Femeile gravide

Tricomoniaza este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală, afectând în mare măsură ambele sexe. Se estimează că afectează 20-25% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 16 și 35 de ani și este cauza a 7-10% din uretrita la bărbați.

Când un procent mare de bărbați boala poate progresa asimptomatic (în acest caz sunt doar purtători) sau se manifestă ca inflamație a uretrei (uretrita). Când femei infecția dă de obicei simptome de vaginită (inflamația vaginului) cu secreție cenușie-gălbuie mirositoare, deoarece este foarte rar să nu existe manifestare clinică.

Cauză

Cauza trichomonozei este un parazit: Trichomonas vaginalis - protozoar unicelular, mobil cu dimensiuni microscopice (în medie 10-20 µm) și invizibil cu ochiul liber. Parazitul se înmulțește împărțind în 8-12 ore. O trăsătură caracteristică a tricomoniazei este capacitatea lor de a fagocita (ingera) alte microorganisme (bacterii), devenind astfel un rezervor de agenți patogeni ai altor infecții, incl. și cu transmitere sexuală, cum ar fi gonococii (așa-numitul tripper). Acest lucru explică prezența frecventă a infecțiilor concomitente în trichomoniasis.

Mod de infectare

Tricomoniaza este transmisă în principal de actul sexual. O persoană se infectează prin contact direct cu un partener infectat, cel mai adesea heterosexual, infecția fiind transmisă de la penis la vagin și înapoi, precum și prin masturbare reciprocă, contactul vulvei cu vulva și, de asemenea, la schimbul de jucării sexuale. Femeile se infectează prin contactul cu un bărbat sau o femeie infectată, în timp ce la bărbați infecția este cea mai frecventă prin contactul cu o femeie infectată. La femei, există o mică posibilitate de infecție la domiciliu (prin utilizarea de prosoape comune, băi, dușuri).

Factori predispozanți

Factori predispozanți pentru infecția cu Trichomonas vaginalis la femei există unele modificări hormonale, cum ar fi niveluri ridicate de estrogen, care în condiții normale sunt observate în perioada postmenstruală, de asemenea în timpul sarcinii sau în timpul tratamentului cu estrogen. Un alt factor este prezența florei bacteriene concomitente, ceea ce duce la o schimbare a pH-ului vaginului feminin de la acid la alcalin și, astfel, reduce funcțiile sale de protecție împotriva tricomonazei.

Perioadă de incubație

Perioada de incubație (timpul de la contactul cu un partener infectat până la apariția primelor simptome) nu poate fi întotdeauna determinată cu precizie, deoarece la unele persoane (în special bărbați) nu pot exista manifestări ale bolii pentru o perioadă lungă de timp. transportatori). Perioada medie de incubație este de aproximativ 7 zile (între 4 și 28 de zile pentru femei și între 10 și 30 de zile pentru bărbați).

Simptome

Pentru femei:
La femei, vaginul, colul uterin și uretra sunt afectate, cele mai frecvente fiind vaginul (așa-numita vaginită tricomonazică). Simptomele sale sunt:
- creșterea secreției vaginale;
- secreția este spumoasă cu culoare galben-cenușiu-verzuie și miros urât;
- mâncărime în vagin;
- disconfort vaginal;
- durere în vagin în timpul actului sexual (dispareunie);
- sângerări în timpul sau după actul sexual;
Când colul uterin este afectat, se formează răni caracteristice și mici hemoragii pe partea vaginală a colului uterin (așa-numitul „col uterin cu căpșuni” sau „col uterin cu căpșuni”), care sunt vizibile la examinarea cu un specul de către un ginecolog sau dermato- venerolog și sunt importante.un ghid pentru medici pentru a diagnostica tricomoniaza.
Când uretra este afectată, sunt posibile simptome precum arsură și durere la urinare.

La 10-20% dintre femeile infectate, infecția cu Trichomonas vaginalis este asimptomatică, adică. nu au reclamații și infecția este detectată accidental în timpul unui examen profilactic.

Pentru bărbați:
La bărbați, uretra este afectată și la purtătorii pe termen lung și, lăsată netratată, infecția poate afecta atât prostata, cât și epididimul (o glandă mică situată în sacul testicular chiar deasupra testiculului care este implicată în formarea spermei) .

Majoritatea bărbaților infectați nu au simptome sau sunt ușoare. Acest lucru favorizează răspândirea infecției printre parteneri.
La o proporție mică de bărbați (aproximativ 5%) boala progresează rapid ca uretrita acută cu scurgerea albicioasă-gălbuie din canal, arsură și durere la urinare.

