Leziunile esofagiene termice acute sunt o cauză rară de boală la acest organ. Să ne întoarcem arderea termică a esofagului ca urmare a ingestiei de lichide fierbinți determină alternarea dungi liniare albe și roșii ale mucoasei esofagiene, care într-o oarecare măsură seamănă cu o „trestie de zahăr de Crăciun”.

Cea mai caracteristică caracteristică observată în endoscopia superioară în astfel de cazuri include leziuni pseudomembranoase albicioase și eritem liniar. În cazurile în care endoscopia superioară se efectuează la câteva zile după provocarea leziunilor termice, o pseudomembrana albicioasă înconjoară mucoasa esofagiană și poate fi manifestarea dominantă mai degrabă decât apariția trestiei de zahăr.

Simptomele clinice ale arderea termică a esofagului se caracterizează prin: durere toracică, disfagie, odinofagie și durere epigastrică.

Aceste simptome pot fi adesea cauzate de corpuri străine din esofag, boli infecțioase, cum ar fi candida, herpesul, citomegalovirusul, boala de reflux gastroesofagian și tumorile maligne, precum și alte afecțiuni. Diagnosticul se face luând cu atenție istoricul medical al pacientului, precum și endoscopia superioară cu biopsie.

arderea termică
Caracteristica endoscopică a arderii termice a esofagului de către un lichid fierbinte seamănă cu o „trestie de zahăr de Crăciun”, în timp ce în cazul unei leziuni alimentare calde nu se observă un astfel de aspect endoscopic. Cele mai timpurii manifestări endoscopice ale deteriorării termice inițiale cauzate de alimentele fierbinți din prima săptămână arată o pseudomembrana predominant albicioasă.

Până la două zile după trauma inițială, se observă zone hiperemice cu fragmente necrotice periferice, care pot fi rezultatul ruperii bulelor.

Tipul de „trestie de zahăr” se crede că se datorează fluxului de lichid fierbinte, în timp ce arsura sau ulcerul se datorează efectului presiunii asupra solidului fierbinte.

Cancerul se poate dezvolta ca o complicație tardivă a leziunii termice esofagiene. Un răspuns inflamator asociat cu defecte ale barierei mucoasei după deteriorarea termică a esofagului îl face mai sensibil la cancerigeni. Carcinogeneza esofagului după leziuni termice este un proces multifactorial, depinde nu numai de deteriorarea fizică, ci și de acțiunile diferiților factori de risc, inclusiv alcoolul și tutunul.

Tratamentul conservator al arderea termică a esofagului se efectuează cu agenți antisecretori, cum ar fi inhibitori ai pompei de protoni, pentru a preveni deteriorarea ulterioară din cauza refluxului de acid gastric.

După terapia conservatoare, majoritatea pacienților se îmbunătățesc atât în ​​ceea ce privește simptomele clinice, cât și în ceea ce privește caracteristicile endoscopice și histologice și prevenirea complicațiilor severe, cum ar fi stenoza esofagiană.

Prognosticul daunelor termice esofagiene este favorabil. Majoritatea cazurilor se vindecă în aproximativ o lună.