Dr. Alexandrina Radeva | 18 martie 2016 | 0

modificări

Coaja interioară ochiul se numește retină. În el, prin diferite reacții, stimulul luminos este transformat într-un impuls nervos, pe care creierul îl percepe ca o imagine vizuală. Prin fotosensibilitatea sa, retina afectează o serie de reacții autonome și funcții endocrine din organism. Există două structuri foarte importante - papila, care este locul unde iese nervul optic, și macula, care este locul celei mai clare viziuni.

Fiind una dintre cele mai importante structuri ale ochiului, retina are un aport bogat de sânge. Bolile vaselor sale sunt asociate cu alte boli preexistente în organism, cum ar fi hipertensiune arterială și ateroscleroză. Unele dintre cele mai frecvente boli sunt retinopatia hipertensivă, obstrucția venelor retiniene, retinopatia diabetică. În modificările sclerotice arteriolare, peretele vascular se îngroașă, iar la început arteriola capătă aspectul unui fir de cupru, iar ulterior a unui fir de argint.

Retinopatia hipertensivă se datorează a două procese de boală. Efectele acute ale hipertensiunii sistemice sunt rezultatul vasospasmului, iar efectele cronice sunt ale arteriosclerozei și cresc riscul pierderii vederii. Factorii care duc la dezvoltarea acestei boli sunt: ​​valorile și compensarea medicamentelor pentru hipertensiune; durata hipertensiunii; vârsta pacientului - la tineri ca răspuns la hipertensiune arterială apare „spasm” cu îngustarea arteriolelor retiniene, iar la adulți - scleroză vasculară.

Hipertensiune esentiala provoacă următoarele modificări: îngroșarea pereților arteriolelor, necroză fibrinoidă a fibrelor musculare netede situate în vase, scurgeri de elemente de plasmă și sânge prin pereții vasculari ai retinei. Creșterea permeabilității vasculare duce la sângerare, exudate uscate și umede, edem retinal. Retinopatie hipertensivă nu se manifestă întotdeauna clinic, până când progresează prea mult și apar plângeri. În unele cazuri, pot exista vedere dublă, dureri de cap, scăderea vederii sau pierderea vederii.

Apariția bruscă a simptomelor vă avertizează la o vizită imediată la un oftalmolog. Examinarea se efectuează în vederea fundului cu ajutorul unui oftalmoscop. Modificările retiniene sunt evaluate pe o scară de patru puncte: gradul I - poate fi asimptomatic, al doilea și al treilea - există o serie de modificări ale vaselor de sânge, exudate, edem retinian, gradul al patrulea - există umflarea papilei și a maculei, care duce la scăderea vederii.

Controlul tensiunii arteriale este extrem de important deoarece determină gradul de afectare a retinei. Ca măsură de precauție, pacienții hipertensivi ar trebui să meargă la un examen preventiv de către un oftalmolog cel puțin o dată pe an. Este o boală similară retinopatie renală, care se bazează și pe hipertensiune arterială. Modificările sunt foarte asemănătoare cu retinopatia hipertensivă, dar sunt mai semnificative. Fluxul de plasmă și sânge prin pereții vaselor are loc mai devreme și este mai abundent înainte de arterioscleroză.

Întreaga retină este umflată și de culoare cenușie. Uneori se poate dezlipi exudativ de retină. Apariția neuroretinopatiei (cea mai severă etapă a retinopatiei hipertensive, care apare cu modificări ale fibrelor nervoase), precum și a stelei maculare (exudat în macula), sunt un semn prognostic slab. În decurs de 1-2 ani pacienții mor. Modificările retinei apar și în toxicoza sarcinii.

Modificările apar acut și se exprimă în vasospasm, edem retinian masiv, edem papilar, exudate și uneori detașare retiniană exudativă. Această afecțiune patologică poate duce la pierderea completă a vederii, iar cea mai gravă complicație este moartea mamei și a copilului. Prin urmare, unul dintre indicatorii importanți care trebuie monitorizați foarte atent în timpul sarcinii este tensiunea arterială și posibilul tratament. Modificările retinei sunt reversibil, atâta timp cât nu au fost de lungă durată.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.