Expert medical al articolului
Pentru a scăpa de somnolență constantă sau intermitentă, trebuie să determinați cauza și să o eliminați, nu simptomele.
Tulburările de somn apar în mai multe patologii, în special neuropsihiatrice:
- Sindromul Klein-Levin;
- narcolepsie;
- apnee de somn;
- probleme endocrine;
- boli ale sistemului cardiovascular.
[1], [2], [3], [4]
Indicații de utilizare
Principala indicație pentru utilizarea somniferelor este o dorință nesănătoasă de a dormi în timpul zilei, o stare de somnolență patologică.
Somniferele nu pot fi luate după bunul plac. Un singur medic poate lua în considerare în mod inteligent toate avantajele și dezavantajele, preveni complicațiile sau înlocui medicamentul la un moment mai potrivit.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Pastilele de somn se referă la psiho-stimulante, activează tonusul muscular scheletic și psihomotor. Farmacodinamica se reduce la prezența proprietăților adaptogene. Acest grup de medicamente stimulează receptorii sistemului nervos central, activitatea organelor digestive și a sistemului cardiovascular.
De exemplu, pantocrinul este format din compuși chimici care seamănă cu oligoelementele corpului, astfel încât este ușor absorbit în țesut, cu un impact negativ minim.
Aminoacizii normalizează metabolismul glucidic-proteic.
Structurile fosfolipidice restabilesc schimbul de ioni, restabilesc structurile biomembranelor celulare. Normalizarea reacțiilor enzimatice.
Farmacocinetica medicamentelor psihostimulante se caracterizează printr-o absorbție destul de rapidă a medicamentelor. Concentrația maximă de substanțe active în serul sanguin este atinsă de la 1 oră 50 de minute - până la două ore și jumătate.
Acest parametru, ca și timpul de înjumătățire, are o gamă mai largă și variază de la 4 la 5 până la 15 ore în diferite preparate. Metaboliții activi sunt excretați în principal în urină.
Efectul somniferelor durează aproximativ două zile de la momentul administrării lor.
Utilizarea somniferelor în timpul sarcinii
Utilizarea somniferelor în timpul sarcinii este în mod clar nedorită. În timpul alăptării - de asemenea. Deoarece pătrunderea ușoară a ingredientelor active în diferite țesuturi ale corpului mamei duce la faptul că copilul împreună cu laptele vor primi o doză nu numai de medicamente inutile, ci și nocive pentru el.
Singura excepție este cofeina din somnifere și apoi numai în cazuri critice, când beneficiile depășesc cu mult riscurile. Acest lucru este decis de către medic, precum și în ce mod și dozele (posibil reduse) pentru administrarea medicamentului.
Pentru o femeie care a născut, este recomandat să nu alăptați un copil în timp ce luați medicamente psihostimulante.
Contraindicații pentru utilizare
Există, de asemenea, contraindicații pentru utilizarea somniferelor. Acestea sunt asociate cu boli acute și cronice cu antecedente de simptome de anxietate, și anume atunci când:
- creșterea coagulării sângelui;
- hipertensiune cronică;
- inflamația acută a rinichilor (nefrită);
- boli cardiace cronice și insuficiență cardiacă cronică
- diaree;
- tumori maligne;
- intoleranță individuală sau alergie la anumite componente;
- stadiul sever al aterosclerozei.
Nu este recomandat să luați somnifere pentru copiii cu vârsta sub 10 ani, este necesară o atenție specială în timpul sarcinii și alăptării.
Aceeași atenție este necesară și la pacienții vârstnici cu glaucom, cu tendință la atacuri nervoase, epilepsie.
[5], [6], [7], [8]
Efecte secundare
Pastilele de dormit pot avea efecte secundare de severitate variabilă. Printre ei:
- ritm cardiac crescut, palpitații, aritmii;
- tensiune arterială crescută;
- excitare psihomotorie;
- amețeli, tinitus, leșin;
- cefalee și migrenă;
- tremurături și convulsii;
- tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree);
- reacții alergice (prurit, hiperemie, erupții cutanate);
- hiperhidroză;
- toleranță redusă la drog (dependență);
- reacții paradoxale ale corpului (somnolență, oboseală).
