Bărbații cu vârsta peste 45 de ani care suferă de diabet sunt expuși riscului de apariție a unor probleme suplimentare în viața lor sexuală dacă au un nivel scăzut al hormonului sexual, testosteronul.

testosteron

Acestea sunt de două ori mai susceptibile de a atinge niveluri scăzute de testosteron decât colegii lor non-diabetici, potrivit unui studiu realizat de o clinică de diabet din San Antonio, Texas.

Autorii săi au studiat 2.162 de bărbați cu vârsta peste 60 de ani, printre care diabeticii au de două ori mai multe șanse să aibă testosteron scăzut decât bărbații fără diabet.

Studiul este sponsorizat de compania farmaceutică Solvay Pharmaceuticals, care comercializează gelul de testosteron pentru terapia de substituție hormonală la bărbați.

În ultimii câțiva ani, conceptul de deficiență parțială de androgen la bărbatul în vârstă (PADAM - Deficiența parțială de androgen la îmbătrânirea bărbatului) - o afecțiune legată de vârstă, care este oarecum echivalentă cu menopauză (menopauză) la femei.

La fel cum menopauza la femei se datorează pierderii funcției gonadale (ovare) și a deficitului de estrogen, tot PADAM este asociat cu scăderea funcției gonadale (testicule) - hipogonadism, ceea ce duce la deficitul de testosteron.

Modificările de vârstă apar și la bărbați după 45-50 de ani, deși nu putem vorbi despre menopauză masculină sau despre andropauza adevărată. Vârful cazurilor cu PADAM este în rândul copiilor de 50-60 de ani. Nivelul de testosteron scade cel mai scăzut după vârsta de 70 de ani.

Bărbații cu diabet sunt mai expuși riscului de PADAM, probabil din cauza tulburărilor metabolice asociate bolii lor de bază și în special datorită formării crescute a radicalilor liberi, care duc la îmbătrânirea mai rapidă a corpului. Se pare că, din cauza nivelului redus de testosteron, bărbații cu diabet sunt mai puțin susceptibili de a suferi de cancer de prostată.

Fumătorii cu mai mult de 10 țigări pe zi prezintă, de asemenea, un risc mai mare de deficit de androgeni, cel mai probabil și din cauza acumulării crescute de radicali liberi datorată fumatului, care accelerează procesul de îmbătrânire.

Nivelurile scăzute de testosteron sunt asociate cu scăderea libidoului (dorința sexuală), disfuncție erectilă (impotență masculină), creșterea grăsimii corporale (creșterea circumferinței taliei și a raportului talie/șold), scăderea masei musculare și a densității minerale osoase (osteoporoză)., Slăbiciune fizică, depresie (starea de spirit deprimată) și afectarea memoriei.

Peste 56% dintre bărbații chestionați cu diabet și testosteron scăzut au raportat capacitate sexuală redusă - disfuncție erectilă (incapacitatea de a realiza și menține o erecție, care este suficientă pentru relațiile sexuale complete).

Nivelurile de testosteron sunt măsurate în sânge folosind un test de laborator. Atunci când se dovedește o deficiență, se poate administra un tratament cu derivați de testosteron, dar crește riscul de mărire (hipertrofie) a prostatei și nu trebuie utilizat niciodată la bărbații cu cancer de prostată. Înainte de a prescrie un astfel de tratament, se recomandă efectuarea prostatectomiei rectale și, eventual, testarea nivelului de antigen specific prostatei.

Cei tratați cu preparate de testosteron trebuie monitorizați la fiecare trei luni pentru a controla nivelul hormonilor în limite normale și pentru a nu deteriora prostata. Glanda trebuie tamponată pentru orice modificare la șase luni în timpul tratamentului.

„Nu avem încă rezultate din studiile pe termen lung privind terapia de substituție cu testosteron, dar în acest stadiu credem că, dacă atingem nivelurile normale de testosteron la bărbații afectați, acesta va echilibra localizarea grăsimii corporale, va îmbunătăți calitatea generală a vieții și va avea un efect benefic. al sexului ", comentează andrologii. Alți colegi sunt încă prudenți în concluziile lor din cauza îngrijorării că riscurile terapiei depășesc beneficiile.

Îmbătrânirea este un proces biologic natural la ambele sexe și încercările de a-l încetini cu terapia de substituție hormonală pot deschide „cutia Pandorei”.

Este încă discutabil dacă nivelurile scăzute de testosteron sunt un factor de risc pentru bărbați să dezvolte diabet de tip 2, cea mai comună formă de diabet și dacă normalizarea lor are un efect benefic asupra tulburărilor metabolice care sunt tipice acestei boli.

Până în prezent, sa demonstrat că tratamentul cu testosteron îmbunătățește sensibilitatea la insulină și reduce țesutul adipos intraabdominal, care are cea mai mare activitate metabolică.