Interviu cu Lachezara Veleva, biolog, Spitalul General „Dr. Shterev”.

partea

MTA: În special, cum afectează obezitatea fertilitatea masculină?

Lachezara Veleva: Obezitatea este una dintre epidemiile moderne ale secolului XXI. Excesul de greutate este considerat unul în care indicele de masă corporală (IMC) este cuprins între 25 și 30 kg/m 2. Dacă indicatorul este peste 30, vorbim deja despre obezitate. În prezent, un marker mai precis pentru clasificarea supraponderalității este circumferința taliei, care la bărbați nu trebuie să depășească 94 cm.

Interesul pentru subiect este mare în principal datorită datelor contradictorii la bărbații cu obezitate și infertilitate, bărbații cu infertilitate, dar cu greutate corporală normală și la bărbații fertili cu obezitate.

Unul dintre mecanismele prin care obezitatea afectează fertilitatea masculină este considerat a fi o modificare a profilului hormonal și modificări fiziologice concomitente, cum ar fi o creștere a temperaturii scrotale. La rândul său, aceasta afectează negativ spermatogeneza și contribuie la abateri ale parametrilor materialului seminal, cum ar fi oligozoospermia, azoospermia, creșterea indicelui de deformare a spermei, scăderea volumului ejaculat. Majoritatea studiilor nu arată însă o legătură între excesul de IMC și motilitatea spermei.

În literatură, relația dintre obezitate și infertilitate la bărbați se bazează pe valorile inhibinei B. Datele arată că nivelurile de inhibină B la bărbații obezi sunt cu 25-32% mai mici decât la bărbații cu greutate normală - o indicație a daune grave gametilor masculini. Astfel, inhibina B, ca marker pentru funcția normală a celulelor Sertoli și spermatogeneza, poate fi, de asemenea, un factor de prognostic pentru calitatea și fertilitatea spermei la bărbații obezi.

Deși nu este corect să ignori efectul supraponderalității asupra infertilității, mulți bărbați cu această problemă își îndeplinesc funcția reproductivă normală. Prin urmare, în prezent, informațiile disponibile nu sunt suficiente pentru a trata obezitatea ca un indicator fiabil al infertilității masculine.

MTA: Există ereditate în ceea ce privește capacitatea unui om de a crea o generație?

Lachezara Veleva: Da, există o astfel de moștenire. Ca o monedă, fiecare poveste are două fețe. În acest caz, nașterea unui copil sănătos depinde nu numai de mamă, ci și de tată, iar acest lucru este confirmat într-o serie de studii noi.

Alcool, fumat, obezitate, stres, dietă, expunere la toxine și multe altele. sunt factori la care genomul răspunde dinamic. Modificările activității epigenetice determină unele dintre caracteristicile organismului. Abia acum începe să fie evaluată măsura în care aceste schimbări sunt transmise generației următoare.

Nici ereditatea determinată genetic la bărbați pentru a crea o generație nu trebuie neglijată. Este important să știm că microdelecțiile de pe cromozomul Y sunt întotdeauna moștenite prin linia masculină. Conform literaturii, microdelecțiile cromozomului Y se găsesc la 10-15% dintre bărbații diagnosticați cu azoospermie și 5% la 10% dintre cei cu oligoastenozoospermie. Mai mult, infertilitatea determinată genetic poate fi transmisă de la tată la descendenți, nu numai ca urmare a mutațiilor cromozomilor sexuali, ci și a cromozomilor autozomali .

MTA: Care este mesajul tău către viitorii tați?

Lachezara Veleva: Nu să suportăm faptul că problemele de reproducere sunt rezolvate numai cu tehnologiile de reproducere, ci să fim o parte activă, să fim informați, pentru că toți „ne jucăm” în echipă pentru un singur scop - copii sănătoși și fericiți.

Materialul a fost pregătit în parteneriat cu: