Introducere

Prin studiul ureei (ureei) în sânge, de asemenea cunoscut ca si uree, se determină cantitatea acestui metabolit din sânge.

Ureea este un produs rezidual care se formează în ficat (ciclul ureei, cunoscut și sub numele de ciclul ornitinei) în timpul metabolismului proteinelor și al descompunerii acestora în aminoacizi, procesul fiind reglementat de N-acetilglutamat.
Aceasta este cea mai importantă cale metabolică pentru îndepărtarea excesului de azot din corpul uman.

Acest proces produce amoniac, care este apoi transformat în deșeul mai puțin toxic uree.
Azotul este o componentă atât a amoniacului, cât și a ureei.

uree sânge

Ureea este eliberată de ficat în sânge și transportată la rinichi, unde sângele este filtrat și ureea este excretată în urină. O cantitate mică de uree este, de asemenea, excretată în transpirație.
Deoarece acesta este un proces continuu, există de obicei o cantitate mică, dar constantă de azot ureic în sânge.

Majoritatea bolilor sau afecțiunilor care afectează rinichii sau ficatul pot afecta nivelul ureei din sânge.
Dacă ficatul produce cantități mai mari de uree sau dacă rinichii nu funcționează normal și acest lucru face dificilă filtrarea deșeurilor din sânge, atunci concentrațiile de uree din sânge vor crește.
Dacă există leziuni hepatice semnificative sau o boală care suprimă producția de uree, atunci nivelul ureei din sânge va scădea.

Studiul ureei din sânge oferă informații importante despre funcția rinichilor și a ficatului, ajutând la diagnosticarea diferitelor afecțiuni renale.
Acesta este un test de screening comun pentru evaluarea funcției rinichilor.

Testul ureei de obicei combinat cu testul creatininei, deoarece studiul simultan al acestor 2 compuși susține semnificativ diagnosticul diferențial al hiperuremiei (creșterea ureei din sânge).
Nivelul de creatinină din sânge oferă informații foarte importante despre cât de bine funcționează rinichii.

Informații detaliate despre creatinină veți găsi în articol:

Acesta este raportul dintre uree și nivelurile de creatinină și oferă în general informații mai precise despre funcția renală și insuficiența renală concomitentă.

Raportul uree: creatinină poate fi utilizat pentru a determina cauza insuficienței renale acute sau a deshidratării.


În ce cazuri se recomandă efectuarea studiului?

  • Testul ureei din sânge poate desemna ca parte a testelor de laborator de rutină pentru a evalua starea generală de sănătate a unei persoane;
  • Ureea este de obicei testată împreună cu creatinina în prezența semnelor și simptomelor afectării funcției renale, cum ar fi:
    1. oboseală, epuizare;
    2. concentrare afectată;
    3. pierderea poftei de mâncare;
    4. probleme de somn;
    5. crampe musculare;
    6. dureri articulare sau osoase;
    7. umflarea feței (în special în jurul ochilor), încheieturi, abdomen, coapse sau glezne;
    8. prezență de spumă sau sânge în urină sau urină de culoare cafea;
    9. sindromul picioarelor nelinistite;
    10. piele iritata;
    11. oliguria;
    12. arsuri la urinare;
    13. schimbarea frecvenței urinării, mai ales noaptea;
    14. durere în partea inferioară a spatelui, sub coaste - locul în care se află rinichii;
    15. tensiune arterială crescută;

  • Studiul ureei din sânge (împreună cu alte studii, în special creatinină) pot fi efectuate și în următoarele cazuri:
    1. la intervale regulate de monitorizare a funcției renale la pacienții cu afecțiuni acute și cronice sau afecțiuni precum insuficiență renală, diabet, insuficiență cardiacă congestivă, infarct miocardic, sângerări gastro-intestinale;
    2. evaluarea funcției renale înainte de inițiere și în timpul terapiei medicamentoase;
    3. la pacienții internați la secția de urgență sau pentru tratament spitalicesc;
    4. periodic în timpul unui sejur în spital;
    5. la anumite intervale pentru a monitoriza efectul tratamentului la pacienții cu afecțiuni renale;
    6. la anumite intervale pentru a monitoriza eficacitatea dializei;
    7. evaluarea gradului de deshidratare (deshidratare);
    8. înainte de a efectua anumite proceduri, cum ar fi tomografia computerizată (CT), care poate necesita utilizarea substanțelor de contrast care pot deteriora rinichii;


Este necesară pregătirea prealabilă?

  • Dacă urmează să vi se testeze nivelurile de uree din sânge, puteți mânca normal și lichide înainte de test, dar este important să nu mâncați cantități mari de carne sau alte proteine ​​timp de cel puțin 24 de ore înainte de test;
  • Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (fie pe bază de rețetă sau nu), deoarece administrarea anumitor medicamente poate afecta rezultatele testului.

Unele dintre medicamentele care pot afecta rezultatele testarea ureei, include:

Nu încetați să luați medicamentul fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

  • Trebuie să vă informați medicul dacă sunteți gravidă sau puteți face acest lucru, deoarece în timpul sarcinii pot apărea modificări ale nivelului de uree;


Metoda de desfășurare a cercetării:

Pentru studiul ureei din sânge este necesar să se ia sânge dintr-o venă.

Informații detaliate despre luarea de sânge de la un medic specialist pot fi găsite în:

Tubul de probă de sânge este apoi centrifugat și serul separat este examinat.


