timpului protrombină

Sistemul coagulant și anticoagulant al sângelui asigură fluxul continuu al sângelui în vasele de sânge, asigurând astfel toate funcțiile vitale ale corpului.

Sistemul anticoagulant păstrează fluidul sanguin, iar sistemul de coagulare previne posibilele sângerări prin formarea cheagurilor de sânge.

Proces de coagulare a sângelui

Dacă procesul de coagulare este descris pe scurt, acesta ar consta în următoarele câteva faze:

• Hemostaza prefazică sau vasculară;
• Protrombinază;
• Trombină;
• Fibrina;
• Postfaza, care constă din 2 procese paralele - retragere - reduce compactarea trombului și fibrinoliza - dizolvarea cheagului format.

Pentru formarea unui cheag, sunt necesare mai multe componente - peretele unui vas de sânge, componentele sângelui, precum și sistemul plasmatic pentru coagularea sângelui.

Acest proces arată astfel - deteriorarea endoteliului unui vas de sânge determină activarea enzimelor sistemului de coagulare, care la rândul lor formează fibre de fibrină, care sunt cadrul pentru formarea trombului.

Sistemul coagulant este activat în 2 moduri:

• Extern - în contact cu factorii de coagulare cu țesuturile deteriorate în jurul vasului de sânge.
• Intern - asociat cu distrugerea componentelor care formează sângele și cu deteriorarea endoteliului, adică procesul este deblocat în interiorul vasului în sine.

Timpul de protrombină și parametrii săi

Acesta este un indicator de laborator specific care reflectă calea internă de activare a sistemului coagulant de sânge.

De multe ori timpul protrombinei este determinat de timpul de protromboplastină parțial activat - APTT, care evaluează calea internă de activare.

Împreună, acești 2 indicatori reflectă sistemul sistemului de coagulare și anticoagulare în ansamblu și modificările lor în patologiile organelor interne.

Valorile normale ale timpului de protrombină sunt de 11-16 secunde.

Alți indicatori sunt, de asemenea, utilizați pentru a determina funcțiile sistemului coagulant - indicele de protrombină și raportul internațional normalizat/MNO, INR /.

Indicele de protrombină - PTI este un indicator în procente, care determină raportul dintre plasma control și PTV a plasmei umane studiate. La niveluri normale ar trebui să fie - 95-105%.

Raportul internațional normalizat/INR/INR /

Acest test compară sângele prelevat de la un pacient cu plasma standardizată la nivel internațional.

Valorile la niveluri normale pot varia de la 0,85 la 1,25.

Trebuie avut în vedere faptul că, în timpul terapiei cu warfarină, parametrii se pot modifica, deci este obligatoriu să se ia în considerare datele și istoricul medical al pacientului.

Determinarea rapidă a timpului de protrombină

Acest tip de test este cea mai precisă caracteristică a sistemului de coagulare a sângelui și reflectă concentrația procentuală a factorilor de coagulare. Valorile timpului de protrombină în conformitate cu Rapid în intervalul - 70-120% sunt considerate normale.

Metode pentru studierea timpului de protrombină

Pentru a determina PTV, se utilizează plasma sanguină proaspătă a pacientului examinat.

Sângele colectat este plasat într-un tub cu citrat de sodiu pentru a lega calciu în el. Proba este apoi agitată, centrifugată la 37 de grade Celsius și se adaugă o cantitate mare de calciu pentru a restabili capacitatea sângelui de a se coagula.

Se adaugă apoi factorul coagulant tisular, mai bine cunoscut sub numele de factor 3 și se detectează timpul pentru formarea cheagurilor de sânge.

Trebuie remarcat faptul că, în unele patologii, timpul de protrombină poate fi crescut și scăzut.

PTV este crescut la:

1. Deficite congenitale ale unor factori de coagulare precum 2, 5, 7, 10;
2. Deficiența dobândită a factorilor coagulanți cauzată de bolile cronice;