Numele somniferelor
Cele mai populare, datorită eficacității și accesibilității lor, includ următoarele somnifere:
- longdeisin;
- pantocrin;
- iodafinil;
- ritalin;
- cofeină;
- donepezil;
- fenotropil;
- efedrina.
Pe lângă somnifere, farmaciștii oferă multe preparate pe bază de plante (cum ar fi tinctura de magnolie). Proprietățile stimulante ale plantelor și ale produselor naturale sub formă de tablete sunt cele mai des utilizate.
Cele mai renumite sunt lămâia chineză, rădăcina de ginseng, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, măceșe, coapse.
Modafinil
Modafinil este un medicament relativ nou dezvoltat în Statele Unite.
Este capabil să stimuleze creierul, neafectând astfel ritmul somnului nocturn. Medicamentul elimină letargia, îmbunătățește rezistența, îmbunătățește abilitățile mentale și memoria. Modafinil este recomandat pentru:
- Scleroză multiplă;
- simptome depresive;
- Boala Alzheimer;
- modificări legate de vârstă în memorie;
- tulburări de ritm circadian;
- după anestezie.
După cum arată testele, modafinilul nu provoacă dependență și efecte secundare grave, dar nu provoacă furie, agresivitate, tremor și alte simptome mentale negative. Este mai sigur decât alte pastile de somnolență.
Modafinil nu provoacă euforie, aproape nu modifică tensiunea arterială, reduce excitabilitatea sistemului nervos periferic.
Utilizați aceste somnifere numai din motive medicale.
Longdeyzin
Numele londesin poate fi tradus ca „extensie a zilei”. Tratamentul eficient, care afectează bioritmurile umane, poate prelungi perioada de veghe a unei persoane la 5 ore. Astfel, medicamentul ameliorează somnolența chiar atunci când sunt necesare vigilență și activitate.
Pastilele de somn Londesin sunt deosebit de utile:
- când lucrați în schimburi diferite, inclusiv noaptea
- cu călătorii frecvente în jurul lumii, deplasându-se în diferite fusuri orare
- cu patologii însoțite de somnolență.
Pantocrin
Pantocrinul este destul de cunoscut în medicină. Baza medicamentului este un extract de coarne tinere, dezosate (coarne) de cerbi, cerbi și cerbi. Drogul:
- tonicul afectează sistemul nervos central, inima și vasele de sânge, organele digestive
- stimulează tonul și eficiența
- ameliorează somnolența, oboseala.
Forme farmaceutice - somnifere, picături.
Ritalin
Ritalin este un preparat farmacologic cu efect stimulant. Substanța activă este metilfenidatul. Disponibil sub alte nume, incl. Meridil, centin. Este indicat un grup de medicamente precum cocaina, amfetaminele. Avantajul stimulantului sintetic este că are un efect mai ușor decât amfetaminele și, conform informațiilor disponibile, are mai puține efecte secundare.
Dar există și mai multe obiecții față de aceste somnifere decât există.
Mecanismul de acțiune al acestui medicament „nu este pe deplin înțeles”, așa cum avertizează producătorul. Se știe că tabletele provoacă adesea agresivitate, panică, halucinații și doze mari sunt pline de convulsii și chiar de moarte.
În străinătate, acest medicament este prescris de psihiatri în tratamentul tulburării de deficit de atenție cu hiperactivitate la copii.
Donepezil
Donepezilul este un derivat al piperidinei. Este utilizat în terapia complexă a bolii Alzheimer. Analogi pe baza acestuia:
- arisept;
- donepazil;
- clar;
- alzidona;
- alzepil etc.
Aceste somnifere inhibă enzima colinesterază din creier, blocând defalcarea acetilcolinei, care transmite impulsuri către sistemul nervos central. Substanța activă este clorhidratul de donepezil. Întârzie dezvoltarea simptomelor bolii, susține activitatea zilnică. Reduce inadecvarea comportamentului, apatia, acțiunile fără sens, chiar și halucinațiile. Terapia se continuă până la efect.
Medicamentul are următoarele efecte secundare: greață și vărsături, diaree, insomnie.
