Sindromul Itenko-Cushing este o boală în care un proces patologic cauzat de o cantitate mare de hormoni, cum ar fi glucocorticoizii, este declanșat în corpul uman. Cortizolul este considerat esențial în acest grup hormonal. Înainte de a începe un tratament complet, trebuie să înțelegeți cauza care a cauzat procesul.

Conținutul paginii

Motive pentru dezvoltarea sindromului Isenko-Cushing

O serie de factori pot duce la dezvoltarea sindromului. Boala este de trei tipuri: endogenă, exogenă și pseudosindromă.

Fiecare tip este provocat din diferite motive.

Endogen, când cauza dezvoltării este un eșec în activitatea organelor și a întregului organism.

Exogen. Dezvoltarea sindromului duce la un supradozaj sau la administrarea de steroizi pentru o lungă perioadă de timp în tratamentul unei alte boli. În general, medicamentele cu steroizi sunt utilizate pentru a trata artrita reumatoidă și astmul.

Pseudosindrom. Uneori pacientul are simptome similare cu sindromul Cushing, dar indică o altă boală. Astfel de simptome pot apărea în timpul depresiei, stresului, sarcinii, dacă o persoană este supraponderală sau are alcoolism. Uneori, simptomele pot fi semnul unei defecțiuni la nivelul cortexului suprarenal.

simptome

Simptomele bolii

În fiecare caz, pot exista semne diferite. Toți oamenii sunt individuali și simptomele se pot manifesta în funcție de caracteristicile organismului și de răspunsul acestuia la patologie.

Cu toate acestea, există mai multe simptome principale:

  • creștere în greutate;
  • oboseală, senzație de letargie;
  • creșterea părului acolo unde nu erau sau erau, dar în cantități mici;
  • osteoporoză.

Toate vor fi descrise mai jos simptome, caracteristică sindromului Itenko-Cushing.

Creștere în greutate

La majoritatea oamenilor, simptomul bolii este creșterea în greutate. De obicei, 85% dintre pacienți încep să observe că depozitele de grăsime apar pe gât, față și stomac, în timp ce picioarele și brațele încep să slăbească.

Mușchii picioarelor ei umerii încep și să se atrofieze. Procesul de atrofie musculară duce la faptul că o persoană se simte letargică și devine rapid obosită în timpul exercițiului. După ceva timp, din cauza obezității într-o parte a corpului și a slăbiciunii în alta, pacientul nu poate suporta sarcina. Unii pacienți prezintă sindromul durerii acute în timp ce se ghemuit sau se ridică.

Grosimea pielii

Acest simptom este, de asemenea, frecvent la o persoană care a fost diagnosticată cu sindromul Cushing. Pielea devine uscată și marmorată, în unele zone există cianoză sau hiperhidroză. Când pielea este rănită, rănile se vindecă mult timp și, dacă apare o infecție, puroiul începe să se acumuleze.

Dezvoltarea părului

De multe ori această problemă este mai degrabă preocuparea unei femei. Linia părului apare pe bărbie, deasupra buzei superioare și pe piept. Faptul este că odată cu boala, glandele suprarenale încep să producă o rată accelerată de androgen, care este un hormon masculin. În combinație cu acest simptom, femeile experimentează un ciclu menstrual, în timp ce bărbații experimentează scăderea libidoului și a impotenței.

Osteoporoza

Atunci când un pacient are sindromul Cushing, osteoporoza este aproape întotdeauna diagnosticată. Manifestările sale sunt considerate un sindrom al durerii localizat la nivelul articulațiilor și oaselor. Cu această boală o persoană rupe coastele și membrele, există un prag de durere redus. În ceea ce privește copiii, în sindromul Itenko-Cushing, corpul copilului rămâne în urma colegilor săi în creștere.

Cardiomiopatia

Aceasta este o afecțiune comună care apare cu un astfel de sindrom. Majoritatea pacienților suferă de cardiomiopatie mixtă. Aspectul său este favorizat de efectele catabolice ale steroizilor, insuficiență electrolitică, hipertensiune.

Principalele simptome ale cardiomiopatiei:

  • tensiune arterială crescută;
  • bătăi neregulate ale inimii;
  • insuficienta cardiaca.

Pe lângă această patologie, sindromul poate duce la dezvoltarea diabetului zaharat. Această boală este diagnosticată la 20% dintre pacienți. Pentru a menține starea corpului, trebuie să ia droguri.

Un fenomen mai puțin frecvent este tulburările SNC.

Simptome ale sistemului nervos:

  • stare deprimată;
  • letargie;
  • psihoză de tip steroid;
  • insomnie, somn slab;
  • o stare de euforie.

Sindromul Cushing la copii

Un astfel de diagnostic în copilărie este rar, adesea în adolescență, dar în legătură cu evoluția bolii conduce în patologia sistemului endocrin.

Dar dacă boala se găsește la un copil de vârstă preșcolară sau mai mică, este necesar să se efectueze un tratament, deoarece patologia înrăutățește toate procesele metabolice din corpul bebelușului.

În legătură cu deteriorarea metabolismului la copil începe obezitatea, care este primul semn al bolii. În general, sedimentele apar în partea superioară a corpului. Culoarea pielii feței devine roșu-violet, iar suprafața în sine are o formă de lumen. La pacienții tineri, spre deosebire de adulți, depozitele sunt distribuite uniform.