La un alt grup de bărbați, simptomele sunt rare și se manifestă ca:
- Secreția din uretra sub formă de picătură de dimineață cu aspect gălbui-albicios sau transparent;
- Mâncărime în canal;
- Roșeața deschiderii canalului;

Complicații

Dacă infecția cu tricomoniasă nu este tratată, pot apărea următoarele complicații:
La femei, pot fi afectate alte glande situate în partea inferioară a tractului urogenital: glandele Skene și glandele Bartholin, iar simptomele sunt cel mai adesea durere în zona afectată.
Rareori, trompele uterine pot fi afectate, ducând la salpingită sau boli inflamatorii pelvine, care se pot termina în infertilitate.
Trichomonas vaginalis duce la dezvoltarea unor modificări ale epiteliului colului uterin, care sunt observate și în cancerul de col uterin.
La femeile gravide, infecția cu Trichomonas poate duce la nașterea prematură a unui făt prematur.
Infecția cu Trichomonas, după cum sa menționat deja, poate forma răni în vagin și colul uterin, ceea ce facilitează infecția cu virusul SIDA.
La bărbați pot apărea următoarele complicații:
- Prostata afectată - prostatită: Aceasta este cea mai frecventă complicație la bărbați.
- Implicarea glandelor Liter, a glandelor Cooper, a epididimului, a testiculelor;
- În unele cazuri, capul penisului și preputul pot fi afectate și se pot forma ulcere mici;

Diagnostic

Diagnosticul este pus de specialist dermato-venerolog, urolog sau ginecolog după examinarea și efectuarea analizelor necesare.
Secrețiile vaginale și urina la femei sunt examinate, iar examinarea mai indicativă este cea a secrețiilor vaginale. Tricomoniaza este relativ rară în urina femeilor.
La bărbați se examinează urina, secrețiile uretrale, material seminal, extractul de prostată (secrețiile de prostată).

Se efectuează următoarele tipuri de teste:

1) Examinarea la microscop: Trichomonas este invizibil cu ochiul liber, deci detectarea este posibilă după utilizarea tehnicii de mărire adecvată.
Atunci când sunt examinate la microscop, preparatele pot fi colorate sau vizualizate direct fără pre-colorare (metoda mai frecvent utilizată).
Preparatul prezintă trichomoniaza însăși cu forma caracteristică a acestora, precum și un număr crescut de leucocite. Avantajele acestei metode sunt că este rapidă și permite diagnosticarea bolii în cabinetul medicului.
2) Cercetare culturală: inoculați materialul relevant într-un mediu special și așteptați 24-48 de ore. O metodă foarte sensibilă și sigură pentru detectarea tricomoniazei.
3) PCR - diagnosticarea tricomonozei - o metodă fiabilă care detectează prezența ADN-ului tricomonozei în proba testată. Prin urmare, nu există informații cu privire la existența sau nu a tricomonozei și este posibil ca reacția să rămână pozitivă în timpul perioadei de eliminare după finalizarea tratamentului pentru tricomonoză.

Tratament

Pentru tratamentul tricomoniazei, este important să rețineți că toți partenerii sunt tratați întotdeauna.
Se utilizează preparate cu activitate antitrichomonază din grupul nitroimidazolilor și există diferite regimuri de administrare (administrare unică sau administrare timp de câteva zile). Medicamentele sunt administrate pe cale orală și nu consumă alcool până la 2 zile după tratament.!
La femei, tratamentul topic cu globule vaginale orale, care au și activitate antitrichomonas, se administrează în același timp cu tratamentul oral. La multe femei, utilizarea prelungită și administrarea topică a acestui tip de medicament duce la dezvoltarea candidozei vaginale, de aceea sunt de obicei preferate globulele, care sunt combinate și au acțiune antifungică.
La femeile gravide, infecția cu tricomoniasă este tratată prin tratament de către un specialist. Metronidazolul este un medicament utilizat la femeile gravide după 3 luni.

Prevenirea

Practicarea sexului cu echipament de protecție, examinarea și tratamentul simultan al tuturor partenerilor infectați.

Este important să știm că infecția cu trichomoniasis Nu imunitatea este dezvoltată și odată ce o persoană este bolnavă și vindecată, se poate infecta din nou prin contactul neprotejat cu un partener infectat.

Biroul Urologic "Dr. Vassilev" - tratarea problemelor masculine și a bolilor cu transmitere sexuală - pentru a face o programare pentru o consultație cu Dr. Vassilev tel. 0898 765 649 sau consultați pagina noastră de contact pentru mai multe modalități de a ne contacta.

Autorii publicației: