Conf. Dr. Stefan Popov, MD
Clinica de Psihiatrie, Spitalul Universitar „St. Georgi ”, Departamentul de Psihiatrie, Universitatea de Medicină din Plovdiv

imaginii

Caracteristici generale

Imaginea corporală este definită ca „percepțiile, gândurile și sentimentele unei persoane despre corpul său” (Grogan, 2008) și depinde de diverși factori: componente psihologice și influențe socio-culturale, precum familia, colegii și etnia.

Nu mai puțin importante sunt mass-media, care generează idealuri estetice care influențează percepția propriului corp și duc la o căutare dureroasă a corpului ideal. Acest lucru creează o presiune reală, ceea ce duce la interiorizarea idealului de frumusețe și la dorința inevitabilă de a adera la acesta (Zaccagni și colab., 2014). .

Înțelegerea factorilor care determină o imagine corporală negativă este foarte importantă, deoarece nemulțumirea față de organism este asociată cu obiceiuri alimentare proaste și tulburări alimentare.

Studiile din ultimii ani au arătat că tulburările de alimentație sunt în creștere la ambele sexe, pe o gamă largă de vârste și, în general, în spectrul etnic (Swanson și colab., 2016).

În trecut, tulburările de alimentație erau considerate a fi boli specifice femeilor albe de înaltă clasă. Cercetări recente (Forbes și colab., 2012) relevă faptul că femeile americane au scoruri mai mari pentru malnutriție, sunt mai presate să fie subțiri și sunt mai susceptibile să interiorizeze idealul unui corp slab decât femeile argentiniene și braziliene. Atât percepția presiunii socio-culturale în jurul imaginii corpului, cât și interiorizarea acestor mesaje sunt factori importanți în dezvoltarea bulimiei. Cu cât femeile percep mai mult presiunea socioculturală asupra imaginii corpului, cu atât mai mult interiorizează convingerile publice despre slăbiciune și plenitudine. Nivelurile mai ridicate de internalizare sunt corelate pozitiv cu o mai mare nemulțumire față de propriul corp.

Aceste modificări sunt stresante și pot afecta negativ comportamentul sănătății (Bell și Lee, 2006). Tinerii prezintă un risc deosebit de mare de creștere în greutate și tulburări alimentare (Hoek, 2006). Tulburările de alimentație sunt practici neobișnuite asociate cu tulburările de alimentație: abstinența de la mâncare, emoțională, dezinhibată, „revăzătoare” și mâncarea de noapte. Îngrijorările legate de greutatea și forma corporală pot duce la o dietă strictă sau controlul greutății și formei corporale prin comportamente compensatorii neadecvate (de exemplu, curățarea cu laxative etc.).


Influențe socioculturale și imagine corporală

Așteptările socioculturale influențează puternic imaginea corpului în societățile moderne prin promovarea armoniei și slăbiciunii, realizabile într-o anumită măsură pentru câțiva (Hesse-Biber și colab., 2006). Aceste așteptări sunt transmise prin mass-media și schimburi cu prietenii și familia. Presiunea de a evita obezitatea și de a respecta „standardele de frumusețe” culturale sau familiale (adică slăbiciunea) poate induce tulburări de alimentație direct sau prin inducerea unei imagini corporale distorsionate (Stice și Hoffman, 2004).

Mediul socio-cultural poate avea o influență puternică asupra comportamentului alimentar și asupra imaginii corpului. Conform literaturii (Ogden și Mundray, 1996; Holmstrom, 2004), bărbații simt mai puțină presiune din mediul media pentru a obține un tip de corp nerealist, definit de media. Acest lucru se întâmplă probabil pentru că mass-media vizează în principal femeile și le bombardează cu mesaje pentru a fi slabe. Revistele pentru bărbați conțin de zece ori mai puține reclame axate pe greutatea corporală și dieta decât revistele pentru femei (Andersen, 2002).


Stresori psihosociali asociați cu imaginea corpului și tulburările alimentare

Stresul emoțional al schimbărilor care însoțesc adulții tineri crește, de asemenea, riscul tulburărilor mentale.

Nivelurile de depresie, anxietate și alte tulburări mentale în rândul tinerilor au crescut constant în ultimele șapte decenii. De exemplu, de cinci până la opt ori mai mulți studenți îndeplinesc criteriile pentru depresie majoră și/sau tulburare de anxietate decât au făcut-o acum un secol, chiar și atunci când au fost monitorizați pentru modificări ale criteriilor și măsurilor de diagnostic de-a lungul anilor (Twenge și colab., 2010). Acest lucru duce fără îndoială la deteriorarea și distorsiunea imaginii corpului. În general, o bună stare psihologică slabă este frecventă în rândul persoanelor cu tulburări alimentare. Astfel, alături de o creștere a severității depresiei și anxietății, practicile alimentare deficitare, cum ar fi restricția alimentară și consumul dezinhibat (pierderea controlului asupra consumului de alimente), care pot provoca supraalimentarea (consumul de cantități mari de alimente într-o perioadă relativ scurtă de timp afară). control) și curățare (vărsături auto-induse, abuz de laxative, exerciții fizice excesive).


Reflecția gândirii dihotomice asupra comportamentului alimentar și a imaginii corpului

Gândirea dihotomică este o altă caracteristică psihologică asociată cu imaginea corpului și tulburările alimentare.

Gândirea dicotomică este o formă de rigiditate cognitivă în care indivizii văd realitatea în categorii polarizate „fie-fie”, decât ca un continuum de posibilități. Adică, ei cred că mâncarea este „bună” sau „rea”. Persoanele care stabilesc „reguli” dietetice stricte sunt mai predispuse să mănânce „petrecăreți” după fiecare încălcare a acestor reguli. Gândirea dicotomică este un factor cheie în tiparele cognitiv-comportamentale ale tulburărilor alimentare (Byrne et al., 2008).

Nemulțumirea față de propria imagine a corpului este un factor de risc pentru tulburările alimentare. Încorporarea de strategii care reduc această nemulțumire și crește percepțiile pozitive ale corpului poate îmbunătăți efectul tratamentului.

Activitatea fizică regulată oferă rezultate de sănătate foarte pozitive și reduce semnificativ riscul de boli coronariene, hipertensiune, depresie și obezitate. Exercițiul are, de asemenea, beneficii psihologice semnificative, în special pentru femei, în direcția îmbunătățirii imaginii corpului.