Toți copiii au încetinit creșterea, ceea ce, alături de creșterea în greutate, duce de obicei la deshidratare și deteriorarea corpului. Medicii au legat inhibarea creșterii de faptul că zonele pineale sunt închise.

La fel ca la pacienții mai în vârstă, părul începe să crească pe trunchiul copilului. La fete, acest lucru se datorează faptului că nu au menstruație și umflătură a glandelor mamare, funcția ovariană este afectată și se dezvoltă hipoplazie uterină. La băieți - această suprimare a dezvoltării penisului și a testiculelor. Linia părului la copii apare la nivelul membrelor, coloanei vertebrale, spate.

Manifestarea comună a sindromului Cushing este o tulburare a trofismului pielii. Acest proces se caracterizează prin apariția vergeturilor la locurile de acumulare a grăsimilor. În general, acestea sunt situate pe suprafața interioară a coapselor, șoldurilor, abdomenului, șoldurilor. În acest caz, numărul vergeturilor poate fi diferit. Totul depinde de gradul de obezitate și de structura pielii în sine. Benzile întinse au o culoare violet și roz, pielea devine vulnerabilă, subțire și uscată.

Furunculoză, ciuperci și pustule apar pe corpul copilului. În unele cazuri, există formațiuni ale membrelor și ale trunchiului, erupții de tip lichen. Acneea apare pe spate, față și piept. Pielea șoldului devine uscată și rece la atingere.

La majoritatea copiilor, sindromul are manifestări sub forma osteoporozei scheletice. Acest lucru determină pierderea în greutate a oaselor. Osul devine fragil, ducând la fracturi. Astfel de fracturi se caracterizează printr-o ușoară senzație de durere la locul leziunii. În momentul coalescenței osoase, porumbul apare pe piele.

Această boală afectează sistemul cardiovascular din corpul copilului. Mulți pacienți suferă de insuficiență hormonală, afectează metabolismul electroliților, dezvoltă hipertensiune și tahicardie. În această situație, este important ca valorile tensiunii arteriale să fie crescute. Această patologie devine una dintre primele manifestări ale sindromului Itenko-Cushing. Indicele tensiunii arteriale afectează vârsta copilului. Nivelurile ridicate sunt observate la copiii mici.

Un alt însoțitor al bolii sunt bolile mentale și neurologice.

Aceste manifestări au propriile caracteristici:

  • dinamic;
  • greutate diferită;
  • scurtare;
  • Multifocal.

Cea mai periculoasă este o tulburare mentală. Se caracterizează prin agitație, dispoziție depresivă și unii pacienți participă chiar la gânduri suicidare. Din acest motiv, părinții ar trebui să monitorizeze starea copilului. Simptomele dispar sau dispar complet atunci când boala Cushing este în remisie.

Pacienții tineri dezvoltă adesea diabet cu steroizi, care apare fără acidoză.

Terapia terapeutică

Scopul principal al măsurilor terapeutice este normalizarea fondului hormonal și eliminarea factorului care a cauzat dezvoltarea bolii. În medicină, sunt utilizate trei metode pentru tratarea sindromului Itenko-Cushing:

  1. Radiații.
  2. Medical.
  3. Operațional.

Pacienții cu acest diagnostic sunt importanți pentru a începe tratamentul în timp util. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci în 30 până la 45% din cazuri pacientul moare.

Tratament

Sarcina principală a terapiei medicamentoase este de a reduce producția de hormoni în cortexul suprarenal cu ajutorul unui complex de medicamente. De regulă, o astfel de terapie este prescrisă împreună cu alte metode de tratament.

Medicamentele utilizate pentru tratament sunt Minoglutetimida, Triloston, Metarapon și Mitotan.

Astfel de medicamente sunt utilizate în majoritatea cazurilor atunci când există contraindicații pentru tratamentul chirurgical sau dacă se dovedesc a fi ineficiente.

Terapie cu radiatii

Metoda radială este atribuită pacientului numai în cazurile în care cauza dezvoltării sindromului Isenko-Kushig este un adenom hipofizar. Datorită terapiei, are un efect asupra locului în care glanda pituitară ar trebui să reducă nivelul de producție a hormonilor adenocorticotropi. Pentru a îmbunătăți efectul terapiei se efectuează împreună cu tratamentul chirurgical și medical. Acest lucru crește eficiența tratamentului, deoarece metodele suplimentare contribuie la impactul crescut al radioterapiei.

Tratament chirurgical

În practică, în 50% din cazuri pacientul primește o intervenție chirurgicală. Esența operației este îndepărtarea adenomului folosind tehnici microchirurgicale. După implementarea sa, aproape toate mărcile îmbunătățesc starea, la urma urmei, conform statisticilor, această metodă este eficientă în 75-85% din cazuri.

Dacă factorul care provoacă boala Cushing este o tumoare a cortexului suprarenal, esența operației este îndepărtarea tumorii. Dacă evoluția bolii este complicată, chirurgii îndepărtează ambele glande suprarenale, ceea ce determină la rândul său pacientul să ia glucocorticoizi pentru tot restul vieții sale pentru a menține starea corpului.

Sindromul Itenko-Cushing este o boală care provoacă producerea excesivă de glucocorticoizi suprarenali. Semnele sindromului sunt tensiunea arterială crescută și obezitatea. Măsurile terapeutice au efect numai dacă tratamentul este început la timp și pacientul respectă în mod clar instrucțiunile medicale.