Scolioza Se asociază de obicei cu copilăria atunci când este exprimată și i se acordă mai multă atenție, dar afectează și mulți adulți.

tratamentul

Este o curbură a coloanei vertebrale spre lateral, văzută din față (din greaca veche - înclinare spre lateral). De ani de zile, s-au depus eforturi nereușite pentru a găsi cauza acestei boli. Predispoziția genetică este permisă.

Atât copiii, cât și adulții scolioza este diagnosticat mai întâi cu raze X.

Un alt test utilizat este imagistica prin rezonanță magnetică. Poate determina unde există compresia măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase, pentru a evalua modificările degenerative ale discurilor dintre vertebre, care nu sunt vizibile pe raze X.

În cazurile ușoare, problema poate rămâne nedetectată, deoarece este mai puțin pronunțată. Trebuie remarcat faptul că un umăr al pacientului este puțin mai înalt decât celălalt sau că există o modificare a poziției taliei.

Din păcate, odată cu vârsta, distorsiunea progresează. Acest lucru este posibil în ciuda purtării regulate a corsetului și a înotului - un sport recomandat pentru adolescenți și copii.

În cazul unor distorsiuni grave, este necesară intervenția chirurgicală, deoarece atunci poate apărea o deteriorare drastică a stării pacientului. Mai ales la copiii în creștere. Dacă aceste valori de distorsiune sunt atinse la vârsta adultă, intervenția chirurgicală nu este întotdeauna luată în considerare.

Pentru distorsiuni peste 60 de grade acest lucru poate face ca inima și plămânii să funcționeze mai greu.

Când sunt 100 de grade, deformare provoacă deformarea cavităților corpului, pieptul este complet deformat, este posibil ca unul dintre plămâni să nu funcționeze și inima să nu aibă loc în piept și funcționează la stres ridicat din cauza presiunii.

Scolioza la adulți apare sub mai multe forme - idiopatic (primar), secundar și degenerativ. Idiopaticul are o origine obscură, de obicei provenind din copilărie. Este posibil să nu fi fost detectat la timp și să nu fie tratat. Condiția progresează mai repede în copilărie, în timp ce la adulți procesul încetinește. De exemplu, o scolioză de 30 de grade în copilărie poate progresa în timp cu până la 2 grade pe an. Și în 15-20 de ani poate crește cu 10-15 grade, ceea ce este destul de mult, avertizează chirurgul.

Alte tipuri de scolioză sunt conectate cu boli degenerative ale coloanei vertebrale, care apar din cauza modificărilor de vârstă.

Cel mai adesea, acestea sunt modificări ale spațiilor discului dintre vertebrele individuale, care încep să-și piardă înălțimea pe o parte a coloanei vertebrale și duc la distorsiuni. Aceasta este cea mai populară variantă de scolioză la vârstnici, care apare după vârsta de 60 de ani.

Scolioza secundară la adulți se poate datora traumei asociate cu o fractură a vertebrei, precum și a așa-numitelor fracturi osteoporotice. Osteoporoza afectează și bărbații, dar femeile sunt mai expuse riscului. Scolioza secundară la bătrânețe apare și ca o consecință a unei operații la nivelul coloanei vertebrale. Scolioza secundară este posibilă și în formațiunile tumorale. Apoi, în primul rând este eliminarea cauzei și în al doilea - stabilizarea coloanei vertebrale. La pacienții cu metastaze în corpul vertebrelor, se utilizează cifoplastia sau vertebroplastia, deoarece aceste metode stabilizează în mod eficient coloana vertebrală și asigură astfel calitatea vieții pacienților. În cifoplastie, un ciment osos special este introdus în corpul vertebrei pentru a-l întări. Se face sub control cu ​​raze X.

Cimentul osos s-a dovedit a avea efecte toxice pe celulele canceroase
și poate încetini procesul din zonă. Cifoplastia este folosită și pentru fracturile osteoporotice. O singură înțepătură cu un ac ceva mai gros ajunge în corpul vertebrei, care este umplut cu os artificial, extrem de puternic. Previne aplatizarea vertebrelor și o stabilizează.