Farmaciile vând medicamente din acest grup numai pe bază de rețetă. După acceptare, este imposibil să stați la volan, precum și să efectuați lucrări care necesită o îngrijire specială sau precizie.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Cofeină
Cofeina din tablete este un stimulent natural (oferă efecte psi-stimulante, analeptice și cardiotonice) al producției industriale, care este vândut în toate farmaciile. Efectul sedativ se bazează pe blocarea receptorilor de adenozină. Ca urmare a inhibării activității fosfodiesterazei, se acumulează cAMP și cGMP. Astfel, stabilizează transmisia impulsurilor nervoase prin sinapsele neuronilor sistemului nervos central și ai sistemului nervos periferic. Pastilele de dormit cu cafeină (denumirea comercială de cafeină-benzoat de sodiu) activează activitatea nervoasă și mentală, reduc senzația de oboseală, dorința de a dormi aproape instantaneu.
Farmacia conține cofeină în formă pură, astfel încât eficacitatea ei depășește efectul, de exemplu, al unei căni de cafea. Tabletele, spre deosebire de băutură, sunt mai moi și mai rezistente, nu provoacă o creștere bruscă a presiunii și bătăi rapide ale inimii.
Medicamentul conține amidon de cartofi și stearat de calciu, ceea ce îmbunătățește dizolvarea cofeinei și absorbția acesteia. Valabil timp de cinci până la șapte ore la doze de 50-100 mg. Doza recomandată este de două până la trei comprimate pe zi.
Nu depășiți doza recomandată înainte de culcare.
Benzoatul de sodiu al cafeinei este, de asemenea, utilizat în tratamentul unor boli: terapia complexă a migrenei, odihna la pat la copii, apneea de somn. Există, de asemenea, contraindicații precum: hipertensiune arterială, ateroscleroză, glaucom, bătrânețe, astfel încât în scopuri medicale numiți un specialist.
[18], [19], [20]
Fenotropil
Fenotropilul aparține grupului pirolidonă. Nu este un medicament, dar are parțial proprietățile amfetaminelor enumerate în lista de litere. Are efect psihostimulant, nootrop, antiamnestic, anticonvulsivant, antiastenic, adaptogen și imunostimulator.
Dacă vorbim despre efectul pe termen scurt, atunci în 20 - 60 de minute, face nu doar distracția, ci și sentimentul de concentrare și determinare, concentrarea unei persoane crește, o persoană vrea să facă „totul dintr-o dată”. Pentru o zi de lucru deosebit de dificilă, puteți bea dimineața cu un preparat împreună cu niște cafea.
Phentropil este utilizat nu numai ca somnifer; recomandat pentru obezitate ca remediu pentru creșterea poftei de mâncare. Într-o dietă sportivă se folosește cu cofeină sau cu o energie similară.
Eficacitatea fenotropilului depinde de momentul utilizării. Utilizarea pe termen lung creează dependență și este utilizată mai mult de 3 săptămâni - chiar periculoasă din cauza epuizării.
Efedrina
Efedrina - un alcaloid natural, se găsește în diferite specii de plante din familia efedrinei, cultivate în munții din Asia Centrală și Siberia de Vest. Componenta principală este clorhidratul de efedrină, un puternic stimulator al adrenoceptorilor (beta și alfa). În unele proprietăți este similar cu adrenalina: îngustează vasele de sânge, dilată bronhiile și pupilele, crește tensiunea arterială și nivelul glicemiei, inhibă peristaltismul intestinal.
Are un puternic efect stimulator asupra sistemului nervos central. Acestea produc mai multe medicamente finite, care includ efedrina (teohedrina, bronholitina, solutanul etc.).
Efedrina, sub formă de pastilă de dormit, este eliberată pe bază de rețetă. La recepție în decurs de 15 - 30 de minute există un ușor sau ușor tremor ușor, bătăile inimii accelerează, există emoție nervoasă. Aceste simptome dispar repede.
Nu utilizați comprimate de efedrină pentru perioade lungi de timp! Nu îl puteți folosi pentru pierderea în greutate - este o amenințare reală pentru sănătate și chiar viață.
În unele țări, inclusiv Rusia și Ucraina, efedrina este interzisă și inclusă în droguri.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Somnifere pentru șoferi
Ce poți face pentru a rămâne treaz? Sănătatea excelentă și odihna corespunzătoare înainte de călătorie sunt principalele condiții pentru a conduce în siguranță. Nu pot fi înlocuite cu băuturi răcoritoare sau produse farmaceutice. Șoferii experimentați știu că cel mai eficient mod de a rămâne treaz pe drum este oprirea mașinii și moartea timp de 20 de minute - până la o jumătate de oră.
