus pernio - plăci roșii-violet, ridicate, dure pe pielea nasului, obraji, frunte, urechi
  • ganglioni limfatici - ganglioni limfatici măriți în jurul plămânilor - hilus, traheobronșic, mediastinal. Ganglionii limfatici cervicali, axilari și inghinali pot fi, de asemenea, afectați.
  • ochi - uveită, conjunctivită, cheratoconjunctivită. Pacienții se plâng de vedere încețoșată, ochi roșii, ochi uscați, durere, sensibilitate la lumină. Rar, sarcoidoza poate provoca cataractă și glaucom.
  • inimă - aritmii, cardiomiopatie sarcoidă, insuficiență cardiacă
  • oase - chisturi osoase
  • sistemul nervos - neuropatie periferică, meningită, leziuni ale nervului cranian (de ex. nervul facial), mielită transversă
  • tractul gastrointestinal - ficat și splină mărite
  • rinichi - hipercalciurie, pietre la rinichi.

La majoritatea pacienților, simptomele sarcoidozei dispar în câțiva ani. Cu toate acestea, într-un număr mic dintre acestea, simptomele se agravează încet în timp și pot apărea deteriorări ale funcției organelor afectate. De exemplu, fibroza se dezvoltă în plămâni și poate apărea insuficiență respiratorie. Leziunile cardiace severe pot duce la insuficiență cardiacă.