Tratamentul la adulți este destul de diferit de cel la copii.

Și în timp ce la copii există o deformare și rareori durere, la adulți principalele simptome sunt durerea și simptomele neurologice - amorțeală, amorțeală a picioarelor. Prin urmare, în primul rând obiectivul nostru este de a face față crizei - durere și simptome neurologice, chirurgul este ferm.

În caz de durere, rigiditate, furnicături, terapie cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamentele care relaxează mușchii din jurul coloanei vertebrale sau care hrănesc rădăcinile nervoase și le permit recuperarea, sunt prescrise mai întâi. Dacă un pacient vine la noi cu dureri acute apărute acum două zile, de exemplu, facem o poză, vedem modificări degenerative, chiar și scolioză. Apoi încercăm mai întâi drogurile. Dacă reclamațiile scad, gata. Dacă aceste crize apar o dată pe an și trec după 10 zile de medicamente, aceasta este o modalitate acceptabilă de a rezolva problema, care este preferată de majoritatea pacienților.

Conform cercetărilor și procedurile precum acupunctura sunt, de asemenea, eficiente în durere. Explicația este că perforarea acului rupe, deși într-o mică măsură, teașele care se înfășoară în jurul mușchilor din jurul coloanei vertebrale și acest lucru eliberează tensiunea acolo.

Următorul pas în astfel de cazuri este reabilitarea, care este extrem de importantă.

Există multe publicații în literatura științifică mondială conform cărora este posibil să se obțină rezultate comparabile cu reabilitarea și tratamentul chirurgical. Specialiștii în reabilitare oferă seturi adecvate de exerciții concepute pentru pacienții cu scolioză. Se știe că cel mai potrivit sport pentru ei este înotul de cel puțin 1 oră de 2-3 ori pe săptămână. Este bine să evitați transportul greu. Dieta este necesară numai în prezența osteoporozei. Masajele au, de asemenea, un efect foarte bun. Nici tratamentul sanatoriu nu trebuie neglijat. Există locuri în Bulgaria, cum ar fi Pavel Banya, cu ape minerale vindecătoare, unde oamenii caută alinare nu numai din țară, ci și din străinătate.

Sunt utilizate alte modele de tratament pentru adulți. Dacă există deja o anumită instabilitate a coloanei vertebrale asociată cu fracturile de osteoporoză, de exemplu, atunci poate fi recomandabil să purtați un corset segmentar diferit de cel pentru copii. Arată mai mult ca o centură și nu permite coloanei vertebrale să se abată în direcții diferite. Acest lucru îl stabilizează până când fractura se vindecă. Tratamentul cauzei primare - osteoporoza - începe imediat.

Aplicarea topică a analgezicelor sau antiinflamatoarelor în spațiul epidural sau în articulațiile dintre diferitele vertebre sau în zona rădăcinilor nervoase. Este efectuat de specialiști în tratamentul durerii, așa cum se întâmplă deja în țara noastră.

Sunt de obicei medici a căror primă specialitate este anesteziologia.

Pentru femei cu curbură a coloanei vertebrale este important să faceți controale înainte de sarcină și naștere. La pacienții cu scolioză ușoară din copilărie în timpul sarcinii și al nașterii, scolioza poate progresa din două motive. Una este supraponderală - așa că femeilor însărcinate li se recomandă să nu îngrășeze prea multe kilograme. Al doilea este modificările hormonale care fac în mod natural legăturile dintre oase mai slabe și mai întinse pentru a ușura procesul nașterii.

Cea mai severă formă de tratament pentru scolioză este intervenția chirurgicală. La adulți, imobilizarea acestui segment al coloanei vertebrale, care este pe cale de dispariție sau rănit, se fixează permanent cu implanturi metalice.

În același timp, decompresia sau eliberarea spațiului în jurul rădăcinilor nervoase și măduvei spinării se efectuează astfel încât să nu existe compresie și ameliorarea simptomelor.

Recuperarea după operație durează de obicei aproximativ 3 luni, dar aceasta este individuală și depinde de fiecare caz.

Dr. Vasil Jablanski, șeful Departamentului de Ortopedie și Traumatologie de la Spitalul Tokuda