Expert medical al articolului

Stomatita herpetică este unul dintre subtipurile de leziuni ale mucoasei herpetice. În timpul apariției stomatitei herpetice, în gura pacientului apar multe răni, tipice herpesului, care dau o mulțime de senzații neplăcute, mai ales atunci când mănâncă.

sănătatea

Rar acum veți întâlni o persoană care nu a întâlnit niciodată o astfel de boală ca herpesul. Este o infecție virală care se caracterizează prin apariția pe piele și mucoase a veziculelor mici care se aglomerează, creând insule întregi de deteriorare. Cele mai frecvente erupții cutanate apar pe piele, pe membrana mucoasă a ochiului sub formă de conjunctivită sau cheratită, precum și în zona genitală. În cele mai complexe forme, herpesul poate afecta sistemul nervos central, provocând meningită sau encefalită.

Agravarea herpesului este fie supraîncălzirea corpului, fie hipotermia, care neagă rezistența organismului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauzele stomatitei herpetice

Recent, medicii au ajuns la concluzia că infecția cu virusul herpes este principala sursă a stomatitei herpesului. Virusul herpes, care a intrat odată în corpul uman, nu dispare din el peste tot și nu poate apărea mult timp și nu afectează activitatea organelor interne.

Stomatita herpetică este cea mai frecventă formă de stomatită. Se observă în cea mai mare parte la copiii cu vârsta de până la 3 ani, precum și la tineri. Pentru prima dată, herpesul poate pătrunde în corpul uman pe fondul unei slăbiri generale a corpului și a imunității reduse. Virusul herpesului se transmite unei persoane sănătoase prin contact direct cu o persoană bolnavă sau cu picături din aer. Perioada de incubație a virusului în corpul unei persoane infectate este de la 2 la 21 de zile. Formele ușoare ale virusului sunt suficiente pentru durere, simptomele dispar în 2-4 zile. Stomatita herpetică la copii este mai ușoară și mai puțin dureroasă, cu salivație semnificativă, respirație urât mirositoare și posibile greață sau vărsături datorate intoxicației.

La adulți, boala se agravează, mai dureroasă, deoarece gura adultului uman în timp, există diverse procese - se formează cavități, buzunare de gingie dilatate și mărite, mucoase rănite ca urmare a expunerii la alimente extrem de calde, reci și condimentate acolo efect negativ și fumat etc.,

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Simptomele stomatitei herpetice

În timpul exacerbării virusului herpes în organism, ceea ce duce la apariția stomatitei herpesului, mucoasa bucală apare afte caracteristice, care sunt plasate pe piele umflată, inflamată, hiperemică. În plus, starea pacientului se agravează, în general - febră, există dureri de cap frecvente sau constante, pofta de mâncare este redusă, există somnolență constantă, acționează și începe să rănească ganglionii limfatici care se află sub maxilar. După cum s-a menționat deja, ulcerele de stomatită prin herpes arată ca niște insule cu vezicule mici. Bulele sunt umplute cu un lichid ușor tulbure. Apariția ulcerelor este tipică pentru 2-3 zile de boală.

Copiii suferă adesea de o formă ușoară a acestei boli. Odată dezvoltată stomatita de herpes la copii, aceasta începe să răspundă foarte repede la durere - deseori plângând, nu vor să mănânce, copiii maturi se plâng de arsuri în gură, amețeli, greață sau vărsături.

Stomatita de herpes la copii 2-4 zile citite a intrat încet în declin, bulele izbucnesc, lichidul trece de la ele, pielea cade pe mucoasă, apoi crește, ulcere epiteliziruyutsya și bunăstarea copilului se îmbunătățește.

Stomatita la herpes la adulți trece mai dureros și mai dificil, așa cum sunt atrase efectele bolilor cu transmitere anterioară, precum și modificările structurale ale țesuturilor gurii. Această boală este observată cel mai adesea la persoanele care sufereau de stomatită acută la herpes la o vârstă fragedă și, la un moment dat, la vârsta adultă, corpul său i-a dat imunitate de relaxare sau a suferit de boli grave - cancer, boli de sânge, hipotermie severă etc.,

Stomatita herpetică aftotică

Stomatita de herpes aftă - aceasta este și stomatita de herpes acută - este o boală gravă cauzată de același virus al herpesului. Se diferențiază prin faptul că perturbă sistemul imunitar, sistemul nervos, macrofagele.

Stomatita de herpes aftotică poate fi combinată cu focare de herpes atât pe piele, cât și pe organele genitale. Virusul se înmulțește în epiteliu și nu este practic eliminat din corp. Conține ADN. Cel mai adesea, virusul pătrunde în corpul uman la vârsta de 1-3 ani în momentul în care copilul produce anticorpi derivați de la mamă, iar funcțiile de protecție ale corpului sunt ușor reduse, iar virusul rămâne cu copilul pe viață. Aproape 90% dintre adulți au virusul herpes în corpul lor.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Stomatita cronică a herpesului

Apare periodic la persoanele infectate cu o infecție cu virusul herpes. Izolarea și creșterea numărului de celule virale are loc în fiecare zi. În cantități mici, virusul pătrunde în celulele pielii, mucoasa, unde sunt neutralizate de mecanismele sistemului imunitar.

În stomatita cronică a herpesului, apariția veziculelor este caracteristică atât pielii, cât și a acesteia, care se descompune destul de repede, provocând o ușoară eroziune. În stomatita de herpes recurentă offline, o cantitate mare de țesut mort în zona ulcerului ganglionii limfatici rămâne de aceeași dimensiune, fără salivație crescută sau halitoză, sângerând offline.

În timpul reapariției bolii există o slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, iritabilitate, dureri articulare, temperatura totală atinge 37,5-38,5 grade. În funcție de complexitatea formei bolii, există 3 etape ale stomatitei herpetice cronice:

  • ușor - boala dumneavoastră „vizitează” de 1-2 ori pe an, numărul ulcerelor este mic;
  • moderat - pacientul suferă de stomatită de 2-4 ori pe an, are simptome generale;
  • severă - boala reapare de mai mult de 4 ori pe an sau se repetă continuu, la locul ulcerelor tranzitorii, pot apărea imediat noi simptome, simptomele sunt suficient de puternice.

[23], [24], [25], [26]

Ce s-a întâmplat?

Diagnosticul stomatitei herpetice

Pentru a afla dacă boala dumneavoastră este exact stomatită herpesică, medicul dumneavoastră vă va ajuta. Pentru a confirma acest diagnostic vor fi necesare mai multe proceduri. În primul rând, este necesar să înțelegem dacă această boală a fost observată anterior, în ceea ce va ajuta la dosarul medical al pacientului.

Medicul trebuie apoi să examineze cavitatea bucală și să determine natura rănilor formate pe mucoasă sau piele. În plus față de informațiile vizuale, medicul trebuie să știe despre evoluția bolii înainte de a contacta o unitate medicală. Prin examinarea pacientului și examinarea părților afectate ale corpului său, medicul determină tipul de virus sau infecție, natura cursului și gravitatea și stadiul bolii. Dacă nu este posibil să se stabilească natura bolii, medicul efectuează o serie de teste de laborator - virologice, citologice, imunologice, moleculare biologice, serologice etc. Medicul trebuie să stabilească cauza apariției și organismele care au influențat apariția și dezvoltarea unei boli similare în corpul dumneavoastră.

După aceste proceduri, se prescrie tratamentul. În timpul tratamentului, medicul monitorizează, de asemenea, pacientul, dezvoltarea bolii și modificările de la suprafața zonelor afectate.

[27], [28]

Ce trebuie să studiem?

Cum să studiezi?

Pe cine să contactezi?

Tratamentul stomatitei herpetice

Tratamentul stomatitei herpetice la copii și adulți este diferit în anumite privințe.

Tratamentul stomatitei herpetice la copii într-o perioadă recurentă ar trebui să înceapă înainte de primele „clopote” care anunță revenirea bolii. De îndată ce copilul începe să simtă o ușoară arsură sau mâncărime, umflături în gură, ar trebui să începeți tratamentul local și mai bine sistemic.

Pentru tratamentul stomatitei herpetice, copiilor li se prescrie aciclovir, uneori în cantități mari. Cu toate acestea, părinții ar trebui să fie pregătiți să schimbe medicamentele - aciclovirul va trebui uneori înlocuit cu cidofovir sau foscarnet. Astfel de substituții se explică prin faptul că herpesul încetează să mai răspundă la același medicament utilizat în fiecare recidivă.

În timpul retragerii bolii, este, de asemenea, necesar să se prevină stomatita herpesului și să fie monitorizat constant de către medicul dentist. Este necesar să îmbunătățim în mod constant sănătatea copilului, să urmăm dieta și somnul, să prevenim sau să eradicăm obiceiurile proaste. Dacă este necesar, curățați zonele permanente de inflamație sau ulcere de țesut necrotic.

Trebuie să se asigure că copilul nu afectează mucoasele gurii, nu scapă obiecte dure, nu își mușcă buzele și obraji. În perioada primăvară-vară este de dorit să așezați copilul pe buzele copilului cu ruj foto-protector.

Dacă astfel de proceduri nu ajută și forma stomatitei herpetice devine severă, contactați imunologia, deoarece copilul dumneavoastră ar trebui să primească imunocorecție.

Tratamentul pentru stomatita herpetică la adulți poate începe spontan și poate ajuta la accelerarea recuperării, la reducerea durerii și la eliminarea complicațiilor.

În terapia generală, pacientului i se prescriu mai multe medicamente, care ar trebui să dureze 5-7 zile. Bonafton, care este administrat de 0,1 până la 5 ori pe zi pentru o perioadă de 5 zile, are proprietăți antivirale. Salicilatul de sodiu, care se ia de 0,5 g de patru ori pe zi, curăță corpul de elementele nedorite care intră în corp în timpul stomatitei herpetice și, de asemenea, ajută la întărirea apărării corpului. Atribuit ca antihistaminice - difenhidramina, diazolina, superstine și altele. Dacă pacientul este internat în spital, i se poate prescrie intramuscular 25-50 micrograme de 2-3 ori cu un interval de 3-4 zile după fiecare injecție.

Există o serie de alte medicamente care sunt prescrise în tratamentul stomatitei herpetice la adulți:

  • levkinferon - inhalări și injecții, curs - 7-10 zile;
  • aciclovir/zovirax - tablete, 4 bucăți pe zi, curs - 5 zile;
  • imudon - tablete, 6-8 bucăți pe zi, cursul - 14-21 zile;
  • soluție de interferon, 5-6 picături pe zi, curs - 7 zile.

În ceea ce privește terapia topică, atât copiii, cât și adulții trebuie să se aplice pe zonele afectate ale unguentului, să utilizeze medicamente antiseptice și, de preferință, de câteva ori pe zi pentru a clăti zonele afectate cu soluții speciale.

Unguent pentru tratamentul stomatitei herpetice pe bază de interferon:

  • 1 fiolă de interferon;
  • 5 g lanolină anhidră;
  • 1 g ulei de piersici;
  • 0,5 g anestezic.

Puteți utiliza, de asemenea, 0,5% bonaflonă, 2% tebrofenovuyu, 1-2% unguent floral sau 3% linimet gossypol și alte medicamente.

Soluții de apă de gură folosind permanganat de potasiu în 1: 5000, 0,25-0,5% peroxid de hidrogen, 0,25% soluție de cloramină furatselina într-un raport de 1: 5000, 0,1% clorhexidină și altele.

Pentru anestezia zonelor afectate se prescrie soluție 5-10% pentru anestezie cu ulei de piersici, soluție 1-2% piromecaină, soluție 1% trimecaină, 10% aerosol lidocaină.