Spasmul esofagului - această boală, care este asociată cu afectarea funcției motorii a mușchilor netezi ai esofagului. Atacurile bolii se manifestă prin incapacitatea de a înghiți alimente și durere în spatele sternului.
Conform statisticilor, spasmele esofagiene sunt frecvente la femeile tinere cu vârste cuprinse între 18 și 35 de ani. După 45 de ani, numărul bărbaților și femeilor care suferă de manifestările sale este același.
Cauzele care pot provoca spasm sunt multe, de la mâncare picantă și stres, până la boli infecțioase.
Conținutul paginii
Anatomia esofagului
În funcție de cursul esofagului adiacent traheei, aortei, bronșitei, mușchilor bronhopischevodnoy, trunchiurilor nervoase care ies din coloana vertebrală, diafragma.
Lățimea lumenului esofagului nu este aceeași. Orga are trei îngustări și două prelungiri. Constricțiile sunt localizate acolo unde faringele trece în esofag, lângă aortă și diafragmă.
Există, de asemenea, două sfinctere, care reprezintă o îngroșare a mușchilor sub formă de inel. Aceste zone sunt deosebit de bogate în terminații nervoase. Sunt la început și la sfârșit atunci când esofagul trece în stomac. Funcția lor este de a transmite alimentele mai întâi în esofag și apoi în stomac.
Într-o stare relaxată în interiorul esofagului există caneluri separate de înălțimi. Această structură ajută fluidul să se scurgă în stomac. Când înghițiți alimente solide, pliurile esofagului sunt netezite și lumenul se extinde
Esofagul este format din trei straturi:
- Membrana mucoasă are aspectul unui epiteliu neted multistratificat. Glandele sale secretă o secreție care facilitează mișcarea alimentelor în stomac. Mai jos este submucoasa celulelor țesutului conjunctiv.
- Membrana musculară constă din stratul longitudinal interior rotund și exterior al mușchiului neted. Stratul interior este responsabil pentru îngustarea esofagului, iar stratul exterior este responsabil pentru extinderea acestuia.
- Membrana accidentală este reprezentată de țesut conjunctiv liber și elastic. Exteriorul tubului este acoperit cu peritoneu.
Funcția principală a cochiliei musculare este de a efectua mișcări avansate. Prin urmare, partea ingerată a alimentelor se deplasează de la faringe la stomac. De obicei nu realizăm și simțim aceste mișcări, ele se întâmplă automat. Dar în timpul spasmelor esofagiene, mușchii sunt semnificativ reduși. Deschiderea se îngustează sau se închide complet. Acest lucru provoacă senzații dureroase.
Cauzele spasmului esofagian
Contracția musculară involuntară - spasmele pot fi cauzate de diverse motive.
- Alimente solide sau calde
- Microtrauma cauzată de oase mici sau alimente solide
- Băuturi alcoolice puternice care ard mucoasele
- Proteza dentară aleasă necorespunzător datorită faptului că alimentele nu sunt suficient de mestecate
- Inflamația nervului interdental, care este responsabil pentru activitatea esofagului
- Boli infecțioase: rujeolă, scarlatină, gripă
- Meningoencefalita - inflamație a membranelor creierului
- Focusul inflamației în organul din apropierea esofagului
- Un corp străin blocat în esofag
- tensiuni
De asemenea, cauza spasmului esofagului poate deveni o boală care este însoțită de inflamația membranelor mucoase: esofagită, ulcer gastric și ulcer duodenal, colelitiază, hernie orificiu alimentar, boală de reflux gastroesofagian, în care vocile conținutului gastric din esofag.
Spasmul esofagian este împărțit în:
- Primar, cauzat de întreruperea terminațiilor nervoase
- Secundar (reflex) cauzat de boli concomitente.
Simptomele spasmelor esofagiene
Spasmul poate apărea la intrarea sau la sfârșitul esofagului, în zona sfincterului. Aceste locuri sunt bogate în terminații nervoase și, prin urmare, sunt primele care răspund la tulburările sistemului nervos. De asemenea, sarcina lor nu este de a lăsa alimentele necorespunzătoare în tractul digestiv. Prin urmare, pot tăia din ceai prea fierbinte sau dintr-o bucată de carne tare. În alte cazuri, mușchii se pot micșora în esofag.
La unii pacienți, durerea poate fi ascuțită și tăioasă. Alții îl examinează sub forma unui gaj sau a unui nod în spatele sternului. Astfel de senzații pot fi confundate cu dureri de inimă. Senzațiile neplăcute pot dura de la câteva secunde la 20-30 de minute și, în unele cazuri, până la o oră.
Semne de spasm esofagian
- Durere toracică în spatele sternului, între umerii
- Incapacitatea de a înghiți alimente solide sau lichide - disfagie
- Durerea este dată în spate, urechi, maxilarul inferior, brațe
- Durere de compresie în piept, care apare în timpul exercițiului
Dificultatea de a înghiți poate fi asociată cu ingestia de alimente solide, dar și lichide. Uneori durerea și disfagia apar separat una de cealaltă.
Durerea poate apărea în timpul meselor, în timp ce efectuați activități fizice active, în repaus, când înghițiți saliva sau chiar în timpul somnului.
Spasmul esofagian poate fi acut sau cronic. Forma cronică se dezvoltă dacă din anumite motive mestecarea este perturbată la persoanele cu anxietate crescută. Acest lucru creează o senzație neplăcută de compresie în esofagul superior și necesitatea de a spăla chiar și vase lichide.
Separați cele două tipuri de spasme esofagiene
- Spasm difuz al esofagului. Acest lucru se întâmplă atunci când robotul cu mușchi neted nu se coordonează în esofag.
- Spasm segmentar al esofagului. O contracție puternică a mușchilor a avut loc într-un anumit loc. În același timp, mâncarea nu poate trece.
Tratamentul spasmelor esofagiene
Pentru tratamentul eficient al spasmelor esofagiene este necesar să se determine cauza care o provoacă și să o elimine. Acest lucru necesită o examinare amănunțită de către un gastroenterolog, fibroscopie și examinarea cu raze X a esofagului cu substanțe de contrast.
A sterge simptome de spasme, puteți utiliza astfel de medicamente: clorhidrat de papaverină sau No-shpa, cerucal, sulfat de atropină. Acestea ar trebui luate cu o jumătate de oră înainte de mese.
De asemenea, ajută la evitarea simptomelor apariției sedativelor (extract de valeriană, Novo-Pass) și a antidepresivelor (trazodonă), care ameliorează anxietatea și frica. Efect bun și oferă tratament pentru hipnoză.
Nitroglicerina sub limbă acționează foarte repede.
Ajută la reducerea simptomelor și la reducerea contracțiilor musculare antagoniști ai calciului: nifedipină, diltiazem.
În cazul durerilor severe înainte de masă, numiți anestezice locale Novokain, Anestezin.
De asemenea, vă recomandăm să luați pliculețe care protejează mucoasa de iritații și traume: Simeticon, Almagel.
Antiacidele sunt utilizate în cazurile în care acidul clorhidric este expulzat din stomac și arde mucoasa esofagiană. Aceste medicamente (hidrat de alumină, trisilicat de magneziu) ajută la neutralizarea efectului acestuia.
Atropina este utilizată ca ambulanță. Se administrează intramuscular sau intravenos. Dacă durerea dispare la numai o oră după injecție și reapare de două ori, acest lucru indică faptul că obstrucția esofagiană este funcțională.
Pentru a normaliza sistemul nervos, este prescris un curs de reabilitare - electroforeză novocaină, clorură de magneziu sau sulfat de calciu în gâtul ganglionilor simpatici, precum și guler galvanic pentru Sherbak.
În unele cazuri, când un spasm acut al esofagului nu poate fi eliminat cu ajutorul medicamentelor, se efectuează boogie. Aceasta este o procedură de dilatare a esofagului cu o sondă de oțel. Trece sub controlul echipamentelor cu raze X. Poate dura 2-3 sesiuni pentru o recuperare completă. În paralel, se efectuează terapie antiinflamatoare. Astfel de măsuri permit evitarea tranziției de la acută la cronică.
Tratamentul spasmelor esofagiene prin metode populare
Pentru a scăpa de crampe, vă recomandăm să beți regulat acest bulion:
- o lingură de semințe de in prăjite
- o linguriță de fructe de anason
- o lingură de albină
- 600 ml de apă
Se aduce la fierbere, se răcește la 40 de grade. Bea bulion cald în timpul zilei.
Un alt efectiv reţetă. 5 linguri de nuci de pătlagină și 1 litru de apă fierb o jumătate de oră. Adăugați 300 de grame de miere, 1 linguriță de țelină și gătiți încă 10 minute. Siropul rezultat de băut pe stomacul gol pe o lingură.
Tinctura de Belladonna are un bun efect antispastic. Diluați 10 picături de tinctură într-o cantitate mică de apă. Se bea de 3 ori pe zi înainte de mese.
Un efect puternic calmant este obținut de băile de conifere. Temperatura apei trebuie să fie confortabilă. Terminați 10-15 minute, 10 zile la rând.
Cumpărați mult timp pentru a scăpa de spasmele esofagiene. Aerul de mare și scăldatul în apă sărată sunt o modalitate puternică de a combate această boală. Plimbarea pe plajă trebuie să dureze cel puțin 3 ore, 14 zile consecutive.
Dieta cu spasm esofagian
Alimentația corectă joacă un rol important în prevenirea convulsiilor. Mâncarea trebuie să fie dietetică și să nu irite mucoasa esofagului și a stomacului. Baza dietei este gătitul, aburirea și aburirea vaselor, de preferință semilichide. Se recomandă să aveți de 4-5 ori pe zi în porții mici. Trebuie să mănânci încet pentru a nu înghiți aer și a mesteca bine mâncarea.
Sunt excluse băuturile alcoolice și carbogazoase, alimentele grase, condimentate și prăjite, iaurtul și fibrele neprelucrate (mere, varză, napi). Evitați alimentele și băuturile prea reci și calde.
