La întrebarea cititorului i se răspunde prof. Boryana Deliyska, șeful Clinicii de Nefrologie de la Spitalul Regina Joanna - ISUL
Pacienții cu insuficiență renală extrem de severă sunt de obicei incluși în tratamentul de dializă. Procedurile standard sunt efectuate de 3 ori pe săptămână timp de 4 ore.
Unul dintre principalele motive pentru începerea acestui tratament este tocmai funcția renală extrem de redusă sau complet absentă. Nu este clar de unde a primit pacientul informația că un rinichi este bine și celălalt funcționează mai puțin bine. Poate că pacientul excretă în continuare urină, dar este de „calitate slabă” deoarece nu excretă toxinele acumulate în organism ca urmare a metabolismului.
Unul dintre indicatorii exacți de laborator ai funcției renale este studiul așa-numitelor. corpuri azotate din sânge - creatinină și uree, precum și calculul unui alt indicator - așa-numitul. filtrare glomerulară. Acești parametri sunt normali cu funcția renală păstrată, dar diareea în ei este unul dintre principalele criterii pentru includerea dializei. Aparent, rinichii ambilor pacienți sunt deteriorați permanent și grav pentru a începe un astfel de tratament.
Dacă dintr-un anumit motiv lipsește sau nu funcționează un rinichi, atunci un rinichi sănătos trebuie să preia funcția celui care nu funcționează. Probabil la pacient unul dintre ei are dimensiuni reduse și probabil că nu funcționează și, din anumite motive, al doilea rinichi are un grad avansat de deteriorare, ceea ce a provocat o creștere semnificativă a corpurilor de azot și necesitatea tratamentului pentru dializă.
La unii pacienți, afectarea renală apare acut și cu diagnostic precis al cauzei și tratament adecvat în timp util, funcția renală este restabilită. În clinica noastră sunt frecvenți pacienți dializați care sunt supuși unor examinări morfologice, tratament și unii dintre ei restabilesc complet funcția renală, dar acest algoritm de comportament este utilizat în indicații foarte stricte.
Clinicile și secțiile de dializă angajează de obicei medici specializați în nefrologie și, din moment ce consideră că tratamentul pentru dializă ar trebui continuat, aceasta este probabil decizia corectă.
În plus, monitorizează periodic parametrii de laborator și, dacă tind să se normalizeze, fie frecvența procedurilor de dializă va fi redusă, fie vor fi întrerupte complet.
Dacă pacientul are îndoieli cu privire la necesitatea unei consultații suplimentare cu privire la modul în care funcționează rinichii și dacă este necesar acest tip de tratament, aș sfătui-o să consulte un nefrolog competent.
Durerea lombară nu este întotdeauna asociată cu afecțiunile renale, astfel încât, după examinarea pacientului de către un specialist, s-ar putea determina dacă reclamațiile sunt de fapt legate de rinichi.
După 4 ore de hemodializă, mulți pacienți se plâng de dureri asociate cu boli ale aparatului locomotor.
În afară de doctor, să zicem
Care sunt simptomele timpurii ale osteoporozei?
La întrebarea cititorului îi răspunde dr. Natalia Temelkova, endocrinolog în cadrul Departamentului de Densitometrie Clinică și Boli Metabolice osoase, Spitalul Alexandrovska Osteoporoza este un schimb osos
Conf. Prof. Yancheva: Cu COVID „lung”, cei vindecați încă au plângeri, dar nu sunt contagioși
Boala recurentă este rară, anticorpii și imunitatea celulară sunt de așteptat să dureze mai mult de 1 an, spune într-un interviu acordat „24 de ore” conf. Dr. Nina Yancheva-Petrova
Vitamina B12 poate fi foarte importantă în timpul sarcinii
Studiu amplu: Deficiența relevă o rată mai mare de diferență în dezvoltarea neurocognitivă a copiilor Copii născuți de femei însărcinate cu deficit de vitamina B12
- Îți doare axila? Vezi ce înseamnă asta
- O mireasă a aruncat mirele înainte de nuntă după ce a citit această scrisoare ciudată
- Artakcia De ce după șase încercări eșuate de iubire, a șaptea are succes
- Mama BELLY BANDIT ZONE Belly Bandit pentru sarcină și nu numai
- Ecosistemul european de pornire după Brexit