hormonală

Apariția menopauza este o perioadă dificilă în viața fiecărei femei. Este însoțit de diferite simptome fizice și tulburări psiho-emoționale. Se aplică din ce în ce mai mult terapie de înlocuire a hormonilor pentru a atenua aceste plângeri.

Fiecare femeie se naște cu un anumit număr de ouă, care se maturizează periodic, sunt eliberate din ovar, potrivite pentru fertilizare, iar atunci când acest lucru nu se întâmplă - apare menstruația. Acest ciclu întreg este însoțit de repetitive modificări hormonale, care îl reglementează.

Principalul hormoni sexuali feminini sunt estrogeni și progesteron. Odată cu vârsta, aportul de ouă se epuizează treptat, funcția ovariană începe să scadă și acest lucru este însoțit de o scădere a hormonilor sexuali. Apoi vine perioada menopauzei.

Menopauza apare de obicei în jurul celui de-al 50-lea an a femeii. Când apare înainte de 46 de ani, se numește menopauză timpurie, iar acum 40 de ani - prematură. Poate fi și operațional. Operațiile ginecologice cu îndepărtarea ovarelor și excluderea bruscă a funcției lor sunt adesea însoțite de simptome severe ale menopauzei.

Cel mai comun reclamații în această perioadă sunt:

  • Vasomotor - bufeuri, transpirații abundente, palpitații, palpitații ale inimii;
  • Din sistemul genital - ciclu menstrual neregulat (poate fi scurtat sau prelungit), uscăciune vaginală, durere în timpul actului sexual, infecții frecvente ale tractului urinar;
  • Mental - insomnie, depresie, anxietate, tulburări de memorie;

Menopauza are, de asemenea, un efect grav asupra sistemului cardiovascular și asupra sănătății oaselor. Pe măsură ce nivelurile de estrogen scad, scade și efectul lor protector asupra inimii, crescând semnificativ șansele de dezvoltare accidente vasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral). De asemenea, crește semnificativ pierderea osoasă, care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea osteoporozei și a fracturilor.

Pentru terapia de substituție hormonală sunt indicate femeile cu sever exprimat plângeri vasomotorii care le afectează calitatea vieții. Tratamentul trebuie inițiat până la vârsta de 60 sau 10 ani după menopauză. Înainte de a începe terapia, trebuie efectuată o mamografie pentru a exclude cancerul de sân, precum și o examinare de către un ginecolog pentru a exclude cancerul endometrial.

Ei exista două tipuri de preparate - mono-preparate care conțin doar estrogeni și combinate cu estrogeni și progestine.

Monoterapie cu estrogen este indicat doar la femeile cu uter eliminat. Numai în aceste cazuri nu există o creștere excesivă a mucoasei sale și riscul de a dezvolta cancer endometrial. În alte cazuri, este necesar să îndepărtați această mucoasă și să provocați sângerări menstruale prin administrarea unui preparat combinat care conține progestin.

Există două regimuri de doză pentru terapia combinată. Când modul ciclic Există două tipuri de tablete - care conțin estrogen și cele cu progestin, care se administrează în ultimele 12-14 zile ale ciclului de 28 de zile. Sângerarea (pseudomenstruația) este de așteptat după ultima pastilă. Imediat după aceea, se începe un nou pachet de medicamente.

Celălalt tip de preparat conține estrogeni și progestine într-o pastilă și se ia împreună zilnic. Acesta este așa-numitul. modul combinat pe termen lung. Astfel, după o scurtă perioadă de sângerare, se realizează încetarea completă a menstruației. Cu toate acestea, poate apărea spotting imprevizibil.

De obicei, când intrați în menopauză, începeți cu un regim ciclic, după care treceți la o combinație pe termen lung. Inițial, preparatele sunt selectate cu posibil cea mai mică doză estrogen și după 3 luni în prezența plângerilor - doza poate fi crescută.

Poate exista o durere de cap la începutul tratamentului, umflătură și strângerea pieptului. Unele sângerări sunt, de asemenea, de așteptat în primele luni, care pot fi așteptate sau accidentale.

Absolut contraindicații pentru terapia de substituție hormonală sunt sarcina; cancer de sân sau altă neoplazie sensibilă la hormoni; istoric de tromboză venoasă profundă și evenimente tromboembolice experimentate; porfirie; sângerări genitale nespecificate; boli hepatice severe.

Există multe în trecut și acum opinii controversate dacă terapia de substituție hormonală este utilă. În unele cazuri, beneficiile utilizării sale depășesc riscurile. Ajută semnificativ la ameliorarea simptomelor menopauzei, dar efectele sale benefice nu se termină aici. Riscul de accidente vasculare și fracturi osteoporotice este, de asemenea, redus.
4441

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.