Dr. Radin Tsonev, gastroenterolog, Spitalul Tokuda Sofia

tensiunea

Unul dintre motivele frecvente pentru vizitarea unui gastroenterolog sunt diferite tipuri de durere la nivelul abdomenului mijlociu și inferior, balonare, bubuit, gaze, crampe, pentru care după examinare și examinare nu se găsește nicio cauză specifică. Apoi, diagnosticul de „sindrom de colon iritabil” (în latină colon irritabile) este acceptat.

În trecut, această afecțiune era cunoscută în mod obișnuit ca „colită spastică”. Aceasta nu este o boală, ci un set de simptome. Cel mai adesea există dureri și disconfort abdominal, care se repetă periodic, nu mai puțin de trei luni pe an și sunt combinate cu cel puțin alte două simptome: schimbarea regimului și tipul mișcărilor intestinale și ameliorarea după defecare.

Sindromul în cauză este o tulburare funcțională. Dar, până când nu se pune acest diagnostic, trebuie excluse o serie de alte boli care ar putea apărea cu plângeri similare. Ar fi o greșeală gravă ca o persoană să fie tratată pentru o tulburare funcțională fără a căuta mai întâi vreo cauză organică pentru simptomele raportate.

Pacientul tipic cu sindrom de colon iritabil este tânăr sau de vârstă mijlocie, bine educat, profesie de prestigiu, energic, ambițios, cu interese diverse. Femeile predomină deoarece această afecțiune este legată de hormoni, precum și de aderențe care uneori se formează după o livrare prin cezariană sau după inflamația organelor de reproducere. Aceste aderențe reduc peristaltismul intestinal (mișcarea naturală a intestinelor prin care nutrienții se deplasează de la stomac la colon).

Gastroenterologia modernă definește patru forme de sindrom de colon iritabil: constipație, însoțită de diaree, formă mixtă și formă nespecificată. În plus, acest sindrom poate apărea după infecții în care flora intestinală normală este perturbată din cauza bolii în sine sau după administrarea de antibiotice.

Alte cauze sunt legate de afecțiunile alergice (la proteine, grăsimi etc.), de stresul din viața de zi cu zi și de starea sistemului nervos autonom. Nu este vorba despre situații extreme de stres, ci și despre tensiunea imperceptibilă care însoțește viața dinamică modernă. Stresul începe în copilărie - de ex. cu teama de olita, lipsa de dorinta de a frecventa gradinita etc. Adesea, tinerii dezvoltă o constipație funcțională, care se poate agrava odată cu vârsta.

Unii care suferă de crize abdominale recurente au o atitudine depresivă sau tulburare de panică. De aceea, în multe țări se creează o echipă de tratament de gastroenterolog și psihoterapeut. Pacientul trebuie să fie convins că nu există cancer sau alte boli grave, deoarece mulți oameni cred că acest lucru este după mulți ani de probleme abdominale. De aceea rolul medicului este foarte important.

Depășirea sindromului intestinului iritabil include un examen gastro-intestinal obligatoriu și câteva teste la discreția medicului pentru a se asigura că nu există boli organice. Este rar să aveți o colonoscopie - o examinare vizuală a colonului. Tulburările depresive și nervoase severe trebuie controlate, inclusiv cu medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Dieta trebuie adaptată tipului de suferință - indiferent dacă este vorba de constipație sau de o tulburare. Activitatea fizică este foarte importantă pentru menținerea mușchilor abdominali. Femeile după naștere ar trebui să depună eforturi pentru a-și recâștiga greutatea și peretele abdominal, astfel încât colonul transvers să nu „atârne”. O astfel de cădere poate apărea și după pierderea bruscă în greutate, ceea ce nu este recomandat.

Modul de defecare este foarte important, în această direcție trebuie create obiceiurile adecvate.

Schema de tratament include, de asemenea, un set de preparate. Începem cu agenți care cresc peristaltismul în constipație sau îl încetinesc în diaree. Probioticele au un efect benefic asupra colonului, deoarece normalizează flora intestinală.

Important sunt medicamentele împotriva formării excesive de gaze în intestine, care le umflă și provoacă durere și disconfort. Există și preparate naturale precum „Comfortex” cu acțiune foarte bună. Participarea pacientului la procesul de vindecare are o importanță deosebită pentru depășirea sindromului intestinului iritabil.