Ce vei simți în timpul studiului?

Informații detaliate despre ce veți simți atunci când luați sânge testul ureei de sânge, veți găsi în:


Există riscuri la efectuarea studiului?

Informații detaliate despre riscurile posibile ale luând sânge pentru a testa uree în sânge veți găsi la:

Rezultatele studiului:

Prin studiul ureei din sânge se determină cantitatea acestui produs metabolic din sânge.

Nivelurile de uree cresc odată cu vârsta.
La sugari și copii, nivelurile de uree sunt de aproximativ 2/3 din cele măsurate la persoanele tinere sănătoase, în timp ce nivelurile la adulții cu vârsta peste 60 de ani sunt ușor mai mari decât la persoanele mai tinere.

Nivelurile de uree sunt ușor mai mari la bărbați decât la femei, probabil din cauza masei musculare mai mici la femei.

Nivelurile de uree în timpul sarcinii pot fi atât crescute, cât și scăzute.

Rezultatele testului sunt de obicei gata în 24 de ore.

Valorile de referință ale ureei pot varia între laboratoare.


Valori normale:

Nivelurile de uree din sânge pot fi în limite normale, chiar dacă funcția unui rinichi este semnificativ afectată, deoarece celălalt compensează.

Abateri de la normă:

Niveluri crescute de uree din sânge poate fi observat în:

  • Insuficiență renală datorată:
    1. insuficiență renală acută și cronică;
    2. glomerulonefrita;
    3. polichistoză renală;
    4. leziuni traumatice;
    5. afecțiuni care duc la un aport scăzut de sânge la rinichi - insuficiență cardiacă congestivă, hipovolemie, șoc, stres, atac de cord recent;
    6. deshidratare (deshidratare);
    7. obstrucție a tractului urinar (tumori, calculi);
    8. Diabet;
    9. tensiune arterială crescută;
  • Luarea unor medicamente:
    1. alopurinol;
    2. antibiotice aminoglicozidice;
    3. amfotericină B (amfotericină B);
    4. aspirină în doze mari;
    5. corticosteroizi;
    6. bacitracină;
    7. carbamazepină;
    8. antibiotice cu cefalosporină;
    9. hidrat de clor;
    10. cisplatină;
    11. colistină;
    12. furosemid;
    13. guanetidină;
    14. indometacin;
    15. meticilină;
    16. metotrexat;
    17. metildopa;
    18. neomicină;
    19. penicilamina;
    20. polimixina B;
    21. probenecid;
    22. propranolol;
    23. rifampicină;
    24. spironolactonă;
    25. antibiotice cu tetraciclină;
    26. diuretice tiazidice;
    27. triamteren;
    28. vancomicină;
  • Creșterea degradării proteinelor (catabolism);
  • Aportul de cantități mari de proteine ​​cu alimente;
  • Boala Addison;
  • Sângerări din tractul gastro-intestinal;
  • Arsuri severe;
  • Febră;

Creșterea raportului uree: creatinină poate fi prezent în:

  • insuficiență renală acută;
  • in varsta;
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • deshidratare (deshidratare);
  • sângerări gastro-intestinale;
  • aport crescut de proteine ​​cu alimente;
  • corticosteroizi cu doze mari;
  • o stare de metabolism proteic îmbunătățit;


Niveluri scăzute de uree în sânge sunt o constatare rară și nu sunt de obicei un motiv de îngrijorare și pot fi identificate în următoarele cazuri:

  1. boli hepatice severe - la persoanele cu boli hepatice, nivelul ureei poate fi scăzut, chiar dacă rinichii funcționează normal;
  2. malnutriție;
  3. consum redus de proteine ​​cu alimente;
  4. administrarea anumitor medicamente, inclusiv:
    • cloramfenicol;
    • streptomicină;
  5. sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH - sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic);
  6. aportul de cantități mari de fluide - poate duce la o stare de hiperhidratare;
  7. femeile și copiii pot avea niveluri mai scăzute de uree decât bărbații datorită particularităților metabolismului proteinelor;
  8. în cazuri rare - deficit de ornitină transcarbamilază - o boală genetică cu tip de moștenire X-recesiv;
  9. scăderea sintezei ureei;

Scăderea raportului uree: creatinină poate fi găsit în:

  • boli ale ficatului (datorită producției reduse de uree);
  • malnutriție;
  • aport redus de proteine ​​cu alimente;

Când nu trebuie să efectuați testul?

Factorii care pot interfera cu acest test sau care pot afecta rezultatele testului includ:

  • Luarea anumitor medicamente, inclusiv:
    1. amfotericină B;
    2. nafcilină;
    3. kanamicină;
    4. tobramicină;
    5. corticosteroizi;
    6. antibiotice cu tetraciclină - tetraciclină, doxiciclină;
    7. cloramfenicol;
    8. diuretice;
  • Depozitarea necorespunzătoare a probei de testare;
  • Creșterea aportului de proteine ​​cu alimente;

  • Deshidratare (deshidratare);
  • Leziuni termice;
  • Vârstnici - nivelurile de uree pot fi crescute, chiar dacă rinichii funcționează normal;
  • Sângerări din tractul gastro-intestinal;
  • Creșterea defalcării țesuturilor;
  • Sarcina;
  • Prezența ionilor de amoniu;
  • Gammopatia monoclonală;