De asemenea, persoanele care suferă de spasm esofagian ar trebui să adere la rutina zilnică. Este necesar să mâncați în același timp. Activitatea fizică normală este, de asemenea, foarte importantă. Stilul de viață sedentar și lipsa exercițiilor fizice pot agrava situația. Exercițiul moderat și masajul general sunt o modalitate excelentă de a combate această boală.
Prevenirea spasmelor esofagiene
Spasmul esofagian este tratat de un gastroenterolog. El efectuează cercetări, diagnosticează, prescrie un regim de medicamente. Dacă spasmul este cauzat de alte boli cronice, accentul va fi pus pe eliminarea lor.
În cazul în care cauza disfuncției sistemului nervos, prevenirea se va concentra pe normalizarea activității sale. Apoi, un neurolog se poate alătura tratamentului. El prescrie vitamine, sedative.
Terapia de stațiune este un puternic sistem preventiv. Uneori sunt necesare 2-3 proceduri complete de recuperare. Pentru astfel de pacienți se recomandă odihna pe plajă sau tratamentul cu bicarbonat de sodiu-apă minerală (Borzhomi, Polyana-kvasova). Există astfel de surse în Primorsky Krai, Georgia, Ucraina și Caucaz.
De ce spasmul nervilor esofagului?
Deoarece una dintre cauzele spasmelor este o tulburare a sistemului nervos, această boală este mai susceptibilă la hipocondrie și personalitate emoțională. Boala se dezvoltă adesea la persoanele care suferă de nevroză, depresie sau stres. Experiențele emoționale puternice au un impact negativ asupra sănătății umane.
Pentru a inerva esofagul, perechea X de nervi cranieni răspunde, ducând la îngustare și la nervul simpatic, care determină relaxarea mușchilor. De obicei, funcționează bine și nu există defecțiuni. Dar cu încărcături emoționale puternice, acest echilibru este perturbat și predomină procesele de îngustare. Acest lucru duce la spasm al esofagului.
Spasmul este uneori cauzat de aroganță. În acest caz, se vorbește despre bolile psihosomatice, când starea mentală perturbă activitatea diferitelor organe și provoacă boli grave.
Cum se ameliorează spasmele esofagiene (prim ajutor)?
Dacă simțiți un atac brusc de durere în spatele sternului, trebuie mai întâi să vă liniștiți. Spasmele esofagiene apar cel mai adesea în câteva minute.
- Dacă apare spasm esofagian în timp ce mâncați, încercați să beți o băutură necarbonatată la temperatura camerei.
- Faceți exerciții de respirație. Numărați mental de la 1 la 4 și apoi respirați. Ține-ți respirația o secundă și expiră la fel încet.
- Puneți nitroglicerină sub limbă sau luați un sedativ (Persen). Bea ceai de mușețel, mentă sau balsam de lămâie.
- Dacă nu există niciun medicament în mână, încercați să sugeți o bomboană de mentă și să mestecați cu o aromă intensă de mentol.
- Dacă măsurile de mai sus nu ajută, se recomandă injectarea de atropină.
Spasmul esofagian este un fenomen destul de neplăcut și dureros. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, acest lucru nu pune viața în pericol. Prin urmare, dacă aveți semne ale acestei boli - nu vă panicați. La urma urmei, frica și anxietatea sunt factori care pot duce la un al doilea atac. Consultați un medic pentru tratamentul acestei boli și urmați recomandările sale.
De ce apare spasmul esofagian în osteocondroză?
Se mai numește spasm esofagian secundar cu osteocondroză esofagospasmul vertebrogen. Apare în timpul osteocondrozei toracice și cervicale în mod reflex, perturbând rădăcina nervoasă.
Toate organele interne, inclusiv esofagul și stomacul, primesc inervație de la măduva spinării. Nervii autonomi reglează activitatea organelor, secreția, contracțiile acestora. Simptomele esofagului și ale stomacului cauzate de osteocondroză sunt adesea dificil de distins de simptomele altor boli. Pentru a stabili diagnosticul corect și a prescrie tratamentul, medicul poate fi doar după examinare și examinare.
Ce exerciții pot fi efectuate pentru ameliorarea spasmului esofagian?
Exercițiul moderat poate ajuta la reducerea simptomelor spasmelor esofagiene. De exemplu, este util să practici yoga, jogging, mers pe jos. Principalul lucru nu este să exagerați. Consultați medicul pentru recomandări mai detaliate.
Care sunt factorii de risc pentru spasmele esofagiene?
Spasmele esofagiene sunt frecvente la persoanele care au anumiți factori de risc:
- Vârsta de la 60 la 80 de ani.
- Boala de reflux gastroesofagian (STEMA).
- Tensiune arterială crescută.
- Propensiunea la depresie, anxietate crescută.
- Adesea folosită băutură foarte caldă sau rece, alcool.
- Spasmul esofagului
- Arderea termică a esofagului ICD T28
- Nutriția în cancerul de cap, gât și esofag - Fundația Neogenesis
- Strângerea îngustării esofagului
- Ulcerul esofagului ICD K22