Dar dacă aveți nevoie de repede, literalmente din mers, depășind somnul, puteți conta pe somnifere pentru șoferi. Iată o listă de stimulente adecvate:
- inimi duble;
- eleutherococcus;
- fenotropil.
Dar nu puteți abuza de aceste medicamente: în cazuri excepționale, la sfatul unui medic sau farmacist. Și amintiți-vă că lipsa constantă de somn poate submina în mod constant sănătatea șoferului și fața unei alte profesii care lucrează „pentru uzură”.
Mod de administrare și dozare a somniferelor
Metoda de administrare și dozarea somniferelor trebuie prescrise de un medic. Acestea depind de scopul și natura organismului. Pilula de dormit standard durează de la 5 la 8 ore. De obicei, prescrie două comprimate, repetându-se în același timp.
Majoritatea somniferelor sunt prescrise. Excepția este cofeina. De asemenea, ar trebui să studiați cu atenție notele explicative din pachet pentru a evita efectele secundare nedorite.
Farmaciile oferă medicamente care ameliorează somnolența, de asemenea sub formă de picături, tincturi, extracte, injecții.
Supradozaj
Supradozajul de somnifere apare cu utilizarea necontrolată, auto-medicare, abordare analfabetă a procesului terapeutic. Acest lucru este semnalat de simptomele caracteristice:
- reactii alergice
- durere de cap
- diaree
- excitare psihomotorie.
Simptomele supradozajului sunt eliminate, în primul rând prin eliminarea medicamentului. Uneori este necesar un tratament simptomatic.
Interacțiuni cu alte medicamente
Psihostimulanții nu sunt de dorit pentru utilizare cu medicamente care conțin săruri de calciu, precum și medicamente care cresc coagularea sângelui (anticoagulante).
Pastilele de dormit, ca biostimulante, sporesc efectul medicamentelor nootrope.
Utilizarea concomitentă a medicamentelor pentru stimularea activității intestinului subțire și gros nu este recomandată.
Alcoolul și somniferele sunt substanțe incompatibile.
Sportivii profesioniști, antrenorii și sportivii ar trebui să rețină că unele dintre aceste medicamente pot fi găsite în sânge sau urină sub controlul dopajului.
O abordare competentă a problemei interacțiunii va preveni complicațiile și efectele secundare în tratamentul somnolenței.
Condiții de depozitare și termen de valabilitate
Condițiile de depozitare pentru somnifere și alte forme farmaceutice din acest grup sunt tipice pentru produsele farmaceutice. În special, este necesar să depozitați medicamente:
- într-o cameră ventilată uscată;
- fără lumina directă a soarelui;
- la temperatura plus nu mai mult de 25 de grade;
- într-un loc ferit de copii.
Intervalul de temperatură variază de la 3 la 35 de grade Celsius. Alte instrucțiuni, dacă există, trebuie menționate în instrucțiuni, ce trebuie să căutați atunci când cumpărați medicamente.
Farmaciile trebuie să respecte strict condițiile speciale de depozitare pentru medicamentele puternice (așa-numita Listă A, Lista B etc.).
Companiile farmaceutice indică întotdeauna pe ambalaj timpul de producție și durata de valabilitate a fiecărui produs. Administrarea medicamentului după această perioadă este periculoasă.
Pastilele de dormit, forme lichide de psiho-stimulante, cu depozitare adecvată, păstrează de obicei aceste proprietăți timp de 24 până la 36 de luni.
- Siropuri pentru tuse uscată pentru copii și adulți ceea ce este eficient Competent pentru sănătatea iLive
- Simptome și tratament pentru displazia țintită de gradul 2 Competent pentru sănătatea iLive
- Înghețată în timpul sarcinii Competente pentru sănătatea iLive
- Numele și metodele de aplicare a ceaiului psoriazis Competente pentru sănătatea iLive
- Hemoroizii și cauzele hemoroizilor, simptome, diagnostic, tratament Competente pentru sănătatea iLive