cauze

Sindromul Tourette este o tulburare neurologică care afectează bărbații de patru ori mai des decât femeile. Provoacă pacienți ticuri și mișcări involuntare, manifestându-se uneori ca strigăte și vocalizări incontrolabile.

Ce este sindromul Tourette?

Sindromul Tourette este o tulburare neurologică moștenită caracterizată prin multiple ticuri care iau forma mișcărilor forțate și a acțiunilor incontrolabile.

Ticurile sunt activitate motorie bruscă, rapidă, repetitivă, neregulată sau vocalizare. Pentru a fi diagnosticată cu tulburarea lui Tourette, o persoană trebuie să aibă mai multe ticuri motorii sau vocale care durează mai mult de un an.

Simptomele apar de obicei în copilărie sau adolescență. Acestea apar cel mai adesea între 4 și 6 ani și sunt mai pronunțate între 10 și 12 ani.

Unii bolnavi de sindrom au, de asemenea, un comportament obsesiv-compulsiv, care se caracterizează printr-o nevoie urgentă de a efectua anumite acțiuni, cum ar fi spălarea mâinilor sau verificarea faptului că ușa este blocată. Unii dintre ei pot suferi, de asemenea, de tulburări de hiperactivitate cu deficit de atenție și au dificultăți de concentrare și de îndeplinire a sarcinilor lor. Adesea au tulburări de somn care includ trezirea sau vorbirea în somn sau în coșmaruri.

Citeste mai mult:

Cum este diagnosticat sindromul Tourette?

Tulburarea lui Tourette este de obicei diagnosticată după monitorizarea ticurilor și evaluarea istoricului familial. Testele precum tomografia computerizată și electroencefalograma sau anumite teste de sânge pot fi utilizate pentru a exclude alte afecțiuni similare sindromului Tourette. Este important să subliniem că nu există analize de sânge sau alte tipuri de teste de laborator care să poată confirma sau exclude definitiv diagnosticul.

Simptomele comportamentale și ticurile sunt ușor interpretate greșit, deoarece diagnosticarea copiilor este de obicei dificilă. Mai ales dacă este o tulburare mentală nu atât de populară. Părinții, rudele și colegii care nu sunt familiarizați cu boala pot interpreta greșit cauza ticurilor, crescând astfel izolarea socială a unei persoane. Ticurile nu sunt permanente - sunt fie severe, fie suprimate. Acestea dispar adesea în timpul vizitelor medicului, ceea ce complică și mai mult diagnosticul

Simptome

Ticurile sunt împărțite în simple și complexe.

Ticurile simple sunt mișcări bruște, scurte, care implică un număr limitat de grupe musculare. Unele dintre cele mai frecvente exemple de ticuri simple includ clipirea, ridicarea din umeri, grimase faciale, scuturarea capului, tuse.

Ticurile complexe sunt o serie de mișcări succesive care implică mai multe grupe musculare. Acestea includ săriturile, adulmecarea obiectelor, atingerea nasului sau a altor persoane. În 10-15% din cazuri, ticurile sunt exprimate în propoziții întregi sau folosirea de cuvinte și fraze obscene. Acest simptom al sindromului Tourette se numește coprolalia.

Ticurile pot fi suprimate pentru o perioadă scurtă de timp, dar efortul este foarte mare, similar cu încercarea de a suprima strănutul. Tensiunea crește și în cele din urmă apare tic-ul, oricât ai încerca. Se intensifică în situații stresante și adesea slăbesc atunci când persoana este calmă sau absorbită de o activitate. În majoritatea cazurilor, acestea scad semnificativ în timpul somnului. Dacă au încercat să suprime ticurile toată ziua (la serviciu sau la școală), seara suferinții caută singurătatea pentru a se relaxa. Atunci când sindromul Tourette este diagnosticat, este recomandat să lucrați cu un psiholog pentru a atenua tensiunea emoțională și, cu acesta, ticurile.

Motive

Povară genetică

Deși cauza sindromului Tourette este necunoscută, studiile au arătat anomalii în unele zone ale creierului. Studiile genetice efectuate pe familii cu ticuri au arătat că există riscul de a dezvolta sindromul Tourette și alte modificări genetice mai rare.

Este important ca cei dragi să înțeleagă că predispoziția genetică nu înseamnă neapărat declanșarea sindromului. Poate apărea o tulburare mentală ușoară cu ticuri sau semne de comportament obsesiv-compulsiv. De asemenea, este posibil ca generația care poartă gena să nu dezvolte niciun simptom. Este recomandabil să efectuați consiliere familială, în sprijinul celor dragi, pentru a-și depăși vina și acuzațiile legate de predispoziția genetică.

De asemenea, genul joacă un rol semnificativ în dezvoltarea sindromului. Bărbații sunt mai vulnerabili, în timp ce femeile sunt mai susceptibile de a avea gânduri obsesive și simptome compulsive. Este bine să monitorizați toate aceste simptome, deoarece acestea pot fi un avertisment pentru o altă problemă mentală - depresie sau dependență.

Tratamentul sindromului Tourette

Tratamentul medicamentos

Deoarece simptomele nu dăunează sănătății fizice a majorității pacienților și sunt de obicei în stare generală bună, mulți nu au nevoie de medicamente. Cu toate acestea, există medicamente care pot ameliora simptomele. Din păcate, nu există un tratament unic pentru pacient.

Este important să știți că toate medicamentele au efectele lor secundare.

Efectele secundare neurologice, cum ar fi tremurul, mișcările de torsiune, simptomele bolii Parkinson și alte mișcări diskinetice (involuntare) sunt mai puțin frecvente și sunt ușor de controlat cu un tratament adecvat. Medicamentele trebuie alese cu atenție, iar pacienții trebuie să respecte cu strictețe prescripțiile medicului, tocmai din cauza efectelor secundare, care sunt cu adevărat grave.

Tratament terapeutic

Există și alte terapii care pot fi de ajutor. Deși problemele psihologice nu cauzează sindromul Tourette, putem spune cu siguranță că există o relație directă între nivelurile de stres, depresie, comportamentul obsesiv-compulsiv și tulburarea mentală. Psihoterapia poate ajuta o persoană să facă față mai ușor, precum și să atenueze problemele sociale și emoționale secundare rezultate din sindrom. Cu toate acestea, nu funcționează prin suprimarea ticurilor pacientului. Tehnicile de relaxare ajută la ameliorarea stresului, care intensifică și mai mult ticurile.

Citeste mai mult:

Care este prognoza?

Deși nu există tratament, starea multor pacienți se îmbunătățește odată cu vârsta, în special rudele lor îi susțin.

Persoanele cu Tourette ar putea duce o viață normală. Deși tulburarea este de obicei cronică, nu este o afecțiune degenerativă și nu afectează negativ inteligența. Ticurile slăbesc de obicei odată cu vârsta, permițând unor pacienți să întrerupă medicația.

Există cazuri în care remisia completă apare după adolescență. Depresia, atacurile de panică și schimbările de dispoziție pot să nu dispară. Din acest motiv, pe lângă un neurolog, este o idee bună ca pacienții să vadă un psiholog pentru a-i ajuta să evite astfel de complicații.