Dr. Tsvetelina Petrova | 11 aprilie 2016 | 0

manifestare

Valva aortică a inimii este cea care separă ventriculul stâng de ieșirea aortei. Sângele trece prin el, care este împins în circulația sistemică. Are o zonă 3-4 cm2 și este compus din punct de vedere anatomic dintr-un inel de supapă, trei pânze semilunare (stânga, dreapta și necoronară) și trei comisuri. Toate defectele găsite pe această supapă sunt descrise ca fiind patologice.

1. Ce este stenoza valvei Ao?

2. Cum funcționează inima în stenoza Ao?

Stenoza Ao creează obstacol mecanic a fluxului normal de sânge către circulația sistemică. Pentru a depăși acest obstacol și a asigura un volum normal al cursei, este necesar ca peretele ventriculului stâng să genereze mai multă presiune. Acesta este motivul înregistrării unei diferențe foarte mari de presiune între ventriculul stâng și aorta, denumită științific ca gradient. Această solicitare a camerei duce la încărcarea acesteia și la concentrică și hipertrofie (expansiune). Inițial, compensează activitatea jumătății stângi a inimii, dar pe măsură ce starea progresează, apare decompensarea. Apoi ventriculul stâng este dilatat (extins) și nu are mușchiul inimii pentru a oferi un volum normal de accident vascular cerebral. Gravitatea acestor gradienți, zona inelului Ao și funcția ventriculului stâng sunt folosite pentru a clasifica stenoza Ao a ventriculului stâng drept ușoară, moderată și severă.

3. Tablou clinic

Stenoza Ao congenitală severă se manifestă la copil și se supune tratamentului atunci. În bolile de inimă dobândite există perioadă lungă de lumină de 30-40 de ani, în care pacienții nu au plângeri și nu solicită asistență medicală. Urmează un moment în care reclamațiile apar în timpul exercițiului și în cele din urmă în repaus. Simptomele clinice se datorează în principal fluxului sanguin insuficient, care se manifestă de către creier amețeli, amețeli și întunecarea ochilor. Etapa finală este sincopă, în care pacienții își pierd cunoștința câteva secunde din cauza lipsei de rouă. Din partea inimii, manifestarea este în insuficiența circulației coronare și în apariția dureri în piept mai ales sub sarcină. Și pe partea mușchilor periferici este slăbiciune la nivelul membrelor și incapacitatea de a efectua activitate fizică activă. În stadiile terminale ale bolii, când camera se descompensează, apar simptome de congestie pulmonară sub formă de dificultăți de respirație, astm cardiac sau chiar edem pulmonar. Constatarea auscultatorie este zgomotul de ejecție sistolică Ao care se propagă către arterele carotide.

4. Există un tratament pentru pacienții cu stenoză Ao?

În malformațiile valvulare ușoare, pacienții sunt supuși ecocardiografiei la fiecare 6 luni până la 2 ani, în funcție de gravitatea bolii. Este necesară tratarea la timp a hipertensiunii arteriale și a drenajului pacientului în caz de congestie pulmonară. Toți pacienții cu stenoză Ao manifestată clinic sau cei care sunt asimptomatici, dar stenoza Ao și funcția ventriculară stângă afectată sunt detectate chirurgical prin metode imagistice. Pacienții cu o valvă înlocuită chirurgical sunt supuși terapiei anticoagulante pe tot parcursul vieții pentru a preveni evenimentele